Постановление Правительства Калининградской области от 18 сентября 2023 г. N 435-п "Об утверждении стратегии развития спортивной медицины в Калининградской области до 2030 года"

В соответствии со статьей 18 Уставного закона Калининградской области от 12 октября 2011 года N 42 "О Правительстве Калининградской области" Правительство Калининградской области постановляет:

1. Утвердить прилагаемую стратегию развития спортивной медицины в Калининградской области до 2030 года.

2. Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Губернатор Калининградской области

А.А. Алиханов

УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Калининградской области
от 18 сентября 2023 г. N 435-п

Стратегия
развития спортивной медицины в Калининградской области до 2030 года

Глава 1. Общие положения

1. Стратегия развития спортивной медицины в Калининградской области до 2030 года определяет цель и принципы, направленные на обеспечение интересов и реализацию стратегических национальных приоритетов в Калининградской области.

2. Настоящая стратегия разработана в соответствии с решениями, выработанными в ходе Всероссийского совещания по развитию спортивной медицины в регионах Российской Федерации от 08 декабря 2022 года, состоявшегося в рамках проведения XVII Международной научной конференции по вопросам состояния и перспективам развития медицины спорта высших достижений "СпортМед-2022".

3. Согласно Указу Президента Российской Федерации от 07 мая 2018 года N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" Правительству Российской Федерации необходимо обеспечить увеличение доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, а также увеличение доли граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом, до 55%.

4. Одним из ожидаемых результатов реализации Указа Президента Российской Федерации от 21 июля 2020 года N 474 "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года" является увеличение доли граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом, до 70% к 2030 году.

5. Настоящая стратегия определяет приоритетные направления развития системы медицинского и медико-биологического обеспечения лиц, проходящих спортивную подготовку, членов спортивных сборных команд Калининградской области и профессиональных спортсменов (далее - спортсмены).

6. Разработка и реализация настоящей стратегии основаны на следующих ценностях физической культуры, спорта и спортивной медицины:

1) ориентированность на человека - формирование навыков и умений рационального использования средств и методов физической культуры и спорта для гармоничного развития человека, сохранения и укрепления его здоровья, повышения работоспособности и продления активного долголетия;

2) доступность - медицинский контроль для максимального удовлетворения всех категорий граждан, занимающихся физической культурой и спортом;

3) партнерство - проектирование и создание на региональном уровне межведомственного кластера медицинского, медико-биологического и научно-методического обеспечения физической культуры и спорта путем осуществления взаимодействия между Министерством здравоохранения Калининградской области, Министерством спорта Калининградской области, Министерством образования Калининградской области, направленного на формирование согласованных интересов и сотрудничества в целях устойчивого развития физической культуры, спорта и спортивной медицины в Калининградской области;

4) прозрачность - свободный доступ к своей медицинской информации, открытые двусторонние коммуникации между пациентом и медицинским работником;

5) устойчивое экономическое развитие сферы спортивной медицины.

7. Развитие спортивной медицины на территории Калининградской области основано на следующих принципах:

1) соответствие национальным целям и стратегическим задачам развития Российской Федерации;

2) межведомственный подход в решении важнейших задач развития спорта и спортивной медицины;

3) профилактическая и предиктивная направленности спортивной медицины, обеспечивающие максимальное сохранение здоровья и выбор спортивного амплуа для самореализации;

4) обеспечение качества медицинского и медико-биологического сопровождения спортсменов, направленного на повышение показателей здоровья и увеличения трудоспособности;

5) удовлетворенность спортсменов условиями организации оказания медицинской помощи (в том числе при подготовке и проведении физкультурных и спортивных мероприятий);

6) совершенствование методов и технологий медицинского и медико-биологического обеспечения спортсменов с максимальным использованием достижений науки;

7) антидопинговая направленность спортивной медицины.

8. Правовую основу настоящей стратегии составляют:

1) Конституция Российской Федерации;

2) Федеральный закон от 04 декабря 2007 года N 329-ФЗ "О физической культуре и спорте в Российской Федерации";

3) Федеральный закон от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

4) Федеральный закон от 28 июня 2014 года N 172-ФЗ "О стратегическом планировании в Российской Федерации";

5) распоряжение Правительства Российской Федерации от 24 ноября 2020 года N 3081-р;

6) распоряжение Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2020 года N 3615-р;

7) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 мая 2018 года N 288н "Об утверждении Порядка организации медико-биологического обеспечения спортсменов спортивных сборных команд Российской Федерации";

8) приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2020 года N 1144н "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)" и форм медицинских заключений о допуске к участию физкультурных и спортивных мероприятиях".

Глава 2. Оценка текущего состояния службы спортивной медицины в Калининградской области

9. Калининградская область расположена на западе европейского континента, южном побережье Балтийского моря, ограничена двумя государствами - Литовской Республикой и Республикой Польша. Площадь Калининградской области - 15125 км2. Климат отличается мягкими, морскими природно-климатическими условиями.

