Приложение 2. Речевой модуль для врача неонатолога (педиатра) при выписке новорожденного из родильного дома

Приложение 2
к приказу министерства здравоохранения
Приморского края от 25.07.2023 N 18/пр/1161

Речевой модуль
для врача неонатолога (педиатра) при выписке новорожденного из родильного дома

I. "Установление контакта"

Поведение медицинского специалиста	Рекомендуемы слова, фразы
- Поздороваться; - Представиться; - Обращаться к маме ребенка по имени (/- имени отчеству), на "Вы" или нейтрально; - Поздравить маму с рождением ребенка и выпиской домой; - Зрительный контакт, спокойный и доброжелательный тон голоса.	- "Добрый день/утро/вечер!" - "Меня зовут..." (ФИО, должность) - "Как я могу к Вам обращаться?"/"Скажите , пожалуйста..."

II. "Этап информирования"

Поведение медицинского специалиста

- Беседа "не на бегу" (остановиться, уделить внимание); - Спокойный и доверительный голос, зрительный контакт.

Структура беседы:

1. Информировать о состоянии ребёнка на момент выписки: - вес ребёнка, с указанием потери (не допускается выписка новорождённого с потерей в массе тела более 7%); - особенности состояния кожных покровов: окраска кожи (не допустима выписка с желтухой 4-5 степени без определения сывороточного билирубина в динамике), наличие петехиальной сыпи или экхимозов, кефалогематом, отсутствие других высыпаний на коже ребёнка, состояние пупочного остатка/пупочной ранки; - особенности, выявленные при осмотре и физикальном обследовании по органам и системам (при выявлении); - данные дополнительных методов обследования (в случае проведения); - другие особенности в состоянии ребёнка (при их наличии). 2. Подробно рассказать о важности грудного молока для последующей жизни ребёнка, правилах грудного вскармливания, особенностях лактации в зависимости от возраста ребёнка, уход за молочными железами. 3. Особенности питания кормящей матери: Большинство продуктов необходимы для сбалансированного питания! - не рекомендуются (фастфуд, копчёности, консервы, продукты содержащие консерванты или ароматизаторы, фритюр, кетчуп, майонез, газированные и алкогольные напитки; - продукты меняющие вкус молока: лук, чеснок, редька, редис, селёдка, острые специи; - потенциально аллергенные продукты (необходимо вести дневник питания): цельное молоко, икра, рыба, морепродукты, экзотические фрукты, цитрусовые, орехи, клубника, малина мёд, яйца, шоколад, какао; - с осторожностью: капуста, бобовые, сладости, выпечка - повышенное газообразование; курага, чернослив, свёкла - послабляющий эффект; грецкие орехи, рис, перловая каша - запор; - для формирование полноценного рациона целесообразно использовать витаминно-минеральные комплексы. 4. Информировать о результатах проведённых неонатальных скринингах (критические ВПС, аудиологический скрининг). 5. Повторно информировать о необходимости вакцинации ребёнка согласно действующему календарю прививок. 6. Информировать о вероятных локальных изменениях, связанных с БЦЖ вакцинацией. 7. Особенности ухода за новорождённым дома: - "сухой" метод ведения п