Решение Собрание депутатов Устьянского муниципального округа Архангельской области от 19 мая 2023 г. N 107 "Об утверждении Положения о звании "Почетный гражданин Устьянского района"

В целях сохранения действующей на территории муниципального образования системы присвоения почетных званий, руководствуясь частью 11 статьи 35 Федерального закона от 6 октября 2003 года N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", пунктом "23" части 1 статьи 28 Устава Устьянского муниципального округа Архангельской области, Собрание депутатов Устьянского муниципального округа Архангельской области

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. "пунктом "23" части" следует читать: "подпунктом "23" пункта"

решает:

1. Утвердить прилагаемое Положение о звании "Почетный гражданин Устьянского района".

2. Признать утратившим силу решение Собрания депутатов Устьянского муниципального района Архангельской области от 26 ноября 2021 года N 416 "Об утверждении Положения о звании "Почетный гражданин Устьянского муниципального района Архангельской области".

3. Настоящее решение вступает в силу после его официального опубликования.

Председатель Собрания депутатов Устьянского муниципального округа

Ю.Б. Пачина

Глава Устьянского муниципального округа

С.А. Котлов

УТВЕРЖДЕНО
решением Собрания депутатов
Устьянского муниципального округа
Архангельской области
от 19 мая 2023 года N 107

Положение
о звании "Почетный гражданин Устьянского района"

I. Общие положения

1. Настоящее Положение устанавливает основания и порядок присвоения почетного звания "Почетный гражданин Устьянского района" (далее также - почетное звание), статус лиц, удостоенных почетного звания, и предоставляемые им денежные выплаты в связи с присвоением почетного звания.

2. Звание "Почетный гражданин Устьянского района" является высшей наградой Устьянского муниципального округа Архангельской области (далее - Устьянский муниципальный округ) и присваивается в целях признания особых заслуг граждан перед Устьянским муниципальным округом, поощрения их деятельности в интересах Устьянского муниципального округа и его жителей.

Почетное звание является личным пожизненным званием, может быть отозвано Собранием депутатов в случаях, определенных настоящим Положением. Лица, удостоенные звания "Почетный гражданин Устьянского района", имеют право публичного пользования этим званием наряду со своим именем.

3. Звание "Почетный гражданин Устьянского района" присваивается решением Собрания депутатов Устьянского муниципального округа Архангельской области (далее - Собрание депутатов).

4. Лицу, удостоенному почетного звания, вручается нагрудный знак и выдается специальное удостоверение.

5. Фамилии с именами и отчествами (при наличии) Почетных граждан Устьянского района в хронологическом порядке, начиная с 1999 года, заносятся в Книгу почетных граждан, которая хранится в Устьянском краеведческом музее. Также фамилии с именами и отчествами (при наличии) Почетных граждан Устьянского района и их фотографии подлежат размещению на памятной доске Почетных граждан Устьянского района, расположенной у здания администрации Устьянского муниципального округа.

II. Условия присвоения почетного звания

6. Звание "Почетный гражданин Устьянского района" присваивается гражданам Российской Федерации, постоянно проживающим (проживавшим) или проработавшим на территории Устьянского района не менее 25 лет, имеющим заслуженный авторитет среди населения Устьянского муниципального округа, обретенный личными заслугами:

1) в любых сферах деятельности;

2) за активную благотворительную и общественную деятельность;

3) за совершение подвига (иного мужественного поступка), результатом которого явилось спасение жизни людей, сохранение имущества, предотвращение техногенных катастроф, ликвидация последствий природных катастроф, иных тяжких последствий;

4) за иные заслуги с выдающимися результатами для Устьянского муниципального округа или в интересах Устьянского муниципального округа.

7. Звание "Почётный гражданин Устьянского района" за заслуги, указанные в подпунктах 1-2 пункта 6 настоящего Положения, может быть присвоено лицу, только ранее награжденному государственной наградой Российской Федерации и (или) Архангельской области, и (или) наградой Устьянского муниципального округа.

8. Присвоение звания "Почётный гражданин Устьянского района" не связывается с фактом рождения в Устьянском муниципальном округе и присваивается гражданам Российской Федерации независимо от места их проживания.

9. Собранием депутатов почетное звание присваивается лицу при его жизни.

По основанию, установленному подпунктом 3 пункта 6 настоящего Положения, Почетное звание может быть присвоено Собранием депутатов посмертно.