10. Рельеф Калининградской области - всхолмленная равнина, отдельные участки которой находятся ниже уровня моря (Нижненеманская низменность и низменность в низовьях рек Неман и Дейма). На востоке Калининградской области, в муниципальном образовании (далее - МО) "Нестеровский муниципальный округ Калининградской области", рельеф более неровный, здесь расположена Виштынецкая возвышенность с высотами до 230 метров над уровнем моря. Также возвышенности имеются в МО "Багратионовский муниципальный округ Калининградской области" (Вармийская или Варминская возвышенность). Вдоль правого берега реки Инструч тянется Инстручская гряда. Имеются заливы, широкая прибрежная зона с множеством пляжей.

11. Самые низменные территории Калининградской области расположены на севере, в МО "Славский муниципальный округ Калининградской области", польдеры - земли, постоянно находящиеся под угрозой затопления и огороженные дамбами. Площадь польдеров, расположенных на территории Калининградской области, составляет около 1000 км2. На юго-востоке Калининградской области находится Балтийская гряда (высота - до 231 м). Калининградская область расположена в зоне смешанных лесов, которые занимают 18,3% территории Калининградской области.

12. Климат Калининградской области является переходным от морского к умеренно-континентальному. На территории Калининградской области сложился своеобразный ветровой режим. На безветренную, штилевую погоду приходится всего лишь 9% от всех измеренных случаев. Преобладающими ветрами являются западные, юго-западные.

13. Общая площадь территории Калининградской области составляет 15100 км2 и включает в себя 22 МО: МО "Багратионовский муниципальный округ Калининградской области", МО "Балтийский городской округ" (далее - ГО) Калининградской области, МО "Гвардейский муниципальный округ Калининградской области", МО "ГО "Город Калининград" Калининградской области, МО "Гурьевский муниципальный округ Калининградской области", МО "Гусевский ГО" Калининградской области, МО "Зеленоградский муниципальный округ Калининградской области", МО "Краснознаменский муниципальный округ Калининградской области", МО "Ладушкинский ГО" Калининградской области, МО "Мамоновский ГО" Калининградской области, МО "Неманский муниципальный округ Калининградской области", МО "Нестеровский муниципальный округ Калининградской области", МО "Озерский муниципальный округ Калининградской области", МО "Пионерский ГО" Калининградской области, МО "Полесский муниципальный округ" Калининградской области, МО "Правдинский муниципальный округ Калининградской области", МО "Светловский ГО" Калининградской области, МО "Светлогорский ГО" Калининградской области, МО "Славский муниципальный округ Калининградской области", МО "Советский ГО" Калининградской области, МО "Черняховский муниципальный округ Калининградской области", МО "Янтарный ГО" Калининградской области.

Численность населения в Калининградской области (по данным Единой межведомственной информационно-статистической системы (далее - ЕМИСС)

Таблица 1

N п/п	Наименование показателя	Дата
		01 января 2018 года	01 января 2019 года	01 января 2020 года	01 января 2021 года	01 января 2022 года	01 января 2023 года
1	Общая численность населения, человек	994599	1002187	1012512	1018624	1030979	1032343

С учетом итогов Всероссийской переписи населения 2020 года.

14. Численность населения Калининградской области на 01 января 2022 года составила 1030979 человек.

15. За 2022 год численность населения Калининградской области увеличилась на 1364 человека.

16. В возрастной структуре населения Калининградской области на 01 января 2023 года численность взрослого населения (18 лет и старше) составила 828265 человек, или 80,2%, детского населения (0-17 лет) - 204078 человек, или 19,8%.

17. В структуре населения Калининградской области по полу преобладают женщины - 53%, доля мужского населения составляет 47%. Соотношение мужского и женского населения в Калининградской области сохраняется без выраженной динамики на протяжении последних 10 лет.

18. На 01 января 2023 года численность населения трудоспособного возраста составила 600202, из них мужчины - 314900 человек, женщины - 285302 человека (на рассматриваемую дату трудоспособный возраст составляет: мужчины - 16-61 год, женщины - 16-56 лет; старше трудоспособного возраста: мужчины - 62 года и старше, женщины - 57 лет и старше).

19. Численность населения трудоспособного возраста составила 248985 человек. Среди лиц старше трудоспособного возраста: мужчины - 78832 человека, женщины - 170153 человека.

20. Средний возраст населения Калининградской области на 01 января 2021 года составил 40,52 года.

Медико-демографические показатели в Калининградской области за 2018-2022 годы (согласно данным Федеральной службы государственной статистики, ЕМИСС)

Таблица 2

N п/п	Наименование показателя	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	Рождаемость (на 1000 человек населения)	10,3	9,2	9,1	8,8	7,9
2	Смертность (на 1000 человек населения)	12,2	11,8	13,2	15,6	12,7
3	Естественный прирост, убыль (-) (на 1000 человек населения)	-2,6	-2,6	-4,1	-6,8	-4,8
4	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет	72,92	73,56	72,9	70,99	73,09

21. Показатель рождаемости в Калининградской области за 2022 год составил 7,9 случая на 1000 человек населения, что на 10,2% ниже показателя 2021 года.

