Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к Порядку предоставления
компенсационной выплаты
за присмотр и уход за детьми
в образовательной организации,
реализующей образовательную
программу дошкольного образования
на территории Липецкой области
|
(форма) |
Руководителю | |
| |
|
(наименование органа местного самоуправления, которым предоставляется услуга "Компенсационная выплата за присмотр и уход за детьми в образовательной организации, реализующей образовательную программу дошкольного образования на территории Липецкой области") |
|
|
Согласие лица,
указанного в заявлении о предоставлении компенсационной выплаты за присмотр и уход за детьми в образовательной организации, реализующей образовательную программу дошкольного образования на территории Липецкой области, на обработку его персональных данных
Фамилия, имя, отчество (при наличии): |
|
Дата рождения: |
|
|
(день, месяц, год) |
Пол: |
|
|
(мужской, женский) |
Страховой номер индивидуального лицевого счета: |
|
Гражданство: |
|
Данные документа, удостоверяющего личность: | |
Наименование документа, серия, номер: |
|
Дата выдачи: |
|
Кем выдан, код подразделения: |
|
Номер телефона (при наличии): |
|
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю письменное согласие на обработку моих персональных данных, необходимых для назначения компенсационной выплаты за присмотр и уход за детьми в образовательной организации, реализующей образовательную программу дошкольного образования на территории Липецкой области.
Разрешаю __________________________________________________________________
(указать наименование образовательной организации, органа местного самоуправления)
запрашивать у третьих лиц дополнительные сведения, которые могут потребоваться для предоставления мне компенсационной выплаты за присмотр и уход за детьми в образов
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.