Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
Объект проверки |
Код проверки |
Фатальность |
Изменено |
Наименование ошибки |
Суть проверки |
элемент SLUCH |
382 |
1 |
Изменено |
Дублирование случаев стационара (дн.стационара) |
Дублирование случаев стационара (дн.стационара) по одному пациенту, периоду лечения, отделению МО |
элемент SLUCH |
413 |
1 |
Изменено |
Блок сведений об онкологическом случае отсутствует, либо ошибочно указан для случая, не относящегося к онкологии |
Если основной диагноз ЗНО, то должен существовать блок ONK_SL. Иначе - блок ONK_SL должен отсутствовать. |
элемент SLUCH |
438 |
1 |
Изменено |
Пациент отсутствует в списках ЗЛ, подлежащих диспансерному наблюдению. |
Предъявления случая по стандартам диспансерного наблюдения возможно, если пациент присутствует в "Списках ЗЛ, подлежащих ДН", предоставляемых в ТФОМС в соответствии с приказом ТФОМС от 23.11.2022 N 426 |
элемент SLUCH |
439 |
1 |
Изменено |
Код МКБ случая диспансерного наблюдения не соответствует коду МКБ, указанного в "Списках ЗЛ, подлежащих диспансерному наблюдению". |
Первые три символа кода МКБ случая диспансерного наблюдения должны соответствовать первым трём символам кода МКБ, указанного в "Списках ЗЛ, подлежащих диспансерному наблюдению", предоставляемых в ТФОМС в соответствии с приказом ТФОМС от 23.11.2022 N 426 |
элемент SLUCH |
442 |
1 |
Изменено |
Отсутствует направление от МО прикрепления в случае диспансерного наблюдения, поданного по стандарту диагностики оказания МП по диагностическому стандарту |
Если предъявлен случай диспансерного наблюдения по стандарту диагностики оказания МП по диагностическому стандарту медицинской организацией, к которой пациент не прикреплен, то должно быть указано направление (МО, Врач, Номер и Дата направления), при этом код направившей МО в направлении должен отличаться от МО, предъявляющей случай. |
элемент USL |
631 |
1 |
Изменено |
Для услуги не указана обязательная сопутствующая услуга |
Проведение антибактериальной терапии в КСС обязательно должно включать в себя исследование чувствительности микроорганизмов к препарату. При выполнении КТ-перфузии головного мозга должно быть так же указано и соответствующее КТ-исследование. |
элемент USL |
674 |
1 |
Изменено |
Признак неполной оплаты услуги, не соответствует услуге профилактических мероприятий |
Признак неполной оплаты для определённых услуг профилактических мероприятий не может быть указан как {1, 3}. Для определенных услуг стандартов ДВН, ОПВ и УДВН, признак неполной оплаты может принимать только установленные значения. Для услуг диагностических стандартов проф. мероприятий, признак неполной оплаты не должен быть указан. |
<< Приложение 1. Изменения/дополнения в справочники |
Приложение 3. >> Разрешенные услуги МП |
|
Содержание Приказ Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 31 октября 2023 г. N 473 "Об... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.