Приказ Департамента здравоохранения Орловской области от 4 сентября 2023 г. N 645 "Об организации проведения мероприятий по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2023 - 2024 годов"

В соответствии с постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 21 июня 2023 года N 9 "О мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2023 - 2024 годов" и с целью усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями и новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) населения Орловской области приказываю:

1. Главным врачам БУЗ Орловской области:

1.1. Обеспечить готовность учреждений к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, включая материально-техническую оснащенность для оказания медицинской помощи больным гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями, в том числе новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), внебольничными пневмониями.

1.2. Определить потребность и создать запасы противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, дезинфицирующих средств и других материальных ресурсов, рассчитанных в соответствии с МР 3.1.2.0139-18 "Критерии расчета запаса профилактических и лечебных препаратов, оборудования, имущества, индивидуальных средств защиты и дезинфекционных средств для субъектов Российской Федерации на период пандемии гриппа".

1.3. Принять меры по поддержанию в учреждениях неснижаемого запаса противовирусных препаратов, средств индивидуальной защиты, дезинфекционных средств, готовности специальной медицинской аппаратуры, готовности оборудования для обеспечения и контроля "холодовой цепи" при транспортировании и хранении иммунобиологических лекарственных препаратов.

1.4. В течение эпидемического сезона по гриппу и ОРВИ 2023 - 2024 годов организовать систематическое обучение медицинского персонала, в том числе дополнительно привлекаемого, по вопросам оказания медицинской помощи населению при гриппе, острых респираторных вирусных инфекциях, новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и внебольничных пневмониях, а также по вопросам вакцинопрофилактики гриппа, обратив особое внимание на подготовку молодых специалистов.

1.5. Организовать информирование населения о мерах профилактики гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и новой коронавирусной инфекции (COVID-19), о преимуществах вакцинопрофилактики, в том числе с использованием средств массовой информации. Принять меры по противодействию антивакцинальным информационным кампаниям.

1.6. Организовать проведение иммунизации против гриппа населения области в осенний период 2023 года с максимальным охватом не менее 60% от численности населения и не менее 75% - населения из групп риска, предусмотренных Национальным календарем, а также других групп населения, в том числе контингентов стационарных организаций социального обслуживания, с соблюдением интервала не менее 1 месяца между прививками против гриппа и иных инфекций.

1.7. Обеспечить соблюдение надлежащих условий транспортирования и хранения гриппозных вакцин в лечебно-профилактические учреждения в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологических правил СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

1.8. Обеспечить в амбулаторно-поликлинических учреждениях функционирование фильтров при входе с разделением потоков пациентов с признаками гриппа и ОРВИ и других заболеваний. Обеспечить максимальное обслуживание больных с подозрением на заболевание гриппом и ОРВИ на дому.

1.9. Обеспечить своевременное в необходимом объеме оказание медицинской помощи населению на дому, в амбулаторных и стационарных медицинских организациях в период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, обратив особое внимание на детей, беременных женщин и лиц, относящихся к группам риска.

1.10. Обеспечить контроль динамики состояния здоровья больных гриппом, имеющих хронические заболевания и не привитых против гриппа.

1.11. Не допускать госпитализации больных пациентов с гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями, включая и новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в отделения неинфекционного (соматического) профиля.

1.12. При экстренной госпитализации размещать пациентов в изоляторы или маломестные палаты наполняемостью не более 2-х коек с целью проведения лабораторных исследований и исключения гриппа и новой коронавирусной инфекции.

1.13. В целях минимизации последствий заболевания гриппом среди беременных обеспечить постоянное медицинское сопровождение (патронаж) и при необходимости - немедленную госпитализацию их в специализированные отделения.

1.14. В целях недопущения внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций принять меры по недопущению посещений структурных подразделений родовспомогательных стационаров и медицинских организаций второго этапа выхаживания родственниками и лицами, не являющимися сотрудниками указанных организаций, на период активной циркуляции вирусов гриппа и других респираторных вирусов негриппозной этиологии. Обеспечить допуск матерей к уходу за новорожденными в стационары после прохождения фильтров на предмет выявления симптомов острых инфекционных заболеваний.

1.15. Обеспечить своевременную и оперативную лабораторную диагностику заболеваний гриппом, другими острыми респираторными вирусными инфекциями, новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), внебольничными пневмониями.

Обеспечить обязательное лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРВИ контингентов, определенных санитарно-эпидемиологическими правилами СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

1.16. Организовать забор и доставку в лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Орловской области" материала от больных гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями согласно плану мониторинга лабораторных исследований:

а) в начале эпидемиологического сезона - от первых случаев гриппа и острых респираторных вирусных инфекций;

б) в течение эпидемиологического сезона - из очагов в организованных коллективах, от лиц с тяжелой формой заболевания, от привитых от гриппа лиц, заболевших гриппом, а также от лиц, имеющих контакт с домашней или дикой птицей;

в) в каждом случае смерти от гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (секционный материал).

1.17. При регистрации летальных исходов в результате заболеваний гриппом и внебольничными пневмониями проводить комиссионное рассмотрение каждого случая с целью установления причин и факторов, обусловивших летальный исход.

1.18. Обеспечить сбор эпиданамнеза у лиц с признаками ОРВИ, с указанием наличия прививок против гриппа осенью 2023 года в амбулаторных картах, историях болезни стационарного больного, направлениях в стационар и на лабораторное обследование.

1.19. В период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ усилить контроль в медицинских организациях за санитарно-гигиеническим состоянием и соблюдением противоэпидемического режима в соответствии с требованиями СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней".

1.20. Информировать ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии Орловской области" о каждом случае заболеваемости гриппом.

2. Утвердить количество резервного коечного фонда в учреждениях здравоохранения для оказания медицинской помощи больным с гриппом и ОРВИ за счет перепрофилирования отделений согласно приложению 1 к настоящему приказу.

3. Утвердить маршрутизацию взрослого и детского населения области в состоянии клинического течения гриппа и ОРВИ в соответствии с приложением 2 к настоящему приказу.

4. Утвердить маршрутизацию беременных, рожениц и родильниц области в состоянии клинического течения гриппа и ОРВИ в соответствии с приложением 3 к настоящему приказу.

5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента - начальника управления здравоохранения Департамента здравоохранения Орловской области.

Член Правительства Орловской области - руководитель Департамента здравоохранения Орловской области

И.В. Петчин