Приложение N 2. Заявление о предоставлении дополнительных мер социальной поддержки

Приложение N 2
к Порядку предоставления
дополнительных мер социальной поддержки
отдельным категориям граждан, проживающих на
территории МОГО "Ухта" при оказании им услуг
муниципальными учреждениями культуры, и
учреждениями дополнительного образования
подведомственными МУ "Управление
культуры администрации МОГО "Ухта"

Руководителю ________________________________

_____________________________________________

(наименование муниципального учреждения)

_____________________________________________

(ф.и.о. гражданина)

_____________________________________________

(адрес гражданина)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить мне (моему ребенку)

_____________________________________________________________________

(ф.и.о.)

услугу ______________________________________________________________,

(наименование услуги, оказываемой учреждением)

с предоставлением меры социальной поддержки, предусмотренной Порядком предоставления дополнительных мер социальной поддержки отдельным категориям граждан, проживающих на территории МОГО "Ухта" при оказании им услуг муницип