22. На низкий уровень рождаемости влияет ряд факторов, в том числе гендерная диспропорция: в 2022 году на 1000 женщин приходилось 888 мужчин.

23. Показатель смертности с 2022 года (12,7 случая на 1000 человек населения) по отношению к 2021 году (15,6 случая на 1000 человек населения) снизился на 18,5%.

24. Показатель смертности Калининградской области ниже аналогичного показателя Северо-Западного федерального округа и Российской Федерации.

25. Показатель естественного прироста (убыли) населения уменьшился с (-6,8) человека на 1000 человек населения в 2021 году до (-4,8) человека на 1000 человек населения в 2022 году.

Структура заболеваемости населения Калининградской области по основным классам заболеваний за период 2018-2022 годов на 1 000 человек населения

Таблица 3

N п/п	Наименование классов и отдельных болезней	2018 год		2019 год		2020 год		2021 год		2022 год
		возраст
		0-17 лет	18 лет и старше	0-17 лет	18 лет и старше	0-17 лет	18 лет и старше	0-17 лет	18 лет и старше	0-17 лет	18 лет и старше
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
1	Всего, в том числе	2303,8	1331,2	2096,5	1231,5	1828,8	1218,4	1885,8	1317,8	1963,3	1329,4
2	некоторые инфекционные и паразитарные болезни	94,2	41,5	95,3	42,9	69,0	36,9	69,0	32,4	78,8	30,9
3	новообразования	15,3	59,4	15,4	62,5	16,5	61,6	16,0	61,8	18,5	65,8
4	болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекащие# иммунный механизм	11,8	5,7	10,1	5,8	10,1	5,4	10,3	5,0	9,8	5,4
5	болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ	27,6	73,5	28,2	81,7	28,9	81,2	30,0	68,7	29,7	76,1
6	психические расстройства и расстройства поведения	25,0	35,6	24,1	35,7	24,4	34,7	24,2	35,1	24,3	36,7
7	болезни нервной системы	67,0	45,4	65,4	46,0	58,0	42,1	58,4	40,2	56,6	41,4
8	болезни глаза и его придаточного аппарата	127,4	71,9	117,4	65,3	101,8	54,0	99,7	59,3	95,1	57,7
9	болезни уха и сосцевидного отростка	44,9	29,0	42,7	25,4	36,2	24,1	35,1	19,7	34,1	19,8
10	болезни системы кровообращения	17,6	237,7	14,3	233,7	13,6	217,5	13,4	229,5	13,6	267,6
11	болезни органов дыхания	1364,0	195,2	1205,1	190,9	1006,4	221,2	1053,3	253,0	1068,7	234,6
12	болезни органов пищеварения	136,9	101,4	128,7	90,9	135,7	81,0	134,7	104,8	158,9	100,4
13	болезни кожи и подкожной клетчатки	108,1	49,2	95,1	35,4	97,7	45,5	95,0	42,2	79,4	45,2
14	болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани	96,7	135,3	95,3	119,0	81,8	117,2	82,4	124,0	86,5	107,0
15	болезни мочеполовой системы	40,2	131,5	41,5	123,9	37,5	102,3	37,1	94,5	34,5	78,6
16	болезни, роды и послеродовой период (женщины)	2,0	198,1	1,5	56,5	2,9	60,9	2,6	59,8	0,2	72,3
17	болезни и состояния, возникающие в перинатальный период (дети до одного года)	139,2	-	127,5	-	131,4	-	74,3	-	3,0	-
18	болезни и аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения	37,9	1,1	39,2	1,0	37,2	0,9	35,7	1,0	31,6	0,6
19	болезни, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
20	травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин	81,4	59,9	71,8	54,9	59,9	48,3	60,4	42,6	60,9	40,4

26. За период с 2018 по 2020 год в Калининградской области наблюдается снижение показателя общей заболеваемости на 4,3%.

27. При этом в 2022 году наблюдается рост регистрации новообразований болезней системы кровообращения, органов дыхания.

28. В 2022 году в структуре общей заболеваемости преобладают болезни органов дыхания (27,48%), на втором месте - болезни органов кровообращения (14,94%), на третьем месте - болезни органов пищеварения (7,7%), на четвертом месте - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (7,08%), на пятом месте - болезни мочеполовой системы (4,8%).

29. В соответствии с нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации (приказы Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних", от 27 апреля 2021 года N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения") на территории Калининградской области проводятся профилактические мероприятия для взрослого и детского населения Калининградской области. По результатам проводимых профилактических мероприятий определяются общее физическое состояние, группа здоровья, выдаются заключение и рекомендации.

Информация о физической подготовленности населения Калининградской области за 2022 год

Таблица 4

N п/п	Наименование показателя	Значение показателя
1	Детское население
2	Группа здоровья	I	II	III	IV, V
3	Значение, %	31,3	52,2	14,9	1,6
4	Группа физкультуры	Основная		Подготовительная	Специальная
5	Значение, %	81,2		15,5	3,3
6	Взрослое население
7	Группа здоровья	I	II	III А	III В
8	Значение, %	31,3	13,2	48,8	6,7

30. В период с 2021 по 2023 год численность населения Калининградской области, сдавшего нормативы физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (далее - ГТО), увеличилась в 2,9 раза.

