Распоряжение Министерства здравоохранения Астраханской области от 31 июля 2023 г. N 481р "Об организации оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению по профилю "дерматовенерология" на территории Астраханской области"

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 924н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "дерматовенерология":

1. Утвердить:

- прилагаемые этапы оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению на территории Астраханской области по профилю "дерматовенерология" (далее - этапы оказания медицинской помощи);

- маршрутизацию взрослого и детского населения по профилю "дерматовенерология" на территории Астраханской области (далее - маршрутизация).

2. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Астраханской области:

2.1 Усилить контроль за оказанием медицинской помощи взрослому и детскому населению по профилю "дерматовенерология" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 N 924н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "дерматовенерология".

2.2 Обеспечить организацию оказания медицинской помощи в соответствии с этапами оказания медицинской помощи и маршрутизацией.

3. Главному врачу государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Областной кожно-венерологический диспансер" обеспечить оказание организационно-методической и консультативной помощи медицинским организациям, указанным в этапах оказания медицинской помощи, в том числе с использованием телемедицинских технологий.

4. Рекомендовать руководителям частных и федеральных учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на территории Астраханской области, утвержденной в установленном порядке, исполнять пункт 2 настоящего распоряжения.

5. Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Астраханской области "Медицинский информационно-аналитический центр" разместить настоящее распоряжение в трехдневный срок со дня его подписания на официальном сайте министерства здравоохранения Астраханской области.

6. Отделу нормативно-правового обеспечения министерства здравоохранения Астраханской области направить настоящее распоряжение в информационные агентства ООО "Информационный центр "КонсультантПлюс", ООО "Астрахань-Гарант-Сервис" для включения в электронную базу данных.

7. Признать утратившим силу распоряжение министерства здравоохранения Астраханской области от 07.12.2012 N 661р "Об организации кабинетов дерматовенерологической помощи на территории Астраханской области".

8. Распоряжение вступает в силу со дня его подписания.

Министр здравоохранения Астраханской области

А.В. Буркин

Утверждены
распоряжением
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 31.10.2023 N 481р

Этапы
оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению на территории Астраханской области по профилю "дерматовенерология"

1. Первый этап оказания медицинской помощи взрослому и детскому населению на территории Астраханской области по профилю "дерматовенерология" (первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях)

Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению дерматовенерологических заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, которые проводятся населению в амбулаторных условиях.

Первичная медико-санитарная помощь на первом этапе включает: первичную врачебную медико-санитарную помощь; первичную специализированную медико-санитарную помощь. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается в медицинских организациях врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом), врачом-дерматовенерологом государственных бюджетных учреждений здравоохранения Астраханской области в районах области (далее - ГБУЗ АО районные больницы) в амбулаторных условиях.

В рамках оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи, врачи-терапевты участковые, врачи-педиатры участковые, врачи общей практики (семейные врачи) при выявлении у больных высыпаний на коже и (или) слизистых оболочках, кожного зуда, выявление симптомов или признаков инфекций, передаваемых половым путем, в том числе жалоб на симптомы уретрита, вульвовагинита и цервицита направляют больного в медицинскую организацию, согласно зоне обслуживания населения на первом этапе оказания медицинской помощи по профилю "дерматовенерология", для оказания ему первичной специализированной медико-санитарной помощи. При отсутствии положительной динамики после проведенного лечения в случаях, не требующих оказания медицинской помощи в стационарных условиях, врачи-дерматовенерологи направляют больного для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Астраханской области "Областной кожно-венерологический диспансер".

