Приложение 2. Представление на присвоение/подтверждение спортивного разряда

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по присвоению и (или) подтверждению
спортивных разрядов в Ачинском районе

                Представление на присвоение/подтверждение

                              (нужное подчеркнуть)

     Разряд "___________________________________________________________"

     Вид спорта _________________________________________________________

____________________________________________ ____________________________

       (фамилия, имя, отчество, спортсмена)     (дата рождения)

_________________________________________________________________________

                         (спортивная организация)

Дата выполнения норматива, место проведения соревнований	Наименование соревнований (весовая категория, упражнение, дисциплина)	Показанный результат (занятое место, временной норматив, количество побед)

_________________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество тренера)

_________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество председателя судейской коллегии (главного судьи)

    (заполняется только при подаче представления на подтверждение

                      спортивного разряда)

     СОГЛАСОВАНО:

     Руководитель региональной

     (или местной) спортивной

     федерации по ________________ _________ (__________________________)

                    (вид спорта)   (подпись)          (Ф.И.О.)

     М.П.