Информация о лицах, проходивших спортивную подготовку в Калининградской области, за 2022 год (по состоянию на 31 декабря 2022 года)

Таблица 5

N п/п	Наименование территориального образования	Численность лиц, систематически занимающихся в физкультурно-спортивных организациях (человек)
		всего	дети от 5 до 18 лет	дети, %	взрослые	взрослые, %
1	2	3	4	5	6	7
1	Калининградская область	28858	25053	87	3805	13
2	ГО
3	МО "ГО "Город Калининград" Калининградской области	16790	13599	81	3191	19
4	МО "Балтийский ГО" Калининградской области	654	614	94	40	6
5	МО "Гусевский ГО" Калининградской области	1019	947	93	72	7
6	МО "Мамоновский ГО" Калининградской области	257	251	98	6	2
7	МО "Пионерский ГО" Калининградской области	511	485	95	26	5
8	МО "Светловский ГО" Калининградской области	620	589	95	31	5
9	МО "Советский ГО" Калининградской области	559	531	95	28	5
10	МО "Светлогорский ГО" Калининградской области	623	579	93	44	7
11	Муниципальные округа
12	МО "Багратионовский муниципальный округ Калининградской области"	865	813	94	52	6
13	МО "Гвардейский муниципальный округ Калининградской области"	606	579	95	27	5
14	МО "Гурьевский муниципальный округ Калининградской области"	844	801	95	43	5
15	МО "Зеленоградский муниципальный округ Калининградской области"	761	700	92	61	8
16	МО "Краснознаменский муниципальный округ Калининградской области"	408	408	100	0	0
17	МО "Неманский муниципальный округ Калининградской области"	311	304	98	7	2
18	МО "Нестеровский муниципальный округ Калининградской области"	567	550	97	17	3
19	МО "Озерский муниципальный округ Калининградской области"	394	394	100	0	0
20	МО "Полесский муниципальный округ" Калининградской области	210	205	98	5	2
21	МО "Правдинский муниципальный округ Калининградской области"	633	633	100	0	0
22	МО "Славский муниципальный округ Калининградской области"	511	511	100	0	0
23	МО "Черняховский муниципальный округ Калининградской области"	1715	1560	91	155	9

31. Подавляющее большинство лиц, занимающихся спортом, - лица детского возраста (87%). При этом в МО "ГО "Город Калининград" Калининградской области доля взрослого населения, занимающегося спортом, выше, чем в прочих МО Калининградской области.

Глава 3. Информационное обеспечение спортивной медицины в Калининградской области

32. С 2017 года во врачебно-физкультурном диспансере на базе Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики Калининградской области" (далее соответственно - ГБУЗ "ЦОЗиМПКО", ВФД) используется медицинская информационная система "Барс. Здравоохранение" (далее - МИС "Барс"), в которую на сегодняшний день внесены все спортсмены Калининградской области.

33. Специалисты ВФД обеспечены электронными цифровыми подписями для работы в МИС "Барс".

34. Реестр электронных медицинских документов Калининградской области позволяет медицинским организациям иметь централизованный доступ к необходимой информации, в том числе к результатам проведенных лабораторных исследований.

35. В настоящее время ВФД совместно с Государственным казенным учреждением здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр Калининградской области" на базе МИС "Барс" реализован проект по формированию электронных заключений о допуске к занятиям физической культурой и спортом.

36. По структуре МИС "Барс" представляет собой информационную систему для медицинских организаций, которая еще не адаптирована под специфику спортивной медицины, поэтому имеет ряд недостатков, связанных с отсутствием алгоритмов периодических и текущих медицинских и медико-биологических обследований, возможностью получения аналитической информации о здоровье и функциональном состоянии спортсмена, резервных возможностях организма, системе построения тренировочного процесса, прогнозирования спортивного результата и принятия управленческих решений.

37. Отсутствие специализированной структуры информационной системы спортивной медицины затрудняет ее интеграцию с медицинскими информационными системами организаций, осуществляющих наблюдение за лицами, занимающимися физической культурой и спортом, что не позволяет сформировать медицинскую преемственность и передачу информации о здоровье между учреждениями.

38. Другим важным аспектом цифровизации спортивной медицины Калининградской области является межведомственное электронное взаимодействие с системой спорта.

39. В настоящее время отсутствует единый методический информационный ресурс в области физической культуры, спорта и спортивной медицины, а также единая автоматизированная информационная система, обеспечивающая сбор, анализ и распространение в целях тиражирования передового опыта и практик развития спортивной медицины.

40. Ведущим учреждением спортивной медицины в Калининградской области является ГБУЗ "ЦОЗиМПКО", имеющее в своем составе ВФД, координирующий деятельность по спортивной медицине и оказывающий методическую помощь медицинским организациям по проведению медицинских осмотров (обследований) и допуску лиц к занятиям физической культурой и спортом, а также к тренировочным мероприятиям и участию в спортивных соревнованиях.

