Приложение 2. Заявление о признании молодой семьи нуждающейся в жилых помещениях

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание молодых семей
нуждающимися в жилых помещениях"

"Форма"

                                                      Главе администрации

                                                         города Белгорода

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                             (ФИО заявителя)

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                  (адрес регистрации по месту жительства)

                                   ______________________________________

                                   ______________________________________

                                   телефон ______________________________

                                Заявление

     Прошу  рассмотреть  вопрос  о  признании  нашей  семьи нуждающейся в

получении  жилых  помещений  для  участия  в  мероприятии  по обеспечению

жильем    молодых    семей   ведомственной  целевой  программы  "Оказание

государственной   поддержки  гражданам  в  обеспечении  жильем  и  оплате

жилищно-коммунальных    услуг"    государственной   программы  Российской

Федерации  "Обеспечение  доступным  и  комфортным  жильем и коммунальными

услугами граждан Российской Федерации" в составе_______ человек:

супруг _________________________________________________________________,

                          (ФИО, дата рождения)

паспорт: серия ___________ N _________________________________, выданный.

________________________________________________ ______ ________20___ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________.

супруга ________________________________________________________________,

                          (ФИО, дата рождения)

паспорт: серия ___________ N _________________________________, выданный.

________________________________________________ ______ ________20___ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________.

Дети:

1. _____________________________________________________________________,

                          (ФИО, дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

                          (ненужное вычеркнуть)

серия ______ N ____________, выданный __________________________________.

___________________________________________________ "__" _______ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________.

2. _____________________________________________________________________,

                          (ФИО, дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

                          (ненужное вычеркнуть)

серия ______ N ____________, выданный __________________________________.

___________________________________________________ "__" _______ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________.

3. _____________________________________________________________________,

                          (ФИО, дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

                          (ненужное вычеркнуть)

серия ______ N ____________, выданный __________________________________.

___________________________________________________ "__" _______ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. ______________________________________________________________________

            (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

Даю согласие на обработку персональных данных

(супруг) ________________________________________________________________

                                  ФИО

Дата _________________ подпись __________________________________________

Даю согласие на обработку персональных данных

(супруга) _______________________________________________________________

                                  ФИО

дата _________________ подпись __________________________________________

Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"___" ___________20 г. __________________________________________________

                     (должность, ФИО лица, принявшего заявление, подпись)