Приложение N 10. Регистр пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи (взрослые от 18 лет)

Приложение N 10
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области, министерства труда и
социальной защиты Саратовской области
от 6 октября 2023 года N 127-п/1035

Регистр
пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи (взрослые от 18 лет) (часть 1):

ГАРАНТ:

Начало таблицы. (См. окончание)

N п/п	СНИЛС	Дата рождения	Диагноз	Код МКБ	место проживания (город, район)	адрес	контактный телефон	Наличие инвалидности (нет/да)	Дата взятия под наблюдение паллиативной медицинской помощи	Наличие хронического болевого синдрома (нет/да)	Получает обезболивание
											не наркотические анальгетики (да/нет)	наркотические анальгетики (да/нет)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
1
2
3

Регистр пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи (взрослые от 18 лет) (часть 2):

ГАРАНТ:

Окончание таблицы. (См. начало)

Нуждается		Питание		Обслуживает себя			Дополнительные факторы				Выезд на дом специалистов по ПП (нет/ да), дата выезда на дом	Нуждаемость в госпитализации в паллиативное отделение	Дата выбытия из-под наблюдения. Причина	Дата смерти	Причина смерти, код МКБ
В кислородной поддержке	В постоянной ИВЛ	Самостоятельное	Зондовое	Сам	Частично сам	Не обслуживает себя	Наличие трахеостомы	Наличие гастостомы	Наличие колостомы	Нуждаемость в парентеральном питании
14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29