41. Существенной инфраструктурной проблемой в организации медицинского и медико-биологического обеспечения спортсменов является отсутствие филиалов ВФД и кабинетов спортивной медицины в МО Калининградской области.

42. Медицинские пункты объектов спорта не имеют лицензии по спортивной медицине.

Глава 4. Основные показатели врачебно-физкультурной деятельности в Калининградской области

43. ГБУЗ "ЦОЗиМПКО" - единственное учреждение в Калининградской области, оказывающее медицинскую помощь по спортивной медицине.

44. ВФД, являющийся структурным подразделением ГБУЗ "ЦОЗиМПКО", занимает одну треть площадей, что составляет 11713 м2, расположен в здании 1973 года постройки, требующем капитального ремонта.

45. ГБУЗ "ЦОЗиМПКО" обеспечивает медицинское сопровождение спортсменов Калининградской области, кадровое обеспечение спортивной медицины, развитие материально-технической базы спортивной медицины и информационное обеспечение спортивной медицины.

Обеспеченность врачами по спортивной медицине

Таблица 6

N п/п	Наименование показателя	Период, год
		2018	2019	2020	2021	2022
1	Количество ставок врачей по спортивной медицине	7,75	7,75	7,75	7,75	4,75
2	Количество фактически занятых ставок	7,25	7,25	7,25	7,25	4,75
3	Количество физических лиц	6	6	5	5	5

46. Все специалисты ВФД имеют первичную специализацию по спортивной медицине, действующие сертификаты.

Анализ кадрового обеспечения ВФД

Таблица 7

N п/п	Наименование специальности	Количество ставок	Количество физических лиц
1	2	3	4
1	Врач-невролог	1,25	1
2	Врач акушер-гинеколог	1,25	2
3	Врач-дерматовенеролог	1,25	2
4	Врач-терапевт	0,25	1
5	Врач-офтальмолог	1,25	1
6	Врач-хирург	0,75	1
7	Врач травматолог-ортопед	1,0	1
8	Врач-отоларинголог	1,0	1
9	Врач-педиатр	1,5	1
10	Врач-кардиолог	1,0	1
11	Врач по функциональной диагностике	2,0	1
12	Врач ультразвуковой диагностики	4,0	5
13	Сестринский персонал	16,0	13

47. Укомплектованность врачами по спортивной медицине отделения ВФД составляет 100%, укомплектованность узкими специалистами - 95%, имеется недоукомплектованность врачом-педиатром на 0,5 ставки, врачом-хирургом на 1,0 ставки.

48. Укомплектованность средним медицинским персоналом составляет 93%.

49. Высшую квалификационную категорию имеют 2 врача по спортивной медицине, врач-хирург, врач акушер-гинеколог, врач по функциональной диагностике.

50. Все врачи по спортивной медицине прошли обучение по дополнительной программе "Спортивная нутрициология и эндокринология", по курсу "Антидопинг".

51. Планируется обучение врача-травматолога по программе "Спортивная травматология" и двух врачей по спортивной медицине на цикле "Спортивная диетология и нутрициология", врача ультразвуковой диагностики на цикле "Стресс-эхокардиография".

52. В связи с расширением врачебно-физкультурной службы на территории Калининградской области необходимо доукомплектовать государственные медицинские организации Калининградской области врачами по спортивной медицине в количестве 2,5 штатных единиц.

Оснащение ВФД в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2020 года N 1144н "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)" и форм медицинских заключений о допуске к участию физкультурных и спортивных мероприятиях"

Таблица 8

N п/п	Наименование медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий	Имеющееся количество, единиц	Недостающее количество, единиц
1	2	3	4
1	Каталка больничная, с ручным управлением	0	1
2	Каталка сидячая адаптационная	1	0
3	Электрокардиограф многоканальный, с усреднением сигнала	4	0
4	Модуль системы мониторинга состояния пациента, электрокардиографический, длительной регистрации	0	1
5	Дефибриллятор внешний автоматический для использования неподготовленными лицами с питанием от аккумуляторной батареи	0	1
6	Велоэргометр	1	0
7	Аппарат для измерения артериального давления анероидный механический	20	0
8	Система мониторинга лактата ИВД, домашнего использования	2	0
9	Платформа для системы стабилографии	1	0
10	Набор реабилитационных изделий при нарушениях опорно-двигательного аппарата, педиатрический	0	1
11	Система для выборочного контроля физиологических показателей, клиническая	0	1
12	Облучатель ультрафиолетовый для фототерапии (дезинфекции помещений)	20	0
13	Динамометр ручной, без электропитания	4	0
14	Плантограф	0	1
15	Транспортир костный	1	0
16	Спирометр диагностический	1	0
17	Аппарат электронный для измерения артериального давления автоматический, портативный, с манжетой на плечо (запястье)	2	0
18	Стетоскоп неавтоматизированный	20	0
19	Стол для осмотра (терапевтических процедур), с питанием от сети	1	0
20	Стол для осмотра (терапевтических процедур), механический	20	0
21	Велотренажер	1	0
22	Тренажер для спины гребной	1	0
23	Дорожка беговая стандартная, с электропитанием	1	0
24	Стол-кушетка массажный, с питанием от сети	1	0
25	Стол-кушетка массажный, без электропитания, портативный	1	0
26	Стеллаж общего назначения	1	0
27	Стол для осмотра (терапевтических процедур), с питанием от сети	1	0
28	Стол для хирургических инструментов	6	0
29	Лабораторное оборудование (автоматические анализаторы для проведения клинического и биохимического анализа крови и мочи, оборудование для микроскопии)	3	0

53. В структуру ВФД входят отдел лабораторной диагностики и отдел лучевых методов диагностики, оснащенные оборудованием, перечень которого приведен в таблице 9.

