Приложение 1. Заявление о назначении единовременного денежного вознаграждения на имя руководителя органа местного самоуправления

Приложение 1

                                     Руководителю органа

                                     местного самоуправления

                                     Эвенкийского муниципального района

                                     от _________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество заявителя)

                                     ____________________________________

                                     (наименование должности заявителя

                                     на день увольнения)

                                     ____________________________________

                                     (наименование органа местного

                                     самоуправления, из которого он

                                     увольняется)

                               Заявление

     В связи с увольнением на пенсию по выслуге лет прошу  выплатить  мне

единовременное денежное вознаграждение в  размере  двукратного  месячного

денежного содержания.

     Приложение:

     - справка о месячном денежном содержании муниципального служащего;

     -  справка  о  стаже  работы  на  муниципальной  службе,  заверенная

кадровой службой.

     - копии трудовой книжки и (или)  сведения  о  трудовой  деятельности

(статья 66.1 Трудового кодекса Российской Федерации) и  военного  билета,

заверенные кадровой службой;

     - выписки из распоряжений (приказов) о  присвоении  классного  чина,

назначении надбавок к должностному окладу, входящих  в  состав  месячного

денежного содержания муниципального служащего;

     -  справка  об  отсутствии  дисциплинарного  взыскания,   заверенная

кадровой службой.

     " ____ " __________________ г. _______________________

                                     (подпись заявителя)

     Дата принятия _________________ ____________________________________

                                     (подпись лица, принявшего заявление)