10. Присвоение звания "Почётный гражданин Устьянского района":

1) не производится повторно;

2) не производится лицу, имеющему неснятую или непогашенную судимость.

11. Звание "Почётный гражданин Устьянского района" не может быть присвоено лицу, замещающему государственную должность Российской Федерации, государственную должность Архангельской области, муниципальную должность Устьянского муниципального округа. Лицу, замещавшему одну из указанных должностей, почетное звание может быть присвоено не ранее чем через два года после окончания (прекращения) срока его полномочий.

III. Порядок представления к присвоению Почетного звания

12. Предложения о присвоении почетного звания имеют право вносить (далее - инициатор присвоения почетного звания) общественные объединения, коллективы организаций, расположенных на территории Устьянского муниципального округа, независимо от форм собственности и подчиненности.

13. Предложения о присвоении почетного звания представляются в администрацию Устьянского муниципального округа в виде ходатайства, которое составляется в письменной форме с приобщением следующих документов:

1) характеристика с указанием конкретных заслуг кандидата, позволяющая объективно оценить его общественно значимый вклад в социальное, экономическое, политическое и культурное развитие Устьянского муниципального округа, укрепления авторитета Устьянского муниципального округа, совершенный подвиг (иной мужественный поступок), другие достижения.

При описании конкретных заслуг кандидата должны быть отражены данные, характеризующие его личность, квалификацию, конкретные трудовые (служебные, военные) заслуги, сведения об эффективности и качестве работы, участии в общественной деятельности.

Не допускается вместо заслуг описывать жизненный путь, послужной список или перечислять должностные обязанности.

Характеристика должна быть ёмкой и в то же время лаконичной, содержать конкретные личные заслуги.

В случае, предусмотренном пунктом 7 настоящего Положения, в характеристике также указываются сведения об имеющихся званиях и наградах.

2) согласие кандидата на обработку персональных данных по форме согласно приложению к настоящему Положению;

3) справку о наличии (отсутствии) у кандидата судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования по форме, утвержденной административным регламентом Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче справок о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования, утвержденным приказом МВД России от 27 сентября 2019 года N 660;

4) протокол заседания трудового коллектива или выписка из него за подписями председателя и секретаря собрания, заверенные печатью организации (при наличии печати).

14. Предложения о присвоении почетного звания принимаются администрацией Устьянского муниципального округа ежегодно в период с 1 по 31 марта текущего года.

15. В течение 3 рабочих дней, со дня истечения срока, установленного в пункте 14 настоящего Положения, администрация Устьянского муниципального округа направляет поступившие предложения о присвоении почетного звания в комиссию по отбору кандидатур на присвоение звания "Почётный гражданин Устьянского района".

IV. Комиссия по отбору кандидатур на присвоение звания "Почётный гражданин Устьянского района"

16. Комиссия по отбору кандидатур на присвоение звания "Почётный гражданин Устьянского района" (далее - комиссия) образуется по решению главы Устьянского муниципального округа, оформленного в форме постановления администрации Устьянского муниципального округа, для проведения оценки документов, представленных инициаторами присвоения почетного звания и достоверности сведений в них.

17. Персональный состав комиссии утверждается постановлением администрации Устьянского муниципального округа. В состав комиссии входят муниципальные служащие органов местного самоуправления Устьянского муниципального округа, а также с их согласия выборные должностные лица Устьянского муниципального округа, депутаты Собрания депутатов Устьянского муниципального округа, представители общественных объединений.

18. Членами комиссии не могут быть:

1) лица, не имеющие гражданства Российской Федерации;

2) граждане Российской Федерации, признанные недееспособными или ограниченно дееспособными решением суда, вступившим в законную силу;

3) лица, находящиеся в близком родстве или свойстве (родители, супруги, дети, братья, сестры, а также братья, сестры, родители, дети супругов и супруги детей) с кандидатами;

4) лица, которые находятся в непосредственном подчинении у кандидатов;

5) лица, в отношении которых вступил в законную силу обвинительный приговор суда.

19. Члены комиссии входят в ее состав лично, без права замены и участвуют в ее деятельности в порядке исполнения своих должностных или общественных обязанностей.

20. Общее число членов комиссии составляет 7 человек. Все члены комиссии при принятии решений обладают равными правами.

21. Состав комиссии формируется таким образом, чтобы была исключена возможность возникновения конфликтов интересов, которые могли бы повлиять на принимаемые комиссией решения.