Перечень оборудования отдела лабораторной диагностики и отдела лучевых методов диагностики ВФД

Таблица 9

N п/п	Наименование медицинского оборудования	Количество, единиц
1	2	3
1	Сканер портативный ультразвуковой Mindray DR-1100PLUS	1
2	Прибор ультразвуковой диагностический DUS 60 Edan	1
3	Аппарат ультразвуковой диагностический с принадлежностями SonoScape S2N	1
4	Биохимический Dirui CS-T240 и гематологический Urit 5160 анализаторы	1
5	Мочевой анализатор Diruin Н-5	1

Количество углубленных медицинских обследований (далее - УМО), проведенных в ГБУЗ "ЦОЗиМПКО" за период с 2018 по 2022 год

Таблица 10

N п/п	Наименование показателя	Значение показателя по годам
		2018	2019	2020	2021	2022
1	Количество проведенных УМО	8172	7878	3761	7113	7662
2	Нуждались в лечении (человек)	70	76	0	34	66
3	Прошли лечение (человек)	68	73	0	33	65

54. УМО проводятся на базе ГБУЗ "ЦОЗиМПКО" всем спортсменам Калининградской области, начиная с тренировочного этапа.

55. Текущие медицинские наблюдения осуществляются в отношении отдельных спортсменов, допущенных до тренировочного процесса, но требующих динамического контроля.

56. В настоящее время школьники и студенты для подготовки спортивно-оздоровительного этапа и этапа начальной подготовки к системе физкультурно-спортивного воспитания ГТО и прочим мероприятиям получают медицинский допуск в амбулаторно-поликлинических учреждениях Калининградской области.

57. Объемы и кратность УМО зависят от этапа спортивной подготовки.

58. В 2020 году наблюдалось снижение проведенных УМО в связи со сложившейся эпидемиологической ситуацией на территории Калининградской области и применением ограничительных мер, связанных с распространением новой коронавирусной инфекции.

59. В настоящее время имеет место наращивание темпов проведения УМО спортсменов.

60. Медицинское обеспечение спортивных соревнований регионального, всероссийского и международного уровней и спортивно-массовых мероприятий в Калининградской области осуществляется по запросу государственного автономного учреждения Калининградской области "Центр спортивной подготовки сборных команд", при этом в большинстве случаев медицинское сопровождение соревнований обеспечивается средствами и силами бригад скорой медицинской помощи и медицинских сотрудников физкультурно-оздоровительных комплексов.

61. Медицинское сопровождение соревновательной деятельности не входит в государственное задание ГБУЗ "ЦОЗиМПКО".

Глава 5. Цель и приоритетные направления реализации настоящей стратегии

62. Основной целью настоящей стратегии является создание в Калининградской области условий, обеспечивающих доступность и качество медицинской помощи лицам, сдающим нормативы ГТО, регулярно занимающимся физической культурой и спортом, формирование современных подходов к развитию спортивной медицины и внедрение инновационных технологий в медико-биологическое обеспечение спортивной подготовки спортсменов спортивных сборных команд Калининградской области.

63. Перечень целевых показателей настоящей стратегии приведен в таблице 11.

Целевые показатели настоящей стратегии

Таблица 11

N п/п	Наименование целевого показателя	Ответственный исполнитель (соисполнитель, участник)	Значение целевого показателя по годам
			базовое значение (01 мая 2023 года)	2024 год	2025 год	2026 год	2027 год	2028 год	2029 год	2030 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1	Количество специализированных медицинских организаций, осуществляющих деятельность по спортивной медицине и медико-биологическому обеспечению спортсменов, единиц	Министерство здравоохранения Калининградской области	1	1	1	1	1	1	1	1
2	Планируемое число лиц, нуждающихся в медицинском обследовании с целью получения допуска к занятиям физической культурой и спортом, состоящих на диспансерном учете, человек	Министерство здравоохранения Калининградской области	9200	16800	17500	18200	18900	19919	19919	21634
3	Количество ВФД, осуществляющих деятельность по спортивной медицине, единиц	Министерство здравоохранения Калининградской области	1	1	1	1	1	1	1	1
4	Количество центров спортивной медицины, осуществляющих деятельность по спортивной медицине, единиц	Министерство здравоохранения Калининградской области	0	0	1	2	3	4	4	5
5	Количество кабинетов спортивной медицины, осуществляющих деятельность по спортивной медицине, единиц	Министерство здравоохранения Калининградской области	0	1	1	1	1	1	1	1
6	Укомплектованность врачами по спортивной медицине, %	Министерство здравоохранения Калининградской области	85	87	89	90	93	95	97	100
7	Укомплектованность техническим оснащением медицинских организаций, осуществляющих деятельность по спортивной медицине, %	Министерство здравоохранения Калининградской области	78	78	80	85	90	95	100	100
8	Охват углубленными медицинскими осмотрами спортсменов, %	Министерство здравоохранения Калининградской области	100	100	100	100	100	100	100	100
9	Доля граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом, %	Министерство спорта Калининградской области	52,1	55,7	57,1	60,5	62,9	65,2	67,6	70

