Приложение N 1

Приложение N 1
к Изменениям в Регламенте

Форма N Р-5/5

                                   СВЕДЕНИЯ

      об объеме реализованных зерновых культур собственного производства

в _______________________________________________________________________

     (наименование (имя) и ИНН сельскохозяйственного товаропроизводителя,

      наименование муниципального района или городского (муниципального)

       округа) в период с _____________ по __________________ (**)

     Сведения о реализации зерновых культур урожая года (*):

Наименование культуры	Произведено в году (*), тонн	Занесено в Федеральную государственную информационную систему прослеживаемости зерна и продуктов переработки зерна (далее - ФГИС "Зерно") в году (*) из урожая года (*), тонн	Реализовано в период с по из урожая года (*), тонн	Себестоимость единицы продукции (в соответствии с графой 5 раздела 9-5 или графой 22 раздела 9-2 формы N 9-АПК за год (*)), руб.коп./тонн	Затраты всего, руб. коп. (гр.6 гр.4 х гр.5)	Предоставлена государственная поддержка на производство зерновых культур, руб. коп.
						в т.ч. в рамках оказания государственной поддержки сельскохозяйственным товаропроизводителям в области растениеводства (в году (**))	в т.ч. в рамках развития элитного семеноводства (в году (*))	всего, (гр.9 = гр.7 + гр.8)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Пшеница
Рожь
Кукуруза
Ячмень

     Сведения о реализации зерновых культур урожая года (**):

Наименование культуры	Произведено в году (**), тонн	Занесено в ФГИС "Зерно" в году (* *) из урожая года (* *), тонн	Реализовано в период с по из урожая года (**), тонн	Себестоимость единицы продукции на производство и реализацию, (в соответствии с графой 5 раздела 7-3 или графой 7 раздела 7-2 формы N 7-АПК за 9 месяцев года (**)), руб.коп./тонн	Затраты всего, руб. коп. (гр.6 = гр.4 х гр.5).	Предоставлена государственная поддержка на производство зерновых культур (в рамках развития элитного семеноводства в году ((*)), руб. коп.
1	2	3	4	5	6	7
Пшеница
Рожь
Кукуруза
Ячмень

     Примечание: (*) - год,   предшествующий    году   обращения за субсидией,

(**) - год обращения за субсидией

___________________________________   ____________   ____________________

     (должность руководителя            (подпись)     (инициалы, фамилия)

      сельскохозяйственного

       товаропроизводителя)

                          М.П. (при наличии)

Главный бухгалтер

сельскохозяйственного

товаропроизводителя                    ____________   ____________________

(при наличии)                           (подпись)     (инициалы, фамилия)

"___" ________________ 20___ г.

СВЕДЕНИЯ ПОДТВЕРЖДЕНЫ*:

___________________________________   ____________   ____________________

 (должность представителя органа       (подпись)     (инициалы, фамилия)

    местного самоуправления

   или гражданского служащего

          министерства)

                          М.П. (при наличии)

     Примечание: * - заполняется:

     - в случае представления  сельскохозяйственным  товаропроизводителем

документов  в  орган  местного  самоуправления  -  представителем  органа

местного самоуправления;

     - в случае представления  сельскохозяйственным  товаропроизводителем

документов в министерство - гражданским служащим министерства