Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению администрации
муниципального образования
города Братска
от 26.10.2023 N 3062

Приложение N 2
к Порядку назначения
и выплаты единовременной
ежегодной стипендии
мэра города
Братска учащимся
муниципальных образовательных
учреждений комитета
по образованию администрации
города Братска

                               Форма

              согласия на обработку персональных данных

                             Согласие

              на обработку персональных данных родителя

         (законного представителя) и несовершеннолетнего:

     В  соответствии  с  требованиями  статьи  9  Федерального  закона от

27.07.2006       N 152    -    ФЗ    "О    персональных    данных",    я,

_________________________________________________________________________

                              (ФИО)

РФ  __________________________, выдан "____" _______________________ года

         (серия, номер)

_________________________________________________________________________

                           (кем выдан)

зарегистрированный(-ая)

по  адресу:___________________ являюсь       законным      представителем

несовершеннолетнего(- ней)

_________________________________________________________________________

     (Ф.И.О. несовершеннолетнего полностью, документ удостоверяющий

_________________________________________________________________________

                     личность несовершеннолетнего)

"____"  _____________ ______ года рождения, зарегистрированный по адресу:

____________________________________________________________________  даю

свое  согласие  на  использование моих персональных данных и персональных

данных  моего  несовершеннолетнего ребенка в администрацию города Братска

муниципального  образования  города  Братска  (юридический адрес: 665708,

Иркутская    область,   город  Братск,  пр-т.  Ленина,  д. 37)  (далее  -

администрация    города    Братска)    исключительно    в  целях  участия

несовершеннолетнего  в  назначении стипендии мэра города Братска учащимся

муниципальных    образовательных    учреждений  комитета  по  образованию

администрации города Братска.

     В    соответствии   с  требованиями  статьи  9  Федерального  закона

Российской  Федерации  от  27  июля 2006 N 152-ФЗ "О персональных данных"

даю  свое  согласие  администрации  города Братска на обработку следующих

своих  персональных  данных и моего несовершеннолетнего ребенка: фамилия,

имя,    отчество,    дата  рождения,  данные  документа,  удостоверяющего

личность,   адрес  места  жительства,  место  учебы  (работы),  данные  в

соответствии с выпиской кредитной организации о лицевом счете.

     Настоящее  согласие предоставляется мной на осуществление действий в

отношении  моих  персональных данных и моего несовершеннолетнего ребенка,

которые  необходимы  для  достижения  указанной  выше  цели, включая (без

ограничения)    сбор,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение

обновление,    изменение),  использование,  передачу  третьим  лицам  для

осуществления    действий    по    обмену    информацией,  обезличивание,

блокирование  персональных  данных,  а  также  осуществление  любых  иных

действий,    предусмотренных   действующим  законодательством  Российской

Федерации.

     Я  проинформирован,  что  администрация  города  Братска гарантирует

обработку    персональных  данных,  указанных  в  настоящем  согласии,  в

соответствии  с  действующим  законодательством  Российской Федерации как

неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.

     Данное    согласие    действует    до   достижения  целей  обработки

персональных данных или в течение 1 года (срока хранения информации).

     Данное  согласие  может  быть  отозвано  в  любой  момент  по  моему

письменному заявлению.

     Я  подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной

воле в интересах своего несовершеннолетнего ребенка.

"__" ____________ 20__ г. __________________/___________________________/

                              Подпись           Расшифровка подписи