Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского АО - Югры от 4 апреля 2022 г. N 579 "О совершенствовании пренатальной (дородовой) диагностики нарушений состояния ребенка в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 17. Отчет по катамнезу пороков развития плода, выявленных пренатально
Приложение 17. Отчет по катамнезу пороков развития плода, выявленных пренатально
Приложение 17
к приказу Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 4 апреля 2022 года N 579
Отчет
по катамнезу пороков развития плода, выявленных пренатально за _______________ 20 ___ года
(ежемесячная)
__________________________________________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
|
N п/п |
Ф.И.О. беременной |
Дата рождения |
адрес |
Выявлены |
Исход |
|||||||||||||||||
|
|
|
|
|
тип ПРП |
в сроке беременности |
Прерваны (укачать срок) |
роды |
дата исхода беременности |
Направлен на хирургическую коррекцию в ХМАО |
Направлен на ВТМП в федер. центры |
||||||||||||
|
срочные |
преждевременные |
Подтвержден после пож пения |
Не подтвержден после рождения |
изменен после рождения |
||||||||||||||||||
|
система |
нозология |
код МКБ 10 |
до 14 недель |
до 22 недель |
после 22 недель |
до 14 недель |
до 22 недель |
после 22 недель |
система |
нозология |
код МКБ 10 |
|||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
1 1 |
12 |
13 |
14 |
15 |
|
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпись: Ф.И.О.
Дата: Контактный телефон:
Примечание:
* Наличие признака указывается цифрой "1" (не пишется "да" или "нет").