Приложение N 2. Ходатайство о переводе земельного участков из одной категории в другую

Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Отнесение земель или земельных участков в
составе таких земель к определенной категории
земель или перевод земель и земельных участков
в составе таких земель из одной категории в другую"

                          Форма заявления

       на перевод земель или земельных участков в составе

             таких земель из одной категории в другую

                          кому: (наименование уполномоченного на  перевод

                          земельного участка из одной категории  в другую

                          органа государственной власти субъекта

                          Российской Федерации или органа

                          местного самоуправления)

                          от кого: (наименование и данные организации для

                          юридического лица / фамилия, имя, отчество  для

                          физического  лица)  (адрес  места   нахождения;

                          адрес электронной почты;)

                           Ходатайство

     о переводе земельного участков из одной категории в другую

     Прошу  перевести  земельный   участок:   расположенный     по адресу

(местоположение) ________________________________________________________

площадью ________________________________________________________________

с кадастровым номером ___________________________________________________

из категории земель _____________________________________________________

                   (указывается категория земель, к которой принадлежит

                                  земельный участок)

в категорию земель ______________________________________________________

                   (указывается категория земель, в которую планируется

                        осуществить перевод земельного участка)

в связи _________________________________________________________________

     (указывается обоснование перевода земельного участка с указанием на

          положения Федерального закона от 21.12.2004 N 172-ФЗ)

     Земельный участок принадлежит ______________________________________

              (указывается правообладатель земли (земельного участка))

на праве ________________________________________________________________

              (указывается право на землю (земельный участок))

     Результат услуги выдать следующим способом: ________________________

     Приложения:

                      (документы, которые представил заявитель)

     (должность)             (подпись)               (фамилия и инициалы)

     Дата ______________ г.