Приложение. Жалоба на нарушение требований стандарта качества предоставления муниципальной услуги (обратная сторона)

Приложение
к стандарту качества предоставления
муниципальной услуги "Показ кинофильмов"

(обратная сторона)

До момента подачи настоящей жалобы мною (моим доверителем) были использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

5. Обращение к сотруднику организации, оказывающей услугу

__________.

(да/нет)

6. Обращение к руководителю организации, оказывающей услугу

__________.

(да/нет)

Для подтверждения представленной мной информации у меня имеются следующие материалы:

13. Официальное письмо организации, оказывающей услугу, о предпринятых мерах по факту получения жалобы

__________.

(да/нет)

14. Официальное письмо организации, оказывающей услугу, об отказе в удовлетворении требований заявителя

__________.

(да/нет)

15. Расписка в получении жалобы, подписанная руководителем организации, оказывающей услугу

__________.

(да/нет)

Другое:

16. ______________________________________________________________

________________________________________________________________.

17. ______________________________________________________________

________________________________________________________________.

18. ______________________________________________________________

________________________________________________________________.

Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.

ФИО _______________________	подпись __________________
контактный телефон __________	дата "___" __________ 20__ г.