Приказ Министерства здравоохранения Республики Тыва от 26 сентября 2023 г. N 1249 пр/23 "Об утверждении Порядка проведения превентивного профилактического лечения (химиопрофилактики) детей и подростков на территории Республики Тыва"

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2003 г. N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" и учитывая эпидемиологическую ситуацию среди детей и подростков в Республике Тыва, с целью контроля и проведения превентивного лечения (приема противотуберкулезных препаратов) у детей и подростков из группы риска, из очага туберкулезной инфекции, а также во избежание несчастных случаев (отравление лекарственными препаратами), приказываю:

1. Утвердить прилагаемый Порядок проведения превентивного профилактического лечения (химиопрофилактики) детей и подростков на территории Республики Тыва.

2. Главным врачам центральных кожуунных больниц, межкожуунных медицинских центров и ГБУЗ РТ "Республиканская детская больница":

2.1. обеспечить алгоритм ведения детей, после проведения иммунологической диагностики (постановка Пробы Манту с 2 ТЕ и диаскинтеста) согласно приложениям N 1 и N 2;

2.2. представить отчет о проведении превентивного профилактического лечения ежеквартально до 5 числа в ГБУЗ РТ "Противотуберкулезный диспансер" согласно приложению N 3.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Тыва Ховалыг Н.М.

Министр

А.К. Югай

Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Республики Тыва
от 26 сентября 2023 г. N 1249 пр/23

Порядок
проведения превентивного профилактического лечения (химиопрофилактики) детей и подростков на территории Республики Тыва

1. Настоящий Порядок регулирует организацию и проведение превентивного профилактического лечения (химиопрофилактики) детей и подростков из групп риска по развитию туберкулёзной инфекции, а также проживающих в очагах туберкулезной инфекции (далее - превентивное лечение).

2. Превентивное лечение детей и подростков осуществляется медицинскими работниками ГБУЗ РТ "Республиканская детская больница", "Барун-Хемчикский межкожуунный медицинский центр", "Дзун-Хемчикский межкожуунный медицинский центр", "Улуг-Хемский межкожуунный медицинский центр им. А.Т. Балгана" и центральных кожуунных больниц (далее - медицинские организации).

3. Врач-фтизиатр медицинской организации:

1) Обеспечивает выдачу медицинского заключения о состоянии здоровья либо справку об отсутствии заболевания туберкулезом по результатам углубленного обследования.

2) проводит отбор детей и подростков, у которых по результатам углубленного обследования выявлены медицинские показания к превентивному лечению, и назначает им превентивное лечение;

3) составляет списки детей и подростков, подлежащих к превентивному лечению и обучающихся в дошкольных образовательных организациях, общеобразовательных организациях, в том числе для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, организациях среднего профессионального образования (организованных групп детей и подростков), и передает их медицинским работникам медицинских кабинетов образовательных организаций.

3.1. Дети, не прошедших консультацию фтизиатра в течение 1 месяца с момента постановки иммунологических проб (Проба Манту с 2 ТЕ, Диаскинтест) и, не имеющих, заключение фтизиатра об отсутствии заболевания туберкулезом, не допускаются в детские дошкольные организации.

3.2. Медицинский работник медицинского кабинета образовательной организации обеспечивает выдачу и контролируемый прием детьми и подростками назначенных врачом-фтизиатром лекарственных средств и с отметкой в журнале выдачи противотуберкулезных препаратов (в листе ПАБТ).

4. Выдачу и контроль за приемом назначенных врачом-фтизиатром лекарственных средств детьми и подростками, не посещающими образовательные организации (неорганизованными группами детей и подростков), обеспечивают медицинские работники туберкулезных кабинетов центральных кожуунных больниц, межкожуунных медицинских центров и ГБУЗ РТ "Противотуберкулезный диспансер" на ежедневной основе.

5. В случае полной приверженности родителей (законных представителей) детей и подростков к превентивному лечению:

допускается выдача им лекарственных средств в дозах, соответствующих не более трем будним дням приема (после письменного согласия законных представителей);

допускается выдача им лекарственных средств в дозах, соответствующих периодам выходных (суббота, воскресенье) и нерабочих праздничных дней, карантина, отмены учебных занятий при низких температурах наружного воздуха.

В случае отсутствия у родителей (законных представителей) приверженности к превентивному лечению выдача и контролируемый прием детьми и подростками лекарственных обеспечивается в туберкулезном кабинете медицинской организации.

6. В каникулярный период выдачу и контроль за приемом лекарственных средств осуществляет медицинский работник туберкулезного кабинета центральных кожуунных больниц, межкожуунных медицинских центров и ГБУЗ РТ "Противотуберкулезный диспансер".

7. ГБУЗ РТ "Противотуберкулезный диспансер" обеспечивает центральные кожуунные больницы, межкожуунные медицинские центры необходимыми лекарственными препаратами для проведения превентивного профилактического лечения детей и подростков и осуществляет учет и контроль за лекарственными препаратами.

Выдачу лекарственных препаратов медицинским работникам образовательных организаций в г. Кызыл осуществляет ГБУЗ РТ "Противотуберкулезный диспансер".

Выдачу лекарственных препаратов медицинским работникам образовательных учреждений осуществляет районные туберкулезные кабинеты "Барун-Хемчикский межкожуунный медицинский центр", "Дзун-Хемчикский межкожуунный медицинский центр", "Улуг-Хемский межкожуунный медицинский центр им. А.Т. Балгана" и центральных кожуунных больниц.

8. Медицинский работник туберкулезного кабинета центральной кожуунной больницы, межкожуунного медицинского центра и ГБУЗ РТ "Противотуберкулезный диспансер", ответственный за выдачу и контроль за проведением превентивного лечения детей, назначается приказом главного врача.