Приложение N 3. Акт принудительного демонтажа и (или) перемещения самовольно размещенного объекта, не являющегося объектом капитального строительства

Приложение N 3

к Положению о межведомственной

комиссии по выявлению, пресечению

самовольного строительства и самовольного

занятия земельных участков на территории

городского округа Красногорск

Московской области

                                Акт N ___

        принудительного демонтажа и (или) перемещения самовольно

            размещенного объекта, не являющегося объектом

                     капитального строительства

"___" ____________ 20__ г.

     Члены комиссии по  вопросам самовольного строительства  на  территории

городского округа Красногорск в составе:

___________________________________________________________________________

                     (Ф.И.О., должность сотрудников)

и _________________________________________________________________________

       (Ф.И.О., должность, подпись гражданина или уполномоченного

представителя юридического лица, самовольно разместившего объект)

в присутствии:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Произведен принудительный демонтаж и (или) перемещение объекта

__________________________________________________________________________,

(гараж, павильон, киоск, лоток, торговая палатка, другой нестационарный

                              объект)

изготовленного из ________________________________________________________,

расположенного по адресу: _________________________________________________

Демонтаж и (или) перемещение самовольно размещенного объекта произведен

___________________________________________________________________________

     (Ф.И.О. или наименование лица, осуществившего демонтаж и (или)

                     перемещение объекта)

на основании:

- акта о выявлении самовольно размещенного объекта на территории городского

округа Красногорск N _____ от _______________;

- извещения о демонтаже и (или) перемещении самовольно размещенного объекта

и освобождении занимаемого им земельного участка N _____ от ______________;

-   приказа   (наименование   структурного   подразделения   администрации)

администрации городского округа Красногорск N _____ от __________________ о

демонтаже   и   (или)   перемещении   самовольно   размещенного  объекта  и

освобождении занимаемого им земельного участка.

Внешнее состояние объекта на момент демонтажа

Вскрытие объекта не производилось (производилось)

___________________________________________________________________________

Разборка объекта не производилась (производилась)

Принудительно демонтированный объект помещен

___________________________________________________________________________

(адрес)

Приложение к акту:

опись  объекта и имущества, находящегося в объекте на момент его демонтажа,

результаты фото и (или) видеосъемки и т.д.

Настоящий акт составлен в 2 экземплярах и вручен (направлен):

-  в  (наименование структурного подразделения администрации) администрации

городского округа Красногорск:

- лицу, самовольно разместившему объект (гражданину или юридическому лицу).

С актом ознакомлен

(Ф.И.О.,  должность,  подпись  гражданина или уполномоченного представителя

юридического лица, самовольно разместившего объект)

Сотрудник (наименование структурного подразделения администрации)

___________________________________________________________________________

                                  (подпись)

Представители: _____________________

                    (подпись)

                    Инвентаризационная опись имущества

                   при демонтируемом (перемещенном) объекте

N п/п

Наименование, назначение

Год выпуска, приобретения

Единица измерения (шт., м, иное)

Номер заводской, инвентарный, паспорта, иные идентификационные признаки

Место хранения

Дата принятия на хранение

Примечания

Все  подсчеты  по  строкам, страницам и в целом по инвентаризационной описи

имущества, принятого на ответственное хранение, проверены.

Представителем (наименование структурного подразделения администрации)

__________________________________________________ должность, ФИО (подпись)

Представителем (наименование организации)

__________________________________________________ должность, ФИО (подпись)

Все имущество, поименованное в настоящей инвентаризационной описи с N _____

по N ______, внесено в инвентаризационную опись в моем присутствии, в связи

с чем претензий к составившим инвентаризационную опись лицам не имею.

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О. гражданина, самовольно разместившего объект, уполномоченного

             представителя юридического лица, подпись)