Приложение N 2. Заявление об изменении маршрута регулярных перевозок в Сандовском муниципальном округе Тверской области

Приложение N 2 Порядка

                                                          форма заявления

                                   В Комиссию Администрации   Сандовского

                                   муниципального округа Тверской области

                                   от ____________________________________

                                             (для юридического лица -

                                                 организационно-

                                         правовая форма, местонахождение,

                                                     полное

                                  наименование: для физического лица <*>,

                                   уполномоченного участника     договора

                                   простого                товарищества -

                                   фамилия, имя, отчество  (при наличии),

                                   данные документа,      удостоверяющего

                                                    личность

                                 Заявление

              об изменении маршрута регулярных перевозок

          в Сандовском муниципальном округе Тверской области

     Прошу  Вас  рассмотреть  возможность  изменения   муниципального(ых)

маршрута(ов)  регулярных  перевозок  пассажиров  и  багажа  автомобильным

транспортом в Сандовском муниципальном округе тверской области

     ____________________________________________________________________

     а) (наименование, место нахождения (для юридического лица),

     ____________________________________________________________________

     фамилия, имя и, если имеется, отчество, место жительства (для

                  индивидуального предпринимателя),

     ____________________________________________________________________

     идентификационный номер налогоплательщика, почтовый адрес,

                           контактные телефоны));

     ____________________________________________________________________

     б) (регистрационный номер маршрута регулярных перевозок в реестре);

     ____________________________________________________________________

     в) предлагаемые изменения включенных в  состав  маршрута  регулярных

перевозок остановочных пунктов, а также улиц и  автомобильных  дорог,  по

которым  предполагается  движение  транспортных  средств  между   данными

остановочными  пунктами,  расписания  протяженности  маршрута  регулярных

перевозок, видов транспортных средств  и  классов  транспортных  средств,

максимального количества транспортных средств каждого из  таких  классов,

вместимости  транспортных  средств,  максимального   срока   эксплуатации

транспортных средств, экологических характеристик  транспортных  средств,

порядка посадки и высадки пассажиров, вида регулярных перевозок;

     ____________________________________________________________________

     г) (планируемая дата изменения маршрута регулярных перевозок).

     Для рассмотрения прилагаются;

     -___________________________________________________________________

     -___________________________________________________________________

     -___________________________________________________________________

     -___________________________________________________________________

     Подпись _____________ (______________) "__" ___________ 20__ г.

     М.П. (при наличии)

     -----------------------------------------

      <*> в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ  "О

персональных данных" я даю согласие на обработку персональных данных.

     __________________________

                (дата)

     ____________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись  заявителя  либо  его

             законного представителя (представителя заявителя))

     Данное согласие действует со дня подачи настоящего заявления.

     к Заявлению прилагаются следующие документы:

     а)  схема  маршрута  регулярных  перевозок   в   вине   графического

изображения   с   указанием   наименований   начального,      конечного и

промежуточных  остановочных  пунктов;  наименований  улиц,  автомобильных

дорог, по которым предполагается движение транспортных средств между

     остановочными пунктами по маршруту регулярных перевозок;  расстояния

от начального остановочного пункта и конечного  остановочного  пункта  на

бумажном и электронном носителях (в случае изменения маршрута  регулярных

перевозок);

     б)