22. Комиссия в своей деятельности руководствуется Конституцией Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, Уставом Архангельской области и областными законами, договорами и соглашениями Архангельской области, Уставом Устьянского муниципального округа, настоящим Положением и иными муниципальными правовыми актами Устьянского муниципального округа.

Комиссия и ее члены в своей деятельности не связаны с решениями политических партий и иных общественных объединений.

23. Комиссия формируется в составе председателя комиссии, заместителя председателя комиссии, иных членов комиссии.

24. Председатель комиссии:

1) возглавляет комиссию и руководит ее деятельностью;

2) планирует деятельность комиссии, утверждает повестку дня ее заседаний и созывает ее заседания;

3) председательствует на заседаниях комиссии;

4) организует рассмотрение вопросов повестки дня заседания комиссии;

5) ставит на голосование предложения по рассматриваемым вопросам, организует голосование и подсчет голосов членов комиссии, определяет результаты голосования;

6) распределяет обязанности между членами комиссии;

7) осуществляет иные полномочия, предусмотренные настоящим Положением.

25. Заместитель председателя комиссии осуществляет отдельные полномочия по поручению председателя комиссии, а также осуществляет его полномочия в его отсутствие.

26. Секретарь комиссии является членом конкурсной комиссии, обладает правом голоса и:

1) организует сбор и подготовку материалов для рассмотрения на заседаниях комиссии;

2) формирует проект повестки дня заседания комиссии;

3) уведомляет членов комиссии и приглашенных на ее заседания лиц о времени и месте проведения, а также о повестке дня заседания комиссии; по их просьбе знакомит с материалами, подготовленными к заседанию комиссии;

4) ведет протоколы заседаний комиссии;

5) оформляет запросы, обращения и другие документы, направляемые от имени комиссии;

6) ведет делопроизводство комиссии;

7) организует рассылку протоколов заседаний комиссии и выписок из них, запросов, обращений и других документов, направляемых от имени комиссии;

8) осуществляет иные полномочия, предусмотренные настоящим Положением.

27. Члены комиссии имеют право:

1) своевременно, не позднее чем за два дня до заседания, получать информацию о планируемом заседании комиссии;

2) знакомиться с документами и материалами, непосредственно связанными с деятельностью комиссии;

3) выступать на заседании комиссии, вносить предложения по вопросам, отнесенным к компетенции комиссии, и требовать проведения по данным вопросам голосования;

4) в случае несогласия с решением комиссии высказать в письменном виде особое мнение.

28. Член комиссии, состоящий в близком родстве или свойстве (родители, супруги, дети, братья, сестры, а также братья, сестры, родители, дети супругов и супруги детей) с кандидатом на присвоение почетного звания, выбывает из состава комиссии в день представления инициатором присвоения почетного звания документов, указанных в пункте 13 настоящего Положения.

29. Организационной формой деятельности комиссии являются заседания.

30. Заседание комиссии считается правомочным, если на нем присутствует более половины от установленного количества членов комиссии.

31. Решение комиссии считается принятым, если за него проголосовало более половины членов комиссии, присутствующих на заседании.

Материально-техническое, документальное, правовое и информационное обеспечение деятельности комиссии осуществляет администрация Устьянского муниципального округа. Запросы, обращения и другие документы, направляемые от имени комиссии подписывает глава Устьянского муниципального округа.

V. Порядок рассмотрения комиссией документов на присвоение звания "Почётный гражданин Устьянского района"

32. Предложения и документы, указанные в пункте 13 настоящего Положения, подлежат рассмотрению комиссией в срок, не превышающий 30 дней со дня истечения срока, указанного в пункте 15 настоящего Положения

33. Комиссия на своем заседании рассматривает представленные материалы, оценивает их полноту и достоверность на предмет соответствия (несоответствия) кандидатов требованиям, установленным настоящим Положением.

34. Рассмотрение, проверка полноты и достоверности представленных материалов о кандидате, внесение их для последующего рассмотрения на сессии Собрания депутатов Устьянского муниципального округа осуществляется по каждой кандидатуре персонально в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных".

35. По результатам оценки документов, представленных инициаторами присвоения почетного звания, комиссия принимает одно из решений:

1) о соответствии кандидата требованиям, установленным настоящим Положением, и направлении поступивших в комиссию материалов в Собрание депутатов Устьянского муниципального округа для рассмотрения вопроса о присвоении кандидату почетного звания.

2) о несоответствии кандидата требованиям, установленным настоящим Положением, и отказе в направлении поступивших в комиссию материалов в Собрание депутатов Устьянского муниципального округа для рассмотрения вопроса о присвоении кандидату почетного звания.

