Распоряжение Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 7 ноября 2023 г. N 558-рп Об одобрении проекта соглашения между Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и Правительством Кабардино-Балкарской Республики о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, Кабардино-Балкарской Республики на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов

Распоряжение Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 7 ноября 2023 г. N 558-рп

1. Одобрить прилагаемый проект соглашения между Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и Правительством Кабардино-Балкарской Республики о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, Кабардино-Балкарской Республики на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.

2. Рекомендовать Председателю Правительства Кабардино-Балкарской Республики подписать данное Соглашение.

3. Контроль за исполнением указанного Соглашения возложить на заместителя Председателя Правительства Кабардино-Балкарской Республики Хубиева М.Б.

Председатель Правительства Кабардино-Балкарской Республики

А. Мусуков

Проект

Соглашение
между Министерством здравоохранения Российской Федерации, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования и Правительством Кабардино-Балкарской Республики о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, Кабардино-Балкарской Республики на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов

г. Москва

"___"__________________ 2023 г.

Министерство здравоохранения Российской Федерации (далее - Министерство) в лице Министра здравоохранения Российской Федерации Мурашко Михаила Альбертовича, действующего на основании Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (1), Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) в лице председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования Баланина Ильи Валерьевича, действующего на основании Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 857 (2), и Правительство Кабардино-Балкарской Республики (далее - Правительство) в лице Председателя Правительства Кабардино-Балкарской Республики Мусукова Алия Тахировича, действующего на основании Закона Кабардино-Балкарской Республики от 20 февраля 1999 г. N 5-РЗ "О Правительстве Кабардино-Балкарской Республики", именуемые в дальнейшем "Стороны", в соответствии с частью 6 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (3) заключили настоящее Соглашение о нижеследующем.

I. Предмет Соглашения

Предметом настоящего Соглашения являются условия реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - территориальная программа), в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, Кабардино-Балкарской Республики на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.

II. Права и обязательства Сторон по реализации территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования

1. Министерство:

1.1. Обеспечивает организационное и методическое руководство, представление необходимых разъяснений по вопросам реализации территориальной программы.

1.2. Осуществляет оценку реализации территориальной программы на очередной финансовый год и на плановый период, в том числе в части исполнения плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении Министерства о результатах мониторинга формирования и экономического обоснования территориальной программы (4) (далее - заключение), согласно приложению N 1 к настоящему Соглашению.

1.3. Информирует Правительство о случаях несоблюдения условий настоящего Соглашения, а также при наличии плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении, - о неисполнении указанных мероприятий.

2. Фонд:

2.1. Обеспечивает представление необходимых разъяснений по вопросам реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

2.2. Осуществляет оценку реализации территориальной программы на очередной финансовый год и на плановый период, в том числе в части исполнения плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении.

2.3. Информирует Министерство о случаях несоблюдения условий настоящего Соглашения, а также при наличии плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении, - о неисполнении указанных мероприятий.

2.4. Предоставляет субвенции бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования в порядке и на условиях, установленных частью 1 статьи 27 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации (5).

3. Правительство:

3.1. Реализует территориальную программу в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья и Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на очередной финансовый год и на плановый период (далее - Программа), утвержденной Правительством Российской Федерации (6).

3.2. Реализует план мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении.

3.3. Вносит изменения в территориальную программу в соответствии с заключением и представляет ее в Министерство и Фонд.

3.4. Устанавливает в территориальной программе значения нормативов объема медицинской помощи, в том числе скорректированные с учетом заключения:

количество случаев госпитализации: за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики - 0,0146 на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,164585 на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,0123199985 на 1 застрахованное лицо;

количество случаев лечения в условиях дневных стационаров: за счет бюджетных ассигнований республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики - 0,004 на 1 жителя, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования - 0,067863 на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" - 0,010507 на 1 застрахованное лицо случая лечения;

количество посещений по неотложной медицинской помощи - 0,54 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

количество случаев госпитализации по медицинской реабилитации в стационарных условиях - 0,0060676430 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

3.5. Осуществляет финансовое обеспечение оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3.6. Осуществляет финансовое обеспечение дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования (7), в сумме 0,00 рублей путем перечисления платежей из республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования ежемесячно в размере 0,00 рублей с указанием в территориальной программе перечня направлений использования средств обязательного медицинского страхования.

