Приложение N 2

Приложение N 2
к Изменениям в Регламенте

Форма N Р-6/1

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

     о предоставлении субсидии на оказание поддержки сельскохозяйственным

     товаропроизводителям в области картофелеводства и овощеводства

_________________________________________________________________________

 (наименование (имя) и ИНН сельскохозяйственного товаропроизводителя,

   наименование муниципального района или городского (муниципального)

                                 округа)

                               в 20___ году

     Прошу  предоставить  субсидию  за  счет   средств     федерального и

областного   бюджетов   на   оказание   поддержки    сельскохозяйственным

товаропроизводителям в области картофелеводства и овощеводства в ____году

в сумме, рассчитанной исходя из наличия

в _______________________________________________________________________

        (наименование (имя) сельскохозяйственного товаропроизводителя)

В __ году _ га посевной площади, занятой картофелем и  овощами  открытого

грунта, при посеве  которых  использовались  семена  сельскохозяйственных

культур, сорта  и  гибриды  которых  включены  в  Государственный  реестр

селекционных  достижений,  допущенных  к  использованию,  а    сортовые и

посевные качества таких семян соответствуют: для семян овощных культур  -

ГОСТ 32592-2013, ГОСТ 30106-94 либо ГОСТ 32917-2014, для картофеля - ГОСТ

33996-2016, в том числе:

Наименование культуры	Площадь, га	Затраты на производство продукции, всего, рублей	Стоимость (себестоимость) высеянных элитных и (или) оригинальных семян картофеля и (или) овощных культур, включая гибриды овощных культур, рублей (*)	Агротехнологические затраты на производство продукции, рублей (гр. 5 = гр. 3 - гр. 4)
1	2	3	4	5
картофель
овощи

     Примечание: (*) - указывается в  случае,  если  сельскохозяйственный

товаропроизводитель в году, предшествующем году обращения  за  субсидией,

получал субсидии на поддержку элитного семеноводства  картофеля  и  (или)

овощных культур

___________________________________   ____________   ____________________

     (должность руководителя            (подпись)     (инициалы, фамилия)

      сельскохозяйственного

       товаропроизводителя)

                          М.П. (при наличии)

Главный бухгалтер

сельскохозяйственного

товаропроизводителя                    ____________   ____________________

(при наличии)                           (подпись)     (инициалы, фамилия)

"___" ________________ 20___ г.

СВЕДЕНИЯ ПОДТВЕРЖДЕНЫ*:

___________________________________   ____________   ____________________

 (должность представителя органа       (подпись)     (инициалы, фамилия)

    местного самоуправления

   или гражданского служащего

          министерства)

                          М.П. (при наличии)

     Примечание: * - заполняется:

     - в случае представления  сельскохозяйственным  товаропроизводителем

документов  в  орган  местного  самоуправления  -  представителем  органа

местного самоуправления;

     - в случае представления  сельскохозяйственным  товаропроизводителем

документов в министерство - гражданским служащим министерства