36. Основанием для принятия решения, указанного в подпункте 2 пункта 35 настоящего Положения, являются:

1) непредставление или представление не в полном объеме документов, указанных в пункте 13 настоящего Положения;

2) представление документов по истечении сроков, указанных в пункте 14 настоящего Положения;

3) несоблюдение требований к оформлению документов, установленных настоящим Положением;

4) предоставление недостоверных сведений.

37. Информация о результатах рассмотрения документов, указанных в пункте 13 настоящего Положения и принятом решении направляется в письменной форме инициаторам присвоения почетного звания и размещается на официальном сайте администрации Устьянского муниципального округа, в семидневный срок со дня принятия решения комиссии.

38. Секретарь комиссии в семидневный срок со дня принятия решения комиссии разрабатывает проект решения Собрания депутатов Устьянского муниципального округа о присвоении почетного звания по каждой кандидатуре отдельно и обеспечивает его внесение в Собрание депутатов Устьянского муниципального округа в порядке правотворческой инициативы главы Устьянского муниципального округа или администрации Устьянского муниципального округа.

Одновременно с проектом решения в Собрание депутатов Устьянского муниципального округа направляются материалы, поступившие в комиссию, по кандидатам, в отношении которых принято решение комиссии, указанное в подпункте 1 пункта 35 настоящего Положения.

VI. Порядок рассмотрения Собранием депутатов Устьянского муниципального округа документов на присвоение звания "Почётный гражданин Устьянского района"

39. Проект решения Собрания депутатов Устьянского муниципального округа о присвоении почетного звания рассматривается на очередной сессии в соответствии с графиком проведения очередных сессий Собрания депутатов Устьянского муниципального округа на текущий год.

40. Председатель комиссии или его заместитель докладывает о результатах рассмотрения документов, представленных инициаторами присвоения почетного звания, на сессии Собрания депутатов Устьянского муниципального округа.

До принятия Собранием депутатов Устьянского муниципального округа решения о присвоении звания "Почётный гражданин Устьянского района" инициатор присвоения почетного звания, а также кандидат, в отношении которого рассматривается вопрос о присвоении почетного звания, вправе официально отозвать направленные в администрацию Устьянского муниципального округа документы о присвоении почетного звания письменным заявлением или устным заявлением на заседании Собрания депутатов Устьянского муниципального округа. В этом случае рассмотрение проекта решения Собрания депутатов Устьянского муниципального округа прекращается.

41. Звание "Почётный гражданин Устьянского района" присваивается Собранием депутатов Устьянского муниципального округа только одной кандидатуре из числа представленных, за исключением присвоения звания "Почётный гражданин Устьянского района" за совершение подвига (иного мужественного поступка), результатом которого явилось спасение жизни людей, сохранение имущества, предотвращение техногенных катастроф, ликвидация последствий природных катастроф, иных тяжких последствий.

42. В случае, если в Собрание депутатов Устьянского муниципального округа поступил проект решения о присвоении почетного звания в отношении одной кандидатуры, а также в случае рассмотрения проекта решения о присвоении почетного звания за совершение подвига (иного мужественного поступка), результатом которого явилось спасение жизни людей, сохранение имущества, предотвращение техногенных катастроф, ликвидация последствий природных катастроф, иных тяжких последствий, решение принимается большинством голосов от установленного числа депутатов Собрания депутатов Устьянского муниципального округа.

43. В случае, если по результатам работы комиссии в Собрание депутатов Устьянского муниципального округа направлены проекты решений о присвоении почетного звания в отношении двух и более кандидатур проводится рейтинговое голосование по предложенным кандидатурам.

44. По итогам рейтингового голосования производится отбор кандидатуры, получившей наибольшее по отношению к остальным число голосов депутатов, поданных "за". При этом голосование "против" и "воздержался" не проводится. Каждый из депутатов вправе голосовать "за" или не голосовать по всем предлагаемым вариантам кандидатур.

45. Если после проведения рейтингового голосования кандидаты набрали одинаковое число голосов, проводится повторное рейтинговое голосование.

46. После отбора кандидата в ходе рейтингового голосования звание "Почётный гражданин Устьянского района" присваивается кандидату, за которого проголосовало большинство голосов от установленного числа депутатов Собрания депутатов.

47. Решение Собрания депутатов о присвоении звания "Почётный гражданин Устьянского района" вступает в силу со дня его официального опубликования, если иное не предусмотрено решением Собрания депутатов Устьянского муниципального округа.

