Приложение N 2. Заявка органа местного самоуправления Белгородской области, направляемая в министерство строительства Белгородской области, на включение объекта социальной инфраструктуры, планируемого к строительству (реконструкции), в пообъектный перечень строительства, реконструкции и капитального ремонта объектов социальной сферы и развития жилищно-коммунальной инфраструктуры Белгородской области

Приложение N 2

к Порядку взаимодействия исполнительных органов

Белгородской области, подведомственных им организаций,

органов местного самоуправления Белгородской области

при формировании и реализации мероприятий

пообъектного перечня строительства, реконструкции

и капитального ремонта объектов социальной сферы

и развития жилищно-коммунальной инфраструктуры

Белгородской области

Форма

Заявка
органа местного самоуправления Белгородской области, направляемая в министерство строительства Белгородской области, на включение объекта социальной инфраструктуры, планируемого к строительству (реконструкции), в пообъектный перечень строительства, реконструкции и капитального ремонта объектов социальной сферы и развития жилищно-коммунальной инфраструктуры Белгородской области на ____ год

Наименование муниципального образования, населенного пункта:

_______________________________________________________________________

Наименование объекта социальной инфраструктуры:

_______________________________________________________________________

N п/п	Наименование показателя	Примечание
1	2	3
1.	Общая стоимость работ по объекту в соответствии с проектно-сметной документацией, получившей положительное заключение государственной экспертизы, тыс. рублей (в ценах соответствующих лет)	При наличии
2.	Общая стоимость затрат на разработку проектно-сметной документации и получения заключения государственной экспертизы, тыс. рублей	При наличии
3.	Предполагаемая (предельная) стоимость работ по объекту, тыс. рублей (в соответствии со сметным расчетом)	При отсутствии информации по пунктам 1, 2
4.	Предполагаемая (предельная) стоимость затрат на разработку проектно-сметной документации (ПСД) и получение заключения государственной экспертизы, тыс. рублей (в соответствии со сметным расчетом)	При отсутствии информации по пунктам 1, 2
5.	Наличие поручения Губернатора Белгородской области	Указываются наименование и реквизиты перечня поручений Губернатора Белгородской области по объекту, предлагаемому к строительству (реконструкции), а также его содержание
6.	Наличие наказов избирателей депутатам Белгородской областной Думы	Указываются наименование и реквизиты наказа избирателей депутатам Белгородской областной Думы по объекту, предлагаемому к строительству (реконструкции), а также его содержание
7.	Наличие предписания контрольно-надзорного органа по объекту	Указываются наименование контрольно-надзорного органа, реквизиты предписания и его содержание
8.	Наличие вступившего в законную силу решения суда о необходимости строительства, реконструкции, капитального ремонта и (или) благоустройства объекта социальной инфраструктуры	Указываются наименование суда, реквизиты решения и его содержание
9.	Принадлежность к объекту незавершенного строительства	Указывается год начала строительства (реконструкции) и объемы осуществленных затрат
10.	Наличие проектной документации
11.	Наличие положительного заключения государственной экспертизы
12.	Наличие утвержденного технического задания
13.	Наличие правоустанавливающих документов на объект (при реконструкции)	Выписка из Единого государственного реестра недвижимости с указанием реквизитов
14.	Наличие правоустанавливающих документов на земельный участок	Выписка из Единого государственного реестра недвижимости с указанием реквизитов
15.	Вид разрешенного использования земельного участка
16.	Наличие градостроительного плана земельного участка
17.	Наличие технических условий на подключение к сетям инженерно-технического обеспечения	Указываются реквизиты технических условий на водоснабжение, водоотведение, газоснабжение, теплоснабжение, электроснабжение, телефонизацию, благоустройство, отвод ливневых вод
18.	Мощность объекта	Количество мест, кв. метров, посещений в смену и другие показатели в зависимости от типа (вида) объекта
19.	Среднегодовая численность муниципального образования Белгородской области, в котором планируется производить работы по объекту, в том числе при необходимости половозрастные характеристики постоянного населения, человек
20.	Общая мощность аналогичных объектов, функционирующих в населенном пункте, их количество, фактическая загрузка, техническое состояние, пешая и (или) транспортная доступность
21.	Уровень обеспеченности муниципального образования типом (видом) учреждения социальной инфраструктуры, процентов
22.	Отражение планируемого к строительству объекта в документах стратегического и территориального планирования муниципального, областного и федерального уровней	Отражение объекта в стратегиях, планах мероприятий по реализации стратегий, государственных программах Белгородской области, схемах территориального планирования, генеральных планах и др.
23.	Предложение по альтернативным вариантам решения проблемы	Доставка транспортным средством в другой населенный пункт, улучшение пешей и (или) транспортной доступности существующих объектов, перепрофилирование иных объектов социальной инфраструктуры и др.

(должность)		(подпись)		(фамилия, имя, отчество)