Маршрутизация взрослого и детского населения по профилю "дерматовенерология" на территории Астраханской области

N п/п	Наименование медицинской организации	Зона обслуживания населения Астраханской области
1.	ГБУЗ АО "Областной кожно-венерологический диспансер", амбулаторное отделение	население муниципального образования (далее - МО) "Городской округ город Астрахань", население Астраханской области
2.	ГБУЗ АО "Ахтубинская РБ", амбулаторно-поликлиническое подразделение	население МО "Ахтубинский район" Астраханской области, за исключением населения МО: Городское поселение поселок Верхний Баскунчак, Городское поселение поселок Нижний Баскунчак, Городское поселение поселок Средний Баскунчак муниципального образования "Ахтубинский район" Астраханской области (п. 14)
3.	ГБУЗ АО "Городская больница ЗАТО Знаменск", амбулаторно-поликлиническое подразделение	население МО "Городской округ ЗАТО Знаменск" Астраханской области
4.	ГБУЗ АО "Енотаевская РБ", амбулаторно-поликлиническое подразделение	население МО "Енотаевский муниципальный район" Астраханской области
5.	ГБУЗ АО "Черноярская РБ", амбулаторно-поликлиническое подразделение	население МО "Черноярский муниципальный район" Астраханской области
6.	ГБУЗ АО "Икрянинская РБ", амбулаторно-поликлиническое подразделение	население МО "Икрянинский муниципальный район" Астраханской области
7.	ГБУЗ АО "Красноярская РБ", амбулаторно-поликлиническое подразделение	население МО "Красноярский муниципальный район" Астраханской области
8.	ГБУЗ АО "Володарская РБ", амбулаторно-поликлиническое подразделение	население МО "Володарский муниципальный район" Астраханской области
9.	ГБУЗ АО "Лиманская РБ", амбулаторно-поликлиническое подразделение	население МО "Лиманский муниципальный район" Астраханской области
10.	ГБУЗ АО "Камызякская РБ", амбулаторно-поликлиническое подразделение	население МО "Камызякский муниципальный район" Астраханской области
11.	ГБУЗ АО "Харабалинская РБ им. Г.В. Храповой", амбулаторно-поликлиническое подразделение	население МО "Харабалинский район" Астраханской области
12.	ГБУЗ АО "Наримановская РБ", амбулаторно-поликлиническое подразделение	население МО "Наримановский муниципальный район" Астраханской области
13.	ГБУЗ АО "Приволжская РБ", амбулаторно-поликлиническое подразделение	население МО "Приволжский муниципальный район" Астраханской области
14.	ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Астрахань", амбулаторно-поликлиническое подразделение (поликлиника N 2)	население МО: Городское поселение поселок Верхний Баскунчак, Городское поселение поселок Нижний Баскунчак, Городское поселение поселок Средний Баскунчак муниципального образования "Ахтубинский район" Астраханской области

2. Второй этап оказания специализированной медицинской помощи взрослому и детскому населению на территории Астраханской области по профилю "дерматовенерология"

На втором этапе оказание первичной специализированной медицинской помощи по профилю "дерматовенерология" осуществляется в амбулаторном отделении государственного бюджетного учреждения здравоохранения Астраханской области "Областной кожно-венерологический диспансер" (далее - ГБУЗ АО "ОКВД") по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или иного врача-специалиста медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь населению.

Пациенты направляются для уточнения диагноза и проведения диагностики и лечения.

3. Третий этап оказания специализированной медицинской помощи взрослому и детскому населению на территории Астраханской области по профилю "дерматовенерология"

На третьем этапе медицинская помощь по профилю "дерматовенерология" оказывается в условиях дневного или круглосуточного стационара:

- в плановой форме при обострении заболевания и невозможности ее оказания в амбулаторных условиях;

- при неэффективности лечения на первом и втором этапах оказания медицинской помощи или ухудшении состояния, требующего оказания медицинской помощи в дневном или круглосуточном стационаре.

Третий этап оказания медицинской помощи по профилю "дерматовенерология" взрослому и детскому населению Астраханской области организован в условиях дневного или круглосуточного стационара ГБУЗ АО "ОКВД" (специализированная медицинская помощь).

При наличии заболевания (состояния), требующего оказания преимущественно специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по профилю "дерматовенерология", возможен перевод (госпитализация) больных из стационарных отделений медицинских учреждений в ГБУЗ АО "ОКВД" после проведения предварительной телемедицинской консультации и с соблюдением пункта 2.2 раздела II Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.05.2017 N 203н.

В случае необходимости получения медицинской помощи в федеральных государственных учреждениях здравоохранения решение о направлении для дальнейшего лечения принимают врачи-дерматовенерологи ГБУЗ АО "ОКВД".