48. Кандидаты, представленные комиссией в Собрание депутатов Устьянского муниципального округа на присвоение звания "Почётный гражданин Устьянского района" и отклоненные Собранием депутатов Устьянского муниципального округа, могут претендовать на это звание повторно.

VII. Знаки отличия Почётного гражданина Устьянского района

49. Лицу, удостоенному звания "Почётный гражданин Устьянского района", в торжественной обстановке на очередной сессии Собрания депутатов Устьянского муниципального округа, либо во время проведения ежегодного фестиваля народного творчества "Устьянская ссыпчина" главой Устьянского муниципального округа и (или) председателем Собрания депутатов Устьянского муниципального округа вручается нагрудный знак "Почётный гражданин Устьянского района" (далее - нагрудный знак). В качестве документа, подтверждающего факт присвоения лицу этого звания, выдается специальное удостоверение.

50. Нагрудный знак "Почетный гражданин Устьянского района" (далее - Почетный знак) выполнен в виде медальона, подвешенного на колодке. Колодка "Триколор" составлена из прямоугольника, покрытого многоцветной эмалью, с одной расходящейся вправо лавровой ветвью по центру. Основным элементом нагрудного знака является герб Устьянского муниципального округа, окруженный венком и сопровожденный по диаметру надписью "Почетный гражданин Устьянского района".

Материал знака и колодки - металл золотого цвета; исполнение - объемно-рельефная штамповка; покрытие тонированным лаком; колодка покрыта многоцветной эмалью. Знак соединен с колодкой кольцом, а колодка на оборотной стороне имеет два нарезных штифта с гайками для крепления знака к одежде.

51. Специальное удостоверение имеет размеры 70 х 100 мм, кожаную обложку синего цвета, золотое тиснение герба Устьянского муниципального округа и надписи: "Почетный гражданин Устьянского района". Удостоверение имеет два внутренних вкладыша. На внутренней стороне левого вкладыша помещается надпись: "Удостоверение N ___ (ниже располагаются строки для внесения фамилии, имени, отчества Почетного гражданина) является Почётным гражданином Устьянского района. Текст заверяется подписью главы Устьянского муниципального округа и печатью Собрания депутатов Устьянского муниципального округа. На внутренней стороне правового вкладыша указываются надписи "Устьянский муниципальный округ", "Звание "Почетный гражданин Устьянского района". Далее указываются исходные данные, номер решения Собрания депутатов Устьянского муниципального округа о присвоении звания, дата выдачи удостоверения и личная подпись лица, удостоенного почетного звания.

52. Дубликаты знаков отличия Почётного гражданина Устьянского района не выдаются, за исключением их утраты в результате стихийного бедствия или при других обстоятельствах, когда не было возможности предотвратить такую утрату.

53. Знаки отличия Почётного гражданина Устьянского района после смерти Почётного гражданина остаются у наследников для хранения в качестве семейной реликвии. С согласия наследников, а также в случае отсутствия у умершего Почётного гражданина наследников, нагрудный знак и специальное удостоверение передаются в Устьянский краеведческий музей на вечное хранение. Переданные Устьянскому краеведческому музею для хранения и экспонирования награды Устьянского муниципального округа наследникам не возвращаются.

54. Если почётное звание присваивается посмертно, вручение нагрудного знака и специального удостоверения к почётному званию производится членам семьи лица, награждённого почетным званием, без права ношения.

Понятие "член семьи" применительно к положениям настоящего Положения применяется в значении, определенном Жилищным кодексом Российской Федерации.

VIII. Денежные выплаты лицу, удостоенному звания "Почётный гражданин Устьянского района"

55. Лицо, удостоенное звания "Почётный гражданин Устьянского района" имеет право на:

1) ежемесячную денежную выплату не социального характера в размере 1428,98 (одна тысяча четыреста двадцать восемь) рублей 98 копеек;

2) единовременную денежную выплату не социального характера в размере 1000 (одна тысяча) рублей 00 копеек, выплачиваемую к юбилейным датам Устьянского муниципального округа.

56. Члену семьи лица, удостоенного звания "Почётный гражданин Устьянского района" в случае его смерти предоставляется единовременная денежная выплата на компенсацию расходов по приобретению и установлению памятника в размере фактических расходов, но не более 38 937,75 (тридцать восемь тысяч девятьсот тридцать семь) рублей 75 копеек.