3.7. Осуществляет финансовое обеспечение перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования (8) в сумме 0,00 рублей путем перечисления платежей из республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования ежемесячно в размере 0,00 рублей при соблюдении следующих условий:

выполнение требований, установленных базовой программой обязательного медицинского страхования (9);

указание в территориальной программе перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования; значений нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо; значений нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо не ниже утвержденных Программой; значения норматива финансового обеспечения в расчете на 1 застрахованное лицо; способов оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам; структуры тарифа на оплату медицинской помощи; реестра медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования; условий оказания медицинской помощи в таких медицинских организациях.

3.8. Устанавливает в рамках деятельности комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования дифференцированные объемы предоставления медицинской помощи и их стоимость для медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству (10), оказывающих медицинскую помощь жителям закрытых административно-территориальных образований (11) (при их наличии в субъекте Российской Федерации), в соответствии со средними нормативами, утвержденными Программой, пропорционально численности прикрепленного населения с учетом мощности коечного фонда по профилям (12), врачебных специальностей, профилей оказываемой медицинской помощи.

III. Срок действия Соглашения

Настоящее Соглашение вступает в силу с даты его подписания всеми Сторонами и действует до 31 декабря 2024 г.

IV. Заключительные положения

4.1. Стороны имеют право вносить изменения в настоящее Соглашение или прекращать его действие в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

4.2. Все споры, вытекающие из настоящего Соглашения или возникающие по поводу настоящего Соглашения, Стороны разрешают путем переговоров.

4.3. Взаимоотношения Сторон, не урегулированные настоящим Соглашением, регламентируются законодательством Российской Федерации.

V. Реквизиты Сторон

Министерство здравоохранения Российской Федерации	Правительство Кабардино-Балкарской Республики		Федеральный фонд обязательного медицинского страхования
Рахмановский пер., 3, Москва, 127994	пр. Ленина, 27, Нальчик, 360028		ул. Новослободская, 37, корп. 4 А, Москва, 127055
Министр здравоохранения Российской Федерации		Председатель Правительства Кабардино-Балкарской Республики		Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования
М.А. Мурашко ________		А.Т. Мусуков __________		И.В. Баланин __________

__________________________________

(1) Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2021, N 45, ст. 7516

(2) Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3902; 2021, N 13, ст. 2239.

(3) Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2014, N 49, ст. 6927.

(4) Часть 5 статьи 81 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

(5) Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2014, N 49, ст. 6927.

(6) Часть 4 статьи 80 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

(7) Часть 5 статьи 36 Федерального закона N  326-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422).

(8) Часть 8 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422).

(9) Часть 7 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422).

(10) Распоряжение Правительства Российской Федерации от 31 января 2009 г. N 98-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 6, ст. 765).

(11) Распоряжение Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; 2021, N 41, ст. 7031).

(12) Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 июня 2012 г., регистрационный N 24440), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 декабря 2014 г. N 843н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 января 2015 г., регистрационный N 35536).

Приложение N 1
к Соглашению между Министерством
здравоохранения Российской Федерации,
Федеральным фондом обязательного
медицинского страхования
и Правительством Кабардино-Балкарской
Республики о реализации территориальной
программы государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи, в том
числе территориальной программы обязательного
медицинского страхования, Кабардино-Балкарской
Республики на 2023 год и на плановый период
2024 и 2025 годов

План
мероприятий по устранению замечаний, изложенных в заключении Министерства здравоохранения Российской Федерации о результатах мониторинга формирования и экономического обоснования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов

N п/п	Замечания	Мероприятие (примечание)	Срок исполнения
1.	Представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации обоснование установления в Территориальной программе обязательного медицинского страхования территориальных нормативов объема медицинской помощи, нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, отличных от нормативов, установленных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов (далее - Территориальная программа)	направление письма Правительства Кабардино-Балкарской Республики в Министерство здравоохранения Российской Федерации с соответствующим обоснованием (реализовано путем направления соответствующего письма)	исполнено
2.	Дополнить Территориальную программу: перечнем медицинских организаций, осуществляющих деятельность по медицинской реабилитации в условиях круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторных условиях, предусматривающим участие федеральных медицинских организаций, в том числе подведомственных Фонду пенсионного и социального страхования Российской Федерации, при проведении медицинской реабилитации; перечнем медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы прилагаемых к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 июня 2021 г. N 402н/631н	принятие постановления Правительства Кабардино-Балкарской Республики с указанным предметом регулирования (реализовано путем принятия постановления Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 24 октября 2023 г. N 222-1111 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов")	исполнено
3.	Приведение положений абзацев четвертого и пятьдесят первого раздела IV "Территориальной программой обязательного медицинского страхования" Территориальной программы в соответствии соответствующими формулировками Программы государственны гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 г. N 2497	принятие постановления Правительства Кабардино-БалкарскойРеспублики с указанным предметом регулирования (реализовано путем принятия постановления Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 24 октября 2023 г. N 222-1111 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов")	исполнено
4.	Приведение Перечня лекарственных препаратов, приведенного в приложении N 5 к Территориальной программе на 2023 год, в соответствие с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации на 2023 год от 12 октября 2019 г. N 2406-р	принятие постановления Правительства Кабардино-Балкарской Республики с указанным предметом регулирования (реализовано путем принятия постановления Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 24 октября 2023 г. N 222-1111 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов")	исполнено
5.	Исключение из пункта 8 раздела IV Территориальной программы положения об осуществлении в пределах средств, предусмотренных соответствующие цели в бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования, финансового обеспечения стимулирования медицинских организаций, имеющих прикрепленное население для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, за достижение показателей результативности их деятельности	принятие постановления Правительства Кабардино-Балкарской Республики с указанным предметом регулирования (реализовано путем принятия постановления Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 24 октября 2023 г. N 222-1111 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов")	исполнено
6.	Определение в Территориальной программе нормативов объема медицинской помощи и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой за счет: бюджетных ассигнований больным с ВИЧ-инфекцией; обязательного медицинского страхования пациентам с гепатитом С в условиях дневного и круглосуточного стационара отдельно для взрослых и детей, а также пациентам с сахарным диабетом в амбулаторных условиях в части ведения школ для пациентов с сахарным диабетом не реже одного раза в год	принятие постановления Правительства Кабардино-Балкарской Республики с указанным предметом регулирования (реализовано путем принятия постановления Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 24 октября 2023 г. N 222-1111 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов")	исполнено
7.	Принять меры по выполнению в полном объеме расходных обязательств Кабардино-БалкарскойРеспублики по финансовом обеспечению оказания медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования	внесение изменений в Закон Кабардино-БалкарскойРеспублики 22 декабря 2022 г. N 63-РЗ "О республиканском бюджете Кабардино-БалкарскойРеспублики на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" и последующее внесение изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-БалкарскойРеспублике на 2023 год на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденную постановлением Правительства Кабардино-БалкарскойРеспублики от 30 декабря 2022 г. N 293-1111	31.12.2023 г.

Приложение N 2
к Соглашению
к Соглашению между Министерством
здравоохранения Российской Федерации,
Федеральным фондом обязательного
медицинского страхования
и Правительством Кабардино-Балкарской
Республики о реализации территориальной
программы государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи, в том
числе территориальной программы обязательного
медицинского страхования, Кабардино-Балкарской
Республики на 2023 год и на плановый период
2024 и 2025 годов

График
ликвидации дефицита финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Кабардино-Балкарской Республики за счет средств республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики на 2023 год

Всего сумма дефицита территориальной программы за счет республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики составила 599,7 млн руб.

N п/п	Предполагаемая дата внесения изменений в республиканский бюджет Кабардино-Балкарской Республики и территориальную программу в части увеличения ассигнований республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики на реализацию территориальной программы	Предполагаемая сумма бюджетных ассигнований республиканского бюджета Кабардино-Балкарской Республики на реализацию территориальной программы (млн руб.)
1.	15 октября - 31 декабря 2023 г.	599,7