Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к Положению о порядке проведения
схода граждан по вопросу введения
и использования средств самообложения
граждан на части территории населенного
пункта, входящего в состав
городского округа - город Галич
Костромской области
Подписной лист
Мы, нижеподписавшиеся, выдвигаем инициативу проведения схода граждан
на части территории населенного пункта, входящего в состав городского
округа - город Галич Костромской области по вопросу введения и
использования средств самообложения граждан с формулировкой вопросов:
предлагаемые границы части территории населенного пункта; предлагаемый
размер разового платежа; перечень отдельных категорий граждан, для
которых размер разовых платежей предлагается уменьшить; конкретные
вопросы местного значения
____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Предполагаемые сроки проведения схода граждан ______________________
____________________________________________________________________
N |
Фамилия, имя, отчество |
Серия, номер паспорта или заменяющего его документа |
Дата рождения |
Адрес места жительства |
Дата и подпись |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Обработка персональных данных членов инициативной группы осуществляется с учетом требований Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных". |
Подписной лист удостоверяю__________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения,
_________________________________________________________________________
место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа
лица, осуществляющего сбор подписей)
________________________
(подпись и дата)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.