Приложение 7. Заявление о внесении изменений в региональный реестр служб заказа легкового такси

Приложение 7
к приказу Службы государственного
надзора за техническим состоянием
самоходных машин и других видов техники
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 25 сентября 2023 года N 6-нп

"___" ____________ 20___ г. регистрационный номер ______

(заполняется регистрирующим органом)

В Службу государственного надзора

за техническим состоянием самоходных

машин и других видов техники

Ханты-Мансийского

автономного округа - Югры

Заявление
о внесении изменений в региональный реестр служб заказа легкового такси

N п/п	Наименование сведений	Сведения о юридическом лице/ индивидуальном предпринимателе
1.	Номер записи в региональном реестре служб заказа легкового такси, содержащей сведения о предоставлении службе заказа легкового такси права на осуществление деятельности службы заказа легкового такси
Сведения о необходимости/отсутствии необходимости направления выписки из регионального реестра служб заказа легкового такси
<*> Направлять <*> Не направлять
Способы направления
Выписка из регионального реестра служб заказа легкового такси		<*> На адрес электронной почты <*> На бумажном носителе лично <*> На бумажном носителе заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении <*> В форме электронного документа
Уведомление о принятом решении		<*> На адрес электронной почты <*> На бумажном носителе лично <*> На бумажном носителе заказным почтовым отправлением с уведомлением о вручении <*> В форме электронного документа

--------------------------------

<*> Нужное указать

в лице _______________________________________________________________

    должность руководителя юридического лица/либо фамилия, имя, отчество (при

   наличии) индивидуального предпринимателя/либо фамилия, имя, отчество (при

                                                        наличии) физического лица

действующего на основании _____________________________________________

                                            (документ, подтверждающий полномочия)

прошу внести изменения в региональный реестр служб заказа легкового такси:

N п/п	Случаи внесения изменений в региональный реестр служб заказа легкового такси	Измененные сведения о юридическом лице/ индивидуальном предпринимателе
1.	Реорганизация юридического лица	<*>
2.	Изменение наименования юридического лица	<*>
3.	Изменение адреса и (или) места нахождения юридического лица в пределах территории субъекта Российской Федерации, уполномоченным органом которого принято решение о предоставлении разрешения, а также создание филиала (представительства) при наличии в пределах территории субъекта Российской Федерации, изменение его адреса и (или) места нахождения либо прекращение действия	<*>
4.	Изменение фамилии, имени и отчества (при наличии) индивидуального предпринимателя, осуществляющего деятельность службы заказа легкового такси	<*>
5.	Изменение места жительства индивидуального предпринимателя, осуществляющего деятельность службы заказа легкового такси	<*>
6.	Изменение способов приема и передачи заказов легкового такси (обеспечения доступа к информации)	<*>
7.	Изменение адреса сайта службы заказа легкового такси в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"	<*>
8.	Изменение знака обслуживания и (или) коммерческого обозначения службы заказа легкового такси	<*>

--------------------------------

<*> Нужное указать

В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" выражаю согласие на необходимое использование моих персональных данных.

"___" _____________ 20___ г.

Должность руководителя юридического лица/

либо фамилия, имя, отчество (при наличии)

индивидуального предпринимателя

____________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись)

М.П. (при наличии)