Приложение N 2. Представление к объявлению Благодарности администрации муниципального округа "Багратионовский муниципальный округ Калининградской области" (для работников муниципальных унитарных предприятий и учреждений)

Приложение N 2
к Положению о Благодарности

Представление
к объявлению Благодарности администрации муниципального округа "Багратионовский муниципальный округ Калининградской области" (для работников муниципальных унитарных предприятий и учреждений)

1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

2. Дата рождения ___________________________________________________

3. Место рождения __________________________________________________

                     (край, область, округ, город, район, поселок,

                                     село, деревня)

4. Должность, место работы _________________________________________

                            (наименование предприятия, учреждения в

                                    соответствии с уставом)

5. Стаж работы на предприятии (учреждении) _________________________

6. Образование _____________________________________________________

                   (специальность по образованию, наименование

                           образовательной организации)

7. Ученая степень, ученое звание ___________________________________

8. Какими государственными  наградами,   наградами   Калининградской

области, ведомственными знаками отличия в труде награжден (а)

____________________________________________________________________

9. Какие награды и поощрения муниципального округа  "Багратионовский

муниципальный округ Калининградской области" имеет

____________________________________________________________________

10. Характеристика с указанием конкретных заслуг  представляемого  к

объявлению Благодарности ___________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________   _____________   _____________________________

   (Руководитель)        (подпись)         (расшифровка подписи)

М.П.