64. План мероприятий по реализации настоящей стратегии приведен в таблице 12.

План мероприятий по реализации настоящей стратегии

Таблица 12

N п/п	Наименование мероприятия	Ожидаемые результаты	Ответственные исполнители	Сроки реализации
1	2	3	4	5
1	Совершенствование правовой базы, регулирующей вопросы развития спортивной медицины в Калининградской области	Принятие правовых актов	Министерство здравоохранения Калининградской области	31 декабря 2023 года
2	Создание филиалов ВФД	Открытие межрайонного центра в городе Черняховске	Министерство здравоохранения Калининградской области, ГБУЗ "ЦОЗиМПКО"	31 декабря 2025 года
		Открытие межрайонного центра в городе Зеленоградске		31 декабря 2026 года
		Открытие межрайонного центра в городе Советске		31 декабря 2027 года
		Открытие межрайонного центра в городе Балтийске		31 декабря 2028 года
		Открытие межрайонного центра в городе Гусеве		31 декабря 2030 года
3	Создание условий для повышения доступности медицинского обеспечения спорта Калининградской области	Создание и функционирование на постоянной основе выездных медицинских бригад и внедрение в работу передвижных медицинских комплексов для проведения углубленных медицинских обследований спортсменов	Министерство здравоохранения Калининградской области, ГБУЗ "ЦОЗиМПКО"	31 декабря 2024 года
4	Создание условий для повышения качества медицинского обеспечения спорта Калининградской области	Повышение охвата диспансерным наблюдением и реабилитационными мероприятиями лиц, занимающихся спортом	ГБУЗ "ЦОЗиМПКО"	31 декабря 2030 года
5	Улучшение материально-технической базы	Оснащение современным диагностическим оборудованием подразделений спортивной медицины	Министерство здравоохранения Калининградской области, ГБУЗ "ЦОЗиМПКО"	01 декабря 2030 года
6	Укрепление кадрового потенциала спортивной медицины, повышение квалификации медицинского персонала	Целевое направление на обучение в ординатуре и профессиональную переподготовку по специальности "Лечебная физкультура и спортивная медицина"	ГБУЗ "ЦОЗиМПКО"	31 декабря 2030 года
7	Формирование системы цифрового взаимодействия на уровне Калининградской области между медицинскими учреждениями и учреждениями спорта для создания единого контура спортивной медицины в целях двустороннего обмена	Формирование интеграционных механизмов взаимодействия и передача данных информационно-аналитической системой спортивной медицины с региональными информационными системами спорта и здравоохранения	Министерство здравоохранения Калининградской области, Министерство спорта Калининградской области	01 декабря 2030 года
8	Проведение информационно-коммуникационной кампании по вопросам здорового образа жизни	Повышение информированности и степени знаний по вопросам здорового образа жизни и спортивной медицины среди населения	ГБУЗ "ЦОЗиМПКО"	31 декабря 2030 года
9	Реализация информационно-образовательных мероприятий, направленных на доведение до спортсменов и персонала спортсменов основных положений Всемирного антидопингового кодекса	Повышение уровня знаний медицинских работников в вопросах борьбы с допингом и предотвращение использования допинга в спорте, повышение осведомленности медицинских работников в сфере терапевтического использования запрещенных в спорте субстанций и методов	Министерство здравоохранения Калининградской области, Министерство спорта Калининградской области	31 декабря 2030 года

65. Объемы финансирования спортивной медицины в Калининградской области приведены в таблице

Объемы финансирования спортивной медицины в Калининградской области

Таблица 13

N п/п	Наименование муниципальных образований и структурных подразделений по спортивной медицине	Численность лиц, занимающихся в физкультурно-спортивных организациях, человек	Финансовое обеспечение, тысяч рублей
			количество штатных единиц	2024 год	2025 год	2026 год	2027 год	2028 год	2029 год	2030 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
1	Всего	21634	87,0	56342,09	59232,85	83218,0	94075,9	112546,0	117638,3	149832,1
2	ВФД
3	МО "ГО "Город Калининград"	9300	40,5	56342,09	59232,85	64008,2	66568,5	69231,3	72000,5	74880,5
4	Центры спортивной медицины, осуществляющие деятельность по спортивной медицине
5	Центры всего	4834	44,5	-	7157,3	15220,7	24047,1	38952,2	41073,2	70174,1
6	МО "Гусевский ГО"	1019	9,75	-	-	-	-	13618,1	14377,7	15181,9
7	МО "Черняховский муниципальный округ Калининградской области"	1715	17,5	-	-	-	-	-	-	26856,1
8	МО "Советский ГО"	700	5,75	-	-	-	8015,7	8444,7	8898,5	9378,7
9	МО "Зеленоградский муниципальный округ Калининградской области"	700	5,75	-	-	7610,35	8015,7	8444,7	8898,5	9378,7
10	МО "Балтийский ГО"	700	5,75	-	7157,3	7610,35	8015,7	8444,7	8898,5	9378,7