57. Выплаты, указанные в подпункте 1 пункта 55, пункте 56 настоящего Положения, увеличиваются на уровень инфляции с января каждого календарного года. Уровень инфляции определяется в соответствии с официальными данными федерального органа государственной власти, уполномоченного сообщать официальные статистические данные об уровне инфляции за год.

58. Если почётное звание присваивается посмертно, выплаты, указанные в пунктах 55, 56 настоящего Положения, членам семьи не назначаются и не выплачиваются.

59. Порядок денежных выплат, указанных в пунктах 55, 56 настоящего Положения определяется постановлением администрации Устьянского муниципального округа.

IX. Лишение звания "Почётный гражданин Устьянского района"

60. Почетный гражданин может быть лишен почетного звания решением Собрания депутатов Устьянского муниципального округа в случае вступления в силу обвинительного приговора суда в отношении лица, удостоенного звания "Почётный гражданин Устьянского района".

61. Инициаторами лишения звания "Почётный гражданин Устьянского района" наряду с инициаторами присвоения почетного звания, указанными в пункте 12 настоящего Положения, могут выступать глава Устьянского муниципального округа и (или) Собрание депутатов Устьянского муниципального округа.

62. Гражданин, лишенный звания "Почётный гражданин Устьянского района", лишается установленного настоящим Положением статуса и денежных выплат, указанных в пунктах 55, 56 настоящего Положения, со дня вступления в силу решения Собрания депутатов Устьянского муниципального округа о лишении почетного звания и возвращает нагрудный знак и специальное удостоверение в администрацию Устьянского муниципального округа.

63. При отмене приговора суда, на основании которого Почетный гражданин был лишен звания "Почётный гражданин Устьянского района" решение Собрания депутатов Устьянского муниципального округа признается утратившим силу, а лицо считается восстановленным в правах на использование звания "Почётный гражданин Устьянского района" и получение выплат, указанных в пунктах 55, 56 настоящего Положения, с даты отмены соответствующего приговора суда.

X. Заключительные положения

64. Финансирование расходов, указанных в настоящем разделе, осуществляется за счет средств бюджета Устьянского муниципального округа.

65. Учет, изготовление, оформление, хранение документов и регистрацию лиц, удостоенных звания, а также обновление информации на памятной доске осуществляет администрация Устьянского муниципального округа.

66. Содержание памятной доски Почетных граждан Устьянского района осуществляется муниципальным учреждением, на праве оперативного управления которого она находится.

67. Почётные граждане Устьянского района, которым присуждены Почётные звания до вступления в силу настоящего Положения, пользуются всеми правами и гарантиями, установленными настоящим Положением.

ПРИЛОЖЕНИЕ
к Положению о звании "Почетный
гражданин Устьянского района"

                                                                  (форма)

                                 СОГЛАСИЕ

                     на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество (при наличии)

зарегистрированный(ая) по адресу ________________________________________

________________________________________________________________________,

паспорт: серия ______ N _______ выдан _____________, ____________________

                                      (дата выдачи)      (кем выдан)

________________________________________________________________________,

свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие  должностным  лицам

администрации Устьянского муниципального  округа  Архангельской  области,

расположенной по  адресу:  д.  7,  ул.  Комсомольская,  рп.  Октябрьский,

Устьянский район, Архангельская область,  165210,  а  также  иным  членам

комиссии по отбору кандидатур на присвоение  звания  "Почётный  гражданин

Устьянского района", Собранию депутатов Устьянского муниципального округа

Архангельской области ___________________________________________________

________________________________________________________________________,

на  обработку  (любое  действие  (операцию)  или  совокупность   действий

(операций), совершаемых с использованием средств  автоматизации  или  без

использования  таких  средств  с  персональными  данными,   включая сбор,

запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,

изменение),   извлечение,   использование,   передачу   (распространение,

предоставление,   доступ),   обезличивание,    блокирование,    удаление,

уничтожение) моих персональных  данных,  содержащихся  в   предложении на

присвоение звания "Почетный гражданин Устьянского района", прилагаемых  к

нему документах, а также полученных в ходе проведения  в  отношении  меня

проверочных  мероприятий,  с  целью  рассмотрения  моей    кандидатуры на

присвоение звания "Почетный гражданин Устьянского района"

на срок _________________________________________________________________

                 (срок, в течение которого действует согласие)

______________________              _____________________________________

      (подпись)                     (фамилия, имя, отчество (при наличии)

______________________

       (дата)