Приложение 1. Заключение о предоставлении сведений о наличии или отсутствии объектов культурного наследия, включенных в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, и выявленных объектов культурного наследия на землях, подлежащих воздействию земляных, строительных, мелиоративных, хозяйственных работ, предусмотренных статьей 25 Лесного кодекса Российской Федерации работ по использованию лесов (за исключением работ, указанных в пунктах 3, 4 и 7 части 1 статьи 25 Лесного кодекса Российской Федерации) и иных работ

Приложение 1
к Административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
по предоставлению сведений о наличии
или отсутствии объектов культурного наследия,
включенных в единый государственный реестр
объектов культурного наследия (памятников
истории и культуры) народов Российской Федерации,
и выявленных объектов культурного наследия
на землях, подлежащих воздействию земляных,
строительных, мелиоративных, хозяйственных работ,
предусмотренных статьей 25 Лесного кодекса Российской
Федерации работ по использованию лесов (за исключением
работ, указанных в пунктах 3, 4 и 7 части 1
статьи 25 Лесного кодекса Российской Федерации)
и иных работ.

Форма
заключения о наличии объектов
культурного наследия на земельном участке

Заключение
о предоставлении сведений о наличии или отсутствии объектов культурного наследия, включенных в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, и выявленных объектов культурного наследия на землях, подлежащих воздействию земляных, строительных, мелиоративных, хозяйственных работ, предусмотренных статьей 25 Лесного кодекса Российской Федерации работ по использованию лесов (за исключением работ, указанных в пунктах 3, 4 и 7 части 1 статьи 25 Лесного кодекса Российской Федерации) и иных работ

(оформляется на официальном бланке Комитета)

Кому: _____________________
(фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии) физического
лица или полное наименование
юридического лица)

На основании заявления от ____________ N ___ в отношении земельного участка,

_______________________________________________,

сообщаем следующее.

1) Информация о наличии или отсутствии объектов культурного наследия,

включенных в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации (далее - реестр), выявленных объектов культурного наследия либо объектов, обладающих признаками объекта культурного наследия:

_______________________________________________

_______________________________________________

2) Информация о расположении либо частичном расположении, либо отсутствии расположения земельного участка в границах защитных зон, в границах территорий объектов культурного наследия включенных в реестр, в границах территорий выявленных объектов культурного наследия, в границах зон охраны объектов культурного наследия, включенных в реестр, в границах территорий исторических поселений, имеющих особое значение для истории и культуры РФ:

_______________________________________________

2.1 Описание режимов использования земельного участка (ограничения, обременения):

_______________________________________________

3) Информация о наличии либо отсутствии данных о проведенных историко-культурных исследованиях:

_______________________________________________

4) Информация о необходимости либо отсутствии необходимости проведения государственной историко-культурной экспертизы:

_______________________________________________

Дополнительная информация (при наличии)

_______________________________________________

Председатель Комитета	______________________
	(подпись, Ф.И.О.)