Приложение 2

Приложение
к приказу Управления
государственной охраны объектов
культурного наследия
Свердловской области
от 16.10.2023 N 635

Приложение N 3
к Положению об Общественном совете
при Управлении государственной охраны
объектов культурного наследия
Свердловской области

ФОРМА

                              СОГЛАСИЕ

       на выдвижение в состав Общественного совета при Управлении

    государственной охраны объектов культурного наследия Свердловской

                 области и обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

паспорт серия ______________ номер ___________________, кем и когда выдан

________________________________________________________________________,

код подразделения _______________, проживающий по адресу: _______________

________________________________________________________________________,

согласен  (а)  войти  в  состав  Общественного   совета    при Управлении

государственной    охраны   объектов  культурного  наследия  Свердловской

области (далее - Управление) на общественных началах.

     Подтверждаю    отсутствие    конфликта    интересов,   связанного  с

осуществлением полномочий члена Общественного совета при Управлении.

     Я  согласен  (а)  на  обработку  моих  персональных  данных (Ф.И.О.,

контактная  информация, фотографии, информация об образовании, информация

о  трудовой  и  общественной  деятельности,  абонентский  номер  и  т.д.)

Управлением    и    размещении  их  на  официальном  сайте  Управления  в

информационнотелекоммуникационной сети "Интернет".

     Я  согласен  (а),  что  мои  персональные  данные  будут ограниченно

доступны  представителям  Управления  и  использоваться для решения задач

формирования  состава  и  осуществления деятельности Общественного совета

при Управлении.

     Я  проинформирован  (а),  что  под  обработкой  персональных  данных

понимаются    действия   (операции)  с  персональными  данными  в  рамках

выполнения  Федерального  закона  от  27  июля  2006  года  N  152-ФЗ  "О

персональных  данных", конфиденциальность персональных данных соблюдается

в рамках исполнения Управлением законодательства Российской Федерации.

     Настоящее согласие дано мной бессрочно с правом отзыва.

     Настоящее согласие вступает в действие с момента его подписания.

     Я  оставляю  за  собой  право  отозвать  свое согласие в любое время

посредством  составления  соответствующего письменного документа, который

может  быть направлен мной в адрес Управления по почте заказным письмом с

уведомлением  о  вручении  либо  вручен  лично представителю Управления и

зарегистрирован в Управлении в соответствии с правилами делопроизводства.

__________________    _______________       __________________________

       (Дата)            (Подпись)             (Инициалы, Фамилия)