Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 1
к Положению о Медали
Министерства культуры
и туризма Республики Калмыкия
"За заслуги в культуре и искусстве",
утвержденному приказом
Министерства культуры
и туризма Республики Калмыкия
от "___" ______2019 г. N ____
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
к награждению медалью Министерства культуры и туризма Республики Калмыкия "За заслуги в культуре и искусстве"
______________________________________
(район, город)
______________________________________
(наименование награды)
______________________________________
1. Фамилия ______________________________________________________________
имя, отчество ___________________________________________________________
2. Должность, место работы ______________________________________________
(точное наименование организации)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. Пол _________________________ 4. Дата рождения _______________________
5. Место рождения _______________________________________________________
(республика, край, область, округ, город, район, поселок)
_________________________________________________________________________
6. Образование __________________________________________________________
(специальность по образованию, наименование учебного
_________________________________________________________________________
заведения, год окончания)
7. Ученая степень, ученое звание ________________________________________
_________________________________________________________________________
8. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждений
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Домашний адрес _______________________________________________________
10. Общий стаж работы __________ Стаж работы в отрасли __________________
Стаж работы в данном коллективе _________________________________________
11. Трудовая деятельность (включая учёбу в высших и средних специальных
учебных заведениях, военную службу)
Месяц и год |
Должность с указанием организации |
Местонахождение организации |
|
поступления |
ухода |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Сведения в пп. 1 - 11 соответствуют данным трудовой книжки
М.П. ____________________________________________________________________
(должность, подпись, фамилия, инициалы)
12. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к
награждению
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.