Приложение N 4. Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача решения о переводе или
об отказе в переводе жилого
помещения в нежилое или
нежилого помещения в жилое"

ФОРМА
уведомления о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Кому _________________________________________

(фамилия, имя, отчество -

______________________________________________

для граждан;

______________________________________________

полное наименование организации -

______________________________________________

для юридических лиц)

Куда__________________________________________

(почтовый индекс и адрес

______________________________________________

заявителя согласно заявлению

______________________________________________

о переводе)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

____________________________________________________________________

(полное наименование органа местного самоуправления,

____________________________________________________________________,

осуществляющего перевод помещения)

рассмотрев представленные в соответствии с частью 2 статьи 23 Жилищного кодекса Российской Федерации документы о переводе помещения общей площадью ____ кв. м, находящегося по адресу:

____________________________________________________________________

(наименование городского или сельского поселения)

____________________________________________________________________

(наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)

дом ___, корпус (владение, строение) ___, кв. ___, из жилого (нежилого) в нежилое (жилое)

(ненужное зачеркнуть)

(ненужное зачеркнуть)

в целях использования помещения в качестве _________________________

(вид использования помещения в соответствии

___________________________________________________________________,

с заявлением о переводе)

РЕШИЛ (____________________________________________________________):

(наименование акта, дата его принятия и номер)

1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

а) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) без предварительных условий;

(ненужное зачеркнуть)

б) перевести из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) при условии проведения в установленном порядке следующих видов работ:

____________________________________________________________________

(перечень работ по переустройству

____________________________________________________________________

(перепланировке) помещения

____________________________________________________________________.

или иных необходимых работ по ремонту, реконструкции, реставрации помещения)

2. Отказать в переводе указанного помещения из жилого (нежилого) в нежилое (жилое) в связи с

____________________________________________________________________

(основание(я), установленное частью 1 статьи 24 Жилищного кодекса Российской Федерации)

____________________________________________________________________

___________________ (должность лица, подписавшего уведомление)

___________________ (подпись)

___________________ (расшифровка подписи)

"_____" _________________ 200___ г.

М.П.