Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление администрации Красносельского муниципального района Костромской области от 15 мая 2023 г. N 162 "Об утверждении Порядка обеспечения бесплатным двухразовым питанием обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, обучение которых организовано общеобразовательными организациями Красносельского муниципального района на дому"
- Приложение. Порядок обеспечения бесплатным двухразовым питанием обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, обучение которых организовано общеобразовательными организациями Красносельского муниципального района на дому
- Приложение 1. Заявление о предоставлении бесплатного двухразового питания обучающимся с ограниченными возможностями здоровья, обучение которых организовано общеобразовательными организациями Красносельского муниципального района на дому
Приложение 1. Заявление о предоставлении бесплатного двухразового питания обучающимся с ограниченными возможностями здоровья, обучение которых организовано общеобразовательными организациями Красносельского муниципального района на дому
Приложение 1
к Порядку обеспечения бесплатным
двухразовым питанием обучающихся
с ограниченными возможностями здоровья,
обучение которых организовано
общеобразовательными организациями
Красносельского муниципального
района на дому
Заявление
о предоставлении бесплатного двухразового питания обучающимся
с ограниченными возможностями здоровья, обучение которых
организовано общеобразовательными организациями Красносельского
муниципального района на дому
____________________________________
(наименование образовательной
организации)
от
____________________________________
(фамилия, имя, отчество
(при наличии)
(полностью)
____________________________________
совершеннолетнего обучающегося или
родителя
____________________________________
(законного представителя)
обучающегося)
проживающего по адресу:
____________________________________
(индекс, адрес)
____________________________________
____________________________________
Паспорт: серия _________ N _________
____________________________________
Дата выдачи:
____________________________________
____________________________________
Кем выдан:
____________________________________
____________________________________
Прошу предоставить в соответствии с частями 7, 7.1, 7.2 статьи 79
Федерального закона от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ "Об образовании в
Российской Федерации" бесплатное двухразовое питание, включающее завтрак
и обед, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
обучающемуся __________ класса (группы), на период с________ по_________,
дата рождения: ________, свидетельство о рождении/паспорт: серия_________
N__________, место регистрации (проживания):_____________________________
_________________________________________________________________________
в связи с тем, что обучающийся является обучающимся с ограниченными
возможностями здоровья, обучение которого организовано федеральной
государственной образовательной организацией, находящейся в ведении
Министерства просвещения Российской Федерации, на дому.
Родитель (законный представитель) обучающегося проинформирован, что
в случае изменения обстоятельств, влияющих на получение бесплатного
двухразового питания, обязуется в установленный срок письменно
проинформировать образовательную организацию.
______________
(подпись)
Согласен на обработку моих персональных данных и персональных данных
моего ребенка, указанных в заявлении и представленных документах.
____________________________
(подпись)
____________________________
(дата)