Приложение 1. Выписка из отчетности администратора доходов бюджета об учитываемых суммах задолженности по платежам в бюджет Раменского городского округа безнадежной к взысканию

Приложение 1
к Порядку
принятия решений
о признании
безнадежной к взысканию
задолженности по
платежам в бюджет
Раменского городского округа

Выписка
из отчетности администратора доходов бюджета об учитываемых суммах задолженности по платежам в бюджет Раменского городского округа безнадежной к взысканию
на "__" ______________ 20__ г.

1.	Сведения об администраторе доходов бюджета
1.1.	Полное наименование администратора доходов бюджета
1.2.	Номер лицевого счета администратора доходов
2.	Сведения о дебиторе
2.1.	Полное наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, Ф.И.О. физического лица
2.2.	ИНН / КПП, СНИЛС (при отсутствии ИНН)
3.	Сведения о задолженности
2.1.	Номер (код) счета бюджетного учета
3.2.	Наименование, номер и дата документа, на основании которого осуществлено начисление неналоговых доходов
3.3.	ОКТМО
3.4.	Задолженность по основному обязательству (руб.)
	Код бюджетной классификации
3.5.	Задолженность по пеням, штрафам, неустойке (руб.)
	Код бюджетной классификации
3.6.	Общая сумма задолженности (руб.)

___________ ___________ _________________________________________________

 Должность    Подпись                      Расшифровка