Приложение N 3

Приложение N 3
УТВЕРЖДЕНА
постановлением администрации
Джанкойского района
от 02.04.2020 N 196

Форма <бланк организации/индивидуального предпринимателя ^* >

                          СПРАВКА работодателя (ИНН)

Дата выдачи "____"_______ 2020 г.                            N __________

Настоящая справка выдана ________________________________________________

                                (Ф.И.О (*), дата рождения)

________________________________________________________________________,

паспорт_________________________________________________________________,

                  (серия, номер, дата выдачи паспорта)

адрес регистрации по месту жительства или по месту пребывания:

________,________________________________________________________________

адрес фактического проживания: _________________________________________,

                                    (адрес фактического проживания)

о том, что он (она) работает в __________________________________________

(наименование организации,

_________________________________________________________________________

индивидуального предпринимателя, ИНН, ОГРН)

и осуществляет деятельность _____________________________________________

 (сфера, на которую не распространяется действие

________________________________________________________________________.

запретов и ограничений, введенных в целях предотвращения  распространения

новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)

Место осуществления деятельности: _______________________________________

              (адрес места фактического нахождения рабочего места

_________________________________________________________________________

          или территория осуществления разъездной деятельности)

Достоверность настоящих сведений может быть проверена по номеру телефона:

________________________.

Руководитель                   _____________          ___________________

(иное уполномоченное лицо)      (подпись)             (фамилия, инициалы)

М.П. (*)

------------------------------

     (*) - при наличии

------------------------------