Приложение N 5. Согласие гражданина, представляемого к награждению, на получение и обработку его персональных данных

Приложение N 5
к Порядку

                                                  Министру юстиции

                                                  Кировской области

                                                  _______________________

                                                       (Ф.И.О.)

                                   СОГЛАСИЕ

     гражданина, представляемого к награждению, на получение и обработку

                         его персональных данных

Я, ______________________________________________________________________

                      (Ф.И.О., должность, место работы)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (паспорт: серия, номер, дата выдачи, кем выдан)

________________________________________________________________________,

                             (адрес регистрации)

даю     свое     согласие   министерству   юстиции     Кировской области,

находящемуся  по  адресу:  г. Киров,  ул. Карла  Либкнехта,     д. 69, на

получение, обработку моих персональных данных  (фамилия,  имя,  отчество,

дата и место рождения, образование, стаж  и  периоды  работы,   награды и

поощрения, сведения о наградных документах).

     Предоставляю   министерству   юстиции   Кировской      области право

осуществлять все  действия  (операции)  с  моими  персональными  данными,

включая   сбор,   систематизацию,   накопление,   хранение,   обновление,

изменение,  использование,  обезличивание,   блокирование,   уничтожение.

Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные посредством внесения

их в электронную базу данных, включения в  нормативные  правовые   акты и

отчетные   формы,   предусмотренные   нормативными      правовыми актами,

регламентирующими  представление  отчетных   данных,     использовать мои

персональные данные в информационной системе, размещать мои фамилию,  имя

и отчество, место работы, должность, вид награждения в средствах массовой

информации.

     Настоящее согласие действует со дня его подписания  в  период  срока

действия рассмотрения документов о награждении, а также на срок  хранения

документов (75 лет). Настоящее согласие может  быть  отозвано  письменным

заявлением субъекта персональных данных.

"___" _______________ 20___ г. ________________ _________________________

                                    (подпись)          (Ф.И.О.)