Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 2
к Порядку электронного информационного
взаимодействия отделений СФР по направлению
запросов пенсионного и социального характера,
заявлений и комплектов документов на рассмотрение
межведомственной комиссией по реализации трудовых,
пенсионных и социальных прав отдельных категорий лиц
и получению результатов их исполнения
Рекомендуемый образец
Орган, принявший заявление (указывается нужное):
межведомственная комиссия по реализации трудовых, пенсионных и социальных
прав отдельных категорий лиц ____________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
структурное подразделение отделения Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации ________________________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ
Заявление _________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
страховой номер индивидуального лицевого счета _________________________,
в межведомственную комиссию по реализации трудовых, пенсионных и
социальных прав отдельных категорий лиц, поданное в интересах гражданина
его представителем
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, наименование
организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или
попечителя)
и документы, представленные с заявлением:
+--------+-------------------------------+------------------------------+
| N | Наименование документа | Документы возвращены |
| п/п | | гражданину |
| | | (его представителю) |
| | +--------------+---------------+
| | |дата возврата | подпись |
| | | |гражданина (его|
| | | |представителя) |
+--------+-------------------------------+--------------+---------------+
| | | | |
+--------+-------------------------------+--------------+---------------+
| | | | |
+--------+-------------------------------+--------------+---------------+
| | | | |
+--------+-------------------------------+--------------+---------------+
| | | | |
+--------+-------------------------------+--------------+---------------+
принял:
+--------------------------------------+--------------------------------+
| Регистрационный номер заявления | Дата приема заявления |
+--------------------------------------+--------------------------------+
| | |
+--------------------------------------+--------------------------------+
Заявление и представленные документы будут направлены в
межведомственную комиссию (указывается в случае подачи заявления в
территориальный орган СФР) ______________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
Должностное лицо органа, принявшего заявление
-------------------------- ------------------ ------------------------
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Уведомление мною получено:
+------------+-----------------------+----------------------------------+
| Дата | Подпись гражданина | Расшифровка подписи (инициалы, |
| | (его представителя) | фамилия) |
+------------+-----------------------+----------------------------------+
| | | |
+------------+-----------------------+----------------------------------+
Уведомление направлено гражданину (его представителю) (нужное под-
черкнуть):
+--------------+----------------+---------------------------------------+
| Способ |Дата направления| Должностное лицо |
| направления | +-------------+-------------------------+
| | | подпись | расшифровка подписи |
| | | | (инициалы, фамилия) |
+--------------+----------------+-------------+-------------------------+
| | | | |
+--------------+----------------+-------------+-------------------------+
<< Приложение N 1. Заявление |
||
Содержание Приказ Фонда пенсионного и социального страхования РФ от 5 апреля 2023 г. N 539 "Об утверждении порядка электронного информационного... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.