Глава 6. Ожидаемые результаты реализации настоящей стратегии

66. Ожидаемыми результатами реализации настоящей стратегии являются:

1) развитие инфраструктуры спортивной медицины Калининградской области (создание филиалов ВФД и кабинетов спортивной медицины в МО Калининградской области);

2) развитие кадрового потенциала спортивной медицины (целевое направление на обучение в ординатуре и профессиональную переподготовку по специальности "Лечебная физкультура и спортивная медицина" с обеспечением 100% укомплектованности врачами подразделений ВФД);

3) увеличение числа медицинских осмотров спортсменов к 2030 году в системе периодических медицинских осмотров и текущих медицинских наблюдений;

4) создание и функционирование на постоянной основе выездных медицинских бригад и внедрение в работу передвижных медицинских комплексов для проведения УМО спортсменов;

5) формирование системы скринингового медицинского обследования в системе спортивного отбора для зачисления на тренировочный этап спортивной подготовки с проведением УМО;

6) сокращение числа (доли) детей, не получивших допуск для прохождения спортивной подготовки или занятий в профессиональных спортивных клубах по причине заболеваний и травм;

7) пропорциональное повышение числа (доли) спортсменов, возвратившихся в спорт после перенесенных травм;

8) популяризация здорового образа жизни.

67. Схема распределения населения Калининградской области по МО Калининградской области по состоянию на 01 января 2023 года приведена в приложении N 1 к настоящей стратегии.

68. Схема ожидаемых результатов создания трехуровневой системы врачебно-физкультурной деятельности в Калининградской области до 2030 года приведена в приложении N 2 к настоящей стратегии.

Приложение N 1
к стратегии развития
спортивной медицины
в Калининградской области

Схема
распределения населения Калининградской области по муниципальным образованиям Калининградской области по состоянию на 01 января 2023 года

Условные обозначения:

1. Муниципальное образование "Багратионовский муниципальный округ Калининградской области", численность населения - 32921 человек.

2. Муниципальное образование "Балтийский городской округ" Калининградской области, численность населения - 29090 человек.

3. Муниципальное образование "Гвардейский муниципальный округ Калининградской области", численность населения - 29256 человек.

4. Муниципальное образование "Гурьевский муниципальный округ Калининградской области", численность населения - 107412 человек.

5. Муниципальное образование "Гусевский городской округ" Калининградской области, численность населения - 37533 человека.

6. Муниципальное образование "Зеленоградский муниципальный округ Калининградской области", численность населения - 39203 человека.

7. Муниципальное образование "Городской округ "Город Калининград" Калининградской области, численность населения - 489735 человек.

8. Муниципальное образование "Краснознаменский муниципальный округ Калининградской области", численность населения - 11016 человек.

9. Муниципальное образование "Ладушкинский городской округ" Калининградской области, численность населения - 3721 человек.

10. Муниципальное образование "Мамоновский городской округ" Калининградской области, численность населения - 8508 человек.

11. Муниципальное образование "Неманский муниципальный округ Калининградской области", численность населения - 15439 человек.

12. Муниципальное образование "Нестеровский муниципальный округ Калининградской области", численность населения - 11791 человек.

13. Муниципальное образование "Озерский муниципальный округ Калининградской области", численность населения - 12673 человека.

14. Муниципальное образование "Пионерский городской округ" Калининградской области, численность населения - 12873 человека.

15. Муниципальное образование "Полесский муниципальный округ" Калининградской области, численность населения - 17147 человек.

16. Муниципальное образование "Правдинский муниципальный округ Калининградской области", численность населения - 18197 человек.

17. Муниципальное образование "Светловский городской округ" Калининградской области, численность населения - 27592 человека.

18. Муниципальное образование "Светлогорский городской округ" Калининградской области, численность населения - 20746 человек.

19. Муниципальное образование "Славский муниципальный округ Калининградской области", численность населения - 15765 человек.

20. Муниципальное образование "Советский городской округ" Калининградской области, численность населения - 38614 человек.

21. Муниципальное образование "Черняховский муниципальный округ Калининградской области", численность населения - 45874 человека.

22. Муниципальное образование "Янтарный городской округ" Калининградской области, численность населения - 7237 человек.

Приложение N 2
к стратегии развития
спортивной медицины
в Калининградской области

Схема
ожидаемых результатов создания трехуровневой системы врачебно-физкультурной деятельности в Калининградской области до 2030 года

Условные обозначения: