На основании Устава (Основного Закона) Саратовской области Правительство Саратовской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую программу Саратовской области "Борьба с сахарным диабетом" регионального сегмента федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом".
2. Министерству информации и массовых коммуникаций области опубликовать настоящее постановление в течение десяти дней со дня его подписания.
3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Губернатор Саратовской области |
Р.В.Бусаргин |
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Саратовской области
от 8 ноября 2023 года N 1036-П
Программа
Саратовской области "Борьба с сахарным диабетом" регионального сегмента федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом"
1. Анализ текущего состояния оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом в Саратовской области
1.1. Характеристика и анализ особенностей Саратовской области
Саратовская область - субъект Российской Федерации, входит в состав Приволжского федерального округа.
Административный центр - город Саратов.
На юге граничит с Волгоградской областью, на западе - с Воронежской областью, на северо-западе - с Тамбовской, на севере - с Пензенской, Самарской и Ульяновской областями, на юго-востоке проходит государственная граница России с Казахстаном. С Оренбургской областью граничит в одной точке, которая расположена на государственной границе с Казахстаном - стык границ Оренбургской, Самарской и Саратовской областей. Общая протяженность границ составляет свыше 3500 км. Площадь территории - 101240 кв.км. Население по территории области распределено неравномерно: правобережные районы заселены более густо, чем левобережные. Ведущая причина - наличие крупных промышленных, железнодорожных и культурных центров. По всей области в структуре городское население преобладает над сельским. Так на 1 января 2022 года сельское население Саратовской области составляло 570266 человек (24 процента населения области). Численность населения области составляет 2360959 человек (2022 год). Городское население - 1790693 человека (2022 год). По демографическим показателям Саратовская область занимает 70 место в Российской Федерации.
Саратовская область включает следующие административно-территориальные единицы:
1 город областного значения (Саратов);
1 закрытое административно-территориальное образование (поселок Светлый);
38 районов (из которых 20 находятся в Правобережье, а 18 - в Левобережье).
Область включает 1848 населенных пунктов.
Районы Саратовской области:
1) Александрово-Гайский;
2) Аркадакский;
3) Аткарский;
4) Базарно-Карабулакский;
5) Балаковский;
6) Балашовский;
7) Балтайский;
8) Вольский;
9) Воскресенский;
10) Дергачевский;
11) Духовницкий;
12) Екатериновский;
13) Ершовский;
14) Ивантеевский;
15) Калининский;
16) Красноармейский;
17) Краснокутский;
18) Краснопартизанский;
19) Лысогорский;
20) Марксовский;
21) Новобурасский;
22) Новоузенский;
23) Озинский;
24) Перелюбский;
25) Петровский;
26) Питерский;
27) Пугачевский;
28) Ровенский;
29) Романовский;
30) Ртищевский;
31) Самойловский;
32) Гагаринский административный район;
33) Советский;
34) Татищевский;
35) Турковский;
36) Федоровский;
37) Хвалынский;
38) Энгельсский.
"Районы Саратовской области"
Анализ численности населения Саратовской области: на 1 января 2022 года по области 2360959 человек, в том числе городское население - 1790693 человека, сельское население - 570266 человек.
По половому составу: мужчин - 1085199 человек, женщин - 1275760 человек.
Таблица 1
Численность населения районов Саратовской области, в том числе численность сельского населения
N п/п |
Наименование района (городского округа) |
Всего |
Из них |
Сельское население |
|
мужчин |
женщин |
||||
1. |
Александрово-Гайский район |
14 589 |
6 995 |
7 594 |
14589 |
2. |
Аркадакский район |
19 996 |
9 336 |
10 660 |
8897 |
3. |
Базарно-Карабулакский район |
26 635 |
12 498 |
14 137 |
15732 |
4. |
Балтайский район |
10 273 |
4 777 |
5 496 |
10273 |
5. |
Воскресенский район |
11 246 |
5 241 |
6 005 |
11246 |
6. |
Дергачевский район |
16 484 |
7 756 |
8 728 |
9083 |
7. |
Духовницкий район |
10 392 |
4 836 |
5 556 |
5763 |
8. |
Екатериновский район |
17 242 |
8 206 |
9 036 |
11607 |
9. |
Ершовский район |
32 990 |
15 341 |
17 649 |
15071 |
10. |
Ивантеевский район |
12 757 |
6 109 |
6 648 |
12757 |
11. |
Калининский район |
28 225 |
13 191 |
15 034 |
13214 |
12. |
Краснокутский район |
31 634 |
14 989 |
16 645 |
17973 |
13. |
Краснопартизанский район и административный округ Михайловский |
11 687 |
5 542 |
6 145 |
7344 |
14. |
Лысогорский район |
17 871 |
8 481 |
9 390 |
11022 |
15. |
Новобурасский район |
15 274 |
7 289 |
7 985 |
9547 |
16. |
Новоузенский район |
27 237 |
12 370 |
14 867 |
12587 |
17. |
Озинский район |
15 127 |
6 991 |
8 136 |
7456 |
18. |
Перелюбский район |
12 055 |
5 896 |
6 159 |
12055 |
19. |
Петровский район |
39 585 |
18 002 |
21 583 |
11964 |
20. |
Питерский район |
15 211 |
7 341 |
7 870 |
15211 |
21. |
Пугачевский район |
55 616 |
26 460 |
29 156 |
15615 |
22. |
Ровенский район |
17 054 |
8 353 |
8 701 |
12828 |
23. |
Романовский район |
12 816 |
6 114 |
6 702 |
6715 |
24. |
Ртищевский район |
51 654 |
23 144 |
28 510 |
13909 |
25. |
Самойловский район |
16 569 |
7 705 |
8 864 |
10212 |
26. |
Гагаринский административный район |
39 304 |
19 217 |
20 087 |
29599 |
27. |
Советский район |
24 624 |
11 594 |
13 030 |
8223 |
28. |
Татищевский район |
28 227 |
13 330 |
14 897 |
20969 |
29. |
Городской округ ЗАТО Светлый |
13 009 |
7 776 |
5 233 |
13009 |
30. |
Турковский район |
9 887 |
4 652 |
5 235 |
4524 |
31. |
Федоровский район |
17 253 |
8 294 |
8 959 |
11497 |
32. |
Аткарский район |
36 639 |
17 274 |
19 365 |
13441 |
33. |
Балаковский район |
202 565 |
90 958 |
111 607 |
18268 |
34. |
Балашовский район |
101 616 |
46 672 |
54 944 |
24203 |
35. |
Вольский район и административный округ Шиханы |
88 165 |
41 537 |
46 628 |
17364 |
36. |
Красноармейский район |
43 319 |
21 377 |
21 942 |
18767 |
37. |
Марксовский район |
59 033 |
27 689 |
31 344 |
29169 |
38. |
Муниципальное образование "Город Саратов" |
829 787 |
370 610 |
459 177 |
11404 |
39. |
Хвалынский район |
21 123 |
9 718 |
11 405 |
9091 |
40. |
Энгельсский район |
306 189 |
141 538 |
164 651 |
48068 |
Итого по области: |
2 360 959 |
1 085 199 |
1 275 760 |
|
|
Итого по городу: |
1 790 693 |
808 368 |
982 325 |
|
|
Итого по селу: |
570 266 |
276 831 |
293 435 |
|
Распределение населения по возрастному составу: дети и подростки 0-17 лет - 440646 человек, взрослые 18 лет и старше - 1920313 человек.
Таблица 2
Распределение населения районов Саратовской области по возрастному составу
N п/п |
Наименование района (городского округа) |
Дети до 1 года |
Дети 0-14 лет |
Из них |
Подростки 15-17 лет |
Из них |
Дети + подростки 0-17 лет |
Из них |
|||
мужчин 0-14 лет |
женщин 0-14 лет |
мужчин 15-17 лет |
женщин 15-17 лет |
мужчин 0-17 лет |
женщин 0-17 лет |
||||||
1. |
Александрово-Гайский район |
140 |
2 998 |
1 570 |
1 428 |
541 |
267 |
274 |
3 539 |
1 837 |
1 702 |
2. |
Аркадакский район |
141 |
2 991 |
1 518 |
1 473 |
578 |
303 |
275 |
3 569 |
1 821 |
1 748 |
3. |
Базарно-Карабулакский район |
229 |
4 422 |
2 305 |
2 117 |
800 |
401 |
399 |
5 222 |
2 706 |
2 516 |
4. |
Балтайский район |
70 |
1 533 |
767 |
766 |
287 |
174 |
113 |
1 820 |
941 |
879 |
5. |
Воскресенский район |
48 |
1 512 |
787 |
725 |
334 |
176 |
158 |
1 846 |
963 |
883 |
6. |
Дергачевский район |
134 |
3 089 |
1 606 |
1 483 |
507 |
245 |
262 |
3 596 |
1 851 |
1 745 |
7. |
Духовницкий район |
68 |
1 631 |
848 |
783 |
282 |
131 |
151 |
1 913 |
979 |
934 |
8. |
Екатериновский район |
110 |
2 696 |
1 396 |
1 300 |
566 |
292 |
274 |
3 262 |
1 688 |
1 574 |
9. |
Ершовский район |
291 |
6 081 |
3 102 |
2 979 |
1 107 |
570 |
537 |
7 188 |
3 672 |
3 516 |
10. |
Ивантеевский район |
76 |
2 116 |
1 146 |
970 |
420 |
214 |
206 |
2 536 |
1 360 |
1 176 |
11. |
Калининский район |
226 |
4 874 |
2 610 |
2 264 |
886 |
486 |
400 |
5 760 |
3 096 |
2 664 |
12. |
Краснокутский |
252 |
5 739 |
2 951 |
2 788 |
1 081 |
558 |
523 |
6 820 |
3 509 |
3 311 |
13. |
Краснопартизанский район и административный округ Михайловский |
81 |
1 783 |
910 |
873 |
360 |
195 |
165 |
2 143 |
1 105 |
1 038 |
14. |
Лысогорский район |
120 |
3 002 |
1 506 |
1 496 |
574 |
299 |
275 |
3 576 |
1 805 |
1 771 |
15. |
Новобурасский район |
120 |
2 500 |
1 344 |
1 156 |
446 |
217 |
229 |
2 946 |
1 561 |
1 385 |
16. |
Новоузенский район |
254 |
4 889 |
2 521 |
2 368 |
968 |
486 |
482 |
5 857 |
3 007 |
2 850 |
17. |
Озинский район |
189 |
3 536 |
1 786 |
1 750 |
525 |
262 |
263 |
4 061 |
2 048 |
2 013 |
18. |
Перелюбский район |
107 |
2 625 |
1 394 |
1 231 |
407 |
207 |
200 |
3 032 |
1 601 |
1 431 |
19. |
Петровский район |
262 |
5 792 |
2 932 |
2 860 |
1 307 |
646 |
661 |
7 099 |
3 578 |
3 521 |
20. |
Питерский район |
112 |
2 355 |
1 238 |
1 117 |
510 |
242 |
268 |
2 865 |
1 480 |
1 385 |
21. |
Пугачевский район |
347 |
8 726 |
4 353 |
4 373 |
1 874 |
912 |
962 |
10 600 |
5 265 |
5 335 |
22. |
Ровенский район |
201 |
3 808 |
2 014 |
1 794 |
629 |
354 |
275 |
4 437 |
2 368 |
2 069 |
23. |
Романовский район |
71 |
1 540 |
817 |
723 |
346 |
196 |
150 |
1 886 |
1 013 |
873 |
24. |
Ртищевский район |
297 |
7 017 |
3 592 |
3 425 |
1 607 |
814 |
793 |
8 624 |
4 406 |
4 218 |
25. |
Самойловский район |
114 |
2 393 |
1 203 |
1 190 |
433 |
211 |
222 |
2 826 |
1 414 |
1 412 |
26. |
Гагаринский административный район |
355 |
6 147 |
3 218 |
2 929 |
1 271 |
663 |
608 |
7 418 |
3 881 |
3 537 |
27. |
Советский район |
208 |
4 060 |
2 116 |
1 944 |
773 |
368 |
405 |
4 833 |
2 484 |
2 349 |
28. |
Татищевский район |
217 |
4 872 |
2 479 |
2 393 |
954 |
479 |
475 |
5 826 |
2 958 |
2 868 |
29. |
Городской округ ЗАТО Светлый |
108 |
1 997 |
1 038 |
959 |
337 |
170 |
167 |
2 334 |
1 208 |
1 126 |
30. |
Турковский район |
58 |
1 377 |
748 |
629 |
283 |
137 |
146 |
1 660 |
885 |
775 |
31. |
Федоровский район |
119 |
2 821 |
1 486 |
1 335 |
527 |
286 |
241 |
3 348 |
1 772 |
1 576 |
32. |
Аткарский район |
269 |
5 711 |
2 977 |
2 734 |
1 177 |
619 |
558 |
6 888 |
3 596 |
3 292 |
33. |
Балаковский район |
1 343 |
30 186 |
15 467 |
14 719 |
6 219 |
3 174 |
3 045 |
36 405 |
18 641 |
17 764 |
34. |
Балашовский район |
560 |
13 586 |
6 990 |
6 596 |
2 779 |
1 465 |
1 314 |
16 365 |
8 455 |
7 910 |
35. |
Вольский район и административный округ Шиханы |
584 |
13 386 |
6 856 |
6 530 |
2 651 |
1 301 |
1 350 |
16 037 |
8 157 |
7 880 |
36. |
Красноармейский район |
281 |
6 192 |
3 173 |
3 019 |
1 315 |
610 |
705 |
7 507 |
3 783 |
3 724 |
37. |
Марксовский район |
463 |
9 726 |
5 006 |
4 720 |
1 998 |
1 000 |
998 |
11 724 |
6 006 |
5 718 |
38. |
Муниципальное образование "Город Саратов" |
6 960 |
129 237 |
66 435 |
62 802 |
22 557 |
11 479 |
11 078 |
151 794 |
77 914 |
73 880 |
39. |
Хвалынский район |
154 |
3 434 |
1 735 |
1 699 |
725 |
385 |
340 |
4 159 |
2 120 |
2 039 |
40. |
Энгельсский район |
2 421 |
48 355 |
24 934 |
23 421 |
8 970 |
4 681 |
4 289 |
57 325 |
29 615 |
27 710 |
Итого по области: |
18 160 |
370 735 |
190 874 |
179 861 |
69 911 |
35 675 |
34 236 |
440 646 |
226 549 |
214 097 |
|
Итого по городу: |
14 174 |
280 869 |
144 565 |
136 304 |
52 265 |
26 622 |
25 643 |
333 134 |
171 187 |
161 947 |
|
Итого по селу: |
3 986 |
89 866 |
46 309 |
43 557 |
17 646 |
9 053 |
8 593 |
107 512 |
55 362 |
52 150 |
Взрослого населения 18 дет и старше - 1920313 человек, трудоспособного возраста - 1346832 человека, старше трудоспособного возраста - 620373 человека, из них мужчин 62 лет и старше - 180809 человек, женщин - 439564 человека. Женщин фертильного возраста 15-49 лет - 539895 человек.
Таблица 3
Распределение населения районов Саратовской области по возрастному составу
N п/п |
Наименование района (городского округа) |
Взрослые 18 лет и старше |
Из них |
Женщины фертильного возраста 15-49 лет |
Трудоспособного возраста от 16 лет |
Из них |
Старше трудоспособного возраста |
Из них |
|||
мужчин 18 лет и старше |
женщин 18 лет и старше |
мужчин 16-61 лет |
женщин 16-56 лет |
мужчин 62 лет и старше |
женщин 57 лет и старше |
||||||
1. |
Александрово-Гайский район |
11 050 |
5 158 |
5 892 |
3 107 |
8 115 |
4 309 |
3 806 |
3 260 |
1 008 |
2 252 |
2. |
Аркадакский район |
16 427 |
7 515 |
8 912 |
3 782 |
10 615 |
5 788 |
4 827 |
6 192 |
1 939 |
4 253 |
3. |
Базарно-Карабулакский район |
21 413 |
9 792 |
11 621 |
5 010 |
14 139 |
7 788 |
6 351 |
7 818 |
2 283 |
5 535 |
4. |
Балтайский район |
8 453 |
3 836 |
4 617 |
2 042 |
5 677 |
3 079 |
2 598 |
2 983 |
878 |
2 105 |
5. |
Воскресенский район |
9 400 |
4 278 |
5 122 |
1 991 |
5 620 |
3 053 |
2 567 |
4 016 |
1 361 |
2 655 |
6. |
Дергачевский район |
12 888 |
5 905 |
6 983 |
2 795 |
8 338 |
4 600 |
3 738 |
4 863 |
1 456 |
3 407 |
7. |
Духовницкий район |
8 479 |
3 857 |
4 622 |
1 794 |
5 159 |
2 881 |
2 278 |
3 504 |
1 061 |
2 443 |
8. |
Екатериновский район |
13 980 |
6 518 |
7 462 |
3 631 |
9 743 |
5 277 |
4 466 |
4 606 |
1 428 |
3 178 |
9. |
Ершовский район |
25 802 |
11 669 |
14 133 |
6 052 |
16 837 |
9 176 |
7 661 |
9 688 |
2 874 |
6 814 |
10. |
Ивантеевский район |
10 221 |
4 749 |
5 472 |
2 604 |
6 943 |
3 788 |
3 155 |
3 555 |
1 101 |
2 454 |
11. |
Калининский район |
22 465 |
10 095 |
12 370 |
5 628 |
14 891 |
7 906 |
6 985 |
8 137 |
2 496 |
5 641 |
12. |
Краснокутский район |
24 814 |
11 480 |
13 334 |
6 730 |
17 531 |
9 453 |
8 078 |
7 991 |
2 378 |
5 613 |
13. |
Краснопартизанский район и административный округ Михайловский |
9 544 |
4 437 |
5 107 |
2 226 |
6 262 |
3 465 |
2 797 |
3 514 |
1 098 |
2 416 |
14. |
Лысогорский район |
14 295 |
6 676 |
7 619 |
3 533 |
9 599 |
5 250 |
4 349 |
5 087 |
1 625 |
3 462 |
15. |
Новобурасский район |
12 328 |
5 728 |
6 600 |
3 169 |
8 464 |
4 574 |
3 890 |
4 147 |
1 289 |
2 858 |
16. |
Новоузенский район |
21 380 |
9 363 |
12 017 |
6 416 |
15 578 |
7 804 |
7 774 |
6 424 |
1 880 |
4 544 |
17. |
Озинский район |
11 066 |
4 943 |
6 123 |
2 929 |
7 645 |
4 039 |
3 606 |
3 762 |
1 072 |
2 690 |
18. |
Перелюбский район |
9 023 |
4 295 |
4 728 |
2 205 |
6 369 |
3 551 |
2 818 |
2 918 |
882 |
2 036 |
19. |
Петровский район |
32 486 |
14 424 |
18 062 |
8 543 |
21 545 |
11 259 |
10 286 |
11 755 |
3 555 |
8 200 |
20. |
Питерский район |
12 346 |
5 861 |
6 485 |
3 283 |
8 878 |
4 894 |
3 984 |
3 812 |
1 134 |
2 678 |
21. |
Пугачевский район |
45 016 |
21 195 |
23 821 |
11 835 |
31 077 |
16 922 |
14 155 |
15 196 |
4 873 |
10 323 |
22. |
Ровенский район |
12 617 |
5 985 |
6 632 |
3 452 |
9 211 |
5 072 |
4 139 |
3 844 |
1 164 |
2 680 |
23. |
Романовский район |
10 930 |
5 101 |
5 829 |
2 425 |
6 948 |
3 924 |
3 024 |
4 221 |
1 306 |
2 915 |
24. |
Ртищевский район |
43 030 |
18 738 |
24 292 |
11 600 |
28 878 |
14 836 |
14 042 |
15 244 |
4 458 |
10 786 |
25. |
Самойловский район |
13 743 |
6 291 |
7 452 |
3 254 |
9 001 |
4 911 |
4 090 |
5 043 |
1 528 |
3 515 |
26. |
Гагаринский административный район |
31 886 |
15 336 |
16 550 |
8 468 |
22 401 |
12 308 |
10 093 |
10 359 |
3 459 |
6 900 |
27. |
Советский район |
19 791 |
9 110 |
10 681 |
5 277 |
13 677 |
7 282 |
6 395 |
6 636 |
2 075 |
4 561 |
28. |
Татищевский район |
22 401 |
10 372 |
12 029 |
6 160 |
15 795 |
8 461 |
7 334 |
7 254 |
2 232 |
5 022 |
29. |
Городской округ ЗАТО Светлый |
10 675 |
6 568 |
4 107 |
2 721 |
9 093 |
6 090 |
3 003 |
1 814 |
593 |
1 221 |
30. |
Турковский район |
8 227 |
3 767 |
4 460 |
1 736 |
5 072 |
2 842 |
2 230 |
3 337 |
1 015 |
2 322 |
31. |
Федоровский район |
13 905 |
6 522 |
7 383 |
3 550 |
9 649 |
5 287 |
4 362 |
4 599 |
1 420 |
3 179 |
32. |
Аткарский район |
29 751 |
13 678 |
16 073 |
7 711 |
20 255 |
10 833 |
9 422 |
10 247 |
3 232 |
7 015 |
33. |
Балаковский район |
166 160 |
72 317 |
93 843 |
46 504 |
114 650 |
58 561 |
56 089 |
55 815 |
15 944 |
39 871 |
34. |
Балашовский район |
85 251 |
38 217 |
47 034 |
22 295 |
56 938 |
30 101 |
26 837 |
30 197 |
9 101 |
21 096 |
35. |
Вольский район и административный округ Шиханы |
72 128 |
33 380 |
38 748 |
18 759 |
49 858 |
27 290 |
22 568 |
24 058 |
6 957 |
17 101 |
36. |
Красноармейский район |
35 812 |
17 594 |
18 218 |
8 931 |
24 997 |
14 259 |
10 738 |
11 657 |
3 739 |
7 918 |
37. |
Марксовский район |
47 309 |
21 683 |
25 626 |
13 342 |
33 441 |
17 670 |
15 771 |
15 187 |
4 665 |
10 522 |
38. |
Муниципальное образование "Город Саратов" |
677 993 |
292 696 |
385 297 |
206 978 |
488 570 |
244 950 |
243 620 |
204 806 |
55 540 |
149 266 |
39. |
Хвалынский район |
16 964 |
7 598 |
9 366 |
3 964 |
10 568 |
5 721 |
4 847 |
6 842 |
2 125 |
4 717 |
40. |
Энгельсский район |
248 864 |
111 923 |
136 941 |
73 463 |
178 805 |
92 435 |
86 370 |
75 985 |
22 585 |
53 400 |
Итого по области: |
1 920 313 |
858 650 |
1 061 663 |
539 895 |
1 346 832 |
701 689 |
645 143 |
620 373 |
180 809 |
439 564 |
|
Итого по городу: |
1 457 559 |
637 181 |
820 378 |
426 736 |
1 030 593 |
524 907 |
505 686 |
462 131 |
130 132 |
331 999 |
|
Итого по селу: |
462 754 |
221 469 |
241 285 |
113 159 |
316 239 |
176 782 |
139 457 |
157 242 |
50 677 |
106565 |
1.2. Анализ смертности от сахарного диабета
Динамика смертности населения Саратовской области за 2020-2022 годы
Всего в 2020 году смертность составила 1680,1 на 1000 населения, в 2021 году отмечался рост до 2059,0, в 2022 году - снижение до 1470,27. В абсолютных числах в 2020 году умерло 40506 человек, в 2021 году - 49050 человек, в 2022 году - 31653 человека.
Смертность от болезней эндокринной системы в 2020 году - 40,3 на 1000 населения, в 2021 году - 32,1, в 2022 году - 37,5. Количество умерших в 2020 году - 971 человек, в 2021 году - 700 человек, в 2022 году - 807 человек. Обращает на себя внимание при снижении общей смертности в 2022 году по сравнению с 2021 годом рост смертности от заболеваний эндокринной системы.
При анализе показателей смертности от сахарного диабета отмечается резкий рост в 2020 году, что связано с эпидемией коронавирусной инфекции. Особенно обращает на себя внимание увеличение количества умерших среди сельского населения в 2020 году (570 человек) по сравнению с 2019 году (198 человек), из них умерших на дому - 342 человека, в стационаре - 197 человек, что говорит о малой доступности стационарной помощи для сельского населения в пик эпидемии. После открытия ковидных госпиталей и их оснащения в 2021 году намечается стабилизация и положительная динамика - уменьшение смертности всего населения с 943 до 640 человек и снижение смертности сельского населения с 570 до 122 человек Также в 2020 году отмечено увеличение смертности среди лиц трудоспособного возраста - 93 человека по сравнению с 66 в 2019 году. В 2021 году вновь отмечалась положительная динамика: умерших трудоспособного возраста - 49 человек.
По половому составу на протяжении пяти лет (с 2018 по 2022 годы) женщин умирает больше в соотношении 1:3.
В 2022 году вновь отмечен рост смертности от сахарного диабета - 900 человек среди всего населения по сравнению с 2021 годом (640 человек, + 40 процентов), из них трудоспособного возраста - 78 человек по сравнению с 2021 годом (49 человек, + 59 процентов). Такую закономерность можно связать с наличием тяжелых декомпенсированных пациентов, не обращавшихся в поликлиники в пик эпидемии коронавирусной инфекции.
Таблица 4
Динамика смертности Саратовской области за 2020-2022 годы, в том числе от болезней эндокринной системы
N п/п |
Наименование района |
2022 год * |
2021 год * |
2020 год * |
|
|
2022 год * |
2021 год |
2020 год |
|
|
1. |
Александрово-Гайский район |
1343,36 |
1420,7 |
1393,7 |
101,9 |
94,6 |
37,5 |
59,2 |
73,4 |
80,7 |
63,4 |
2. |
Аркадакский район |
2007,23 |
2827,4 |
2103,4 |
134,4 |
71,0 |
11,0 |
21,4 |
23,8 |
89,8 |
51,3 |
3. |
Аткарский район |
1795,5 |
2423,6 |
1983,1 |
122,2 |
74,1 |
33,0 |
11,8 |
15,8 |
74,5 |
280,3 |
4. |
Базарно-Карабулакский район |
1872,22 |
2655,0 |
2131,9 |
124,5 |
70,5 |
41,2 |
52,6 |
40,1 |
131,3 |
78,4 |
5. |
Балаковский район |
1473,15 |
1914,6 |
1657,0 |
115,5 |
76,9 |
50,9 |
32,2 |
39,4 |
81,8 |
158,0 |
6. |
Балашовский район |
1719,03 |
2371,2 |
1862,2 |
127,3 |
72,5 |
19,5 |
9,6 |
7,7 |
124,5 |
202,4 |
7. |
Балтайский район |
1959,2 |
2278,7 |
1734,3 |
131,4 |
86,0 |
21,4 |
41,8 |
18,9 |
221,8 |
51,2 |
8. |
Вольский район |
1540,1 |
1936,9 |
1695,4 |
114,2 |
79,5 |
46,2 |
40,2 |
60,6 |
66,4 |
115,0 |
9. |
Воскресенский район |
1738,81 |
1955,0 |
1598,3 |
122,3 |
88,9 |
39,1 |
143,7 |
121,0 |
118,8 |
27,2 |
10. |
Дергачевский район |
1791,94 |
2578,0 |
2069,2 |
124,6 |
69,5 |
0,0 |
6,5 |
11,5 |
56,2 |
0,0 |
11. |
Духовницкий район |
1979,91 |
2411,9 |
2209,6 |
109,2 |
82,1 |
95,3 |
71,5 |
91,3 |
78,3 |
133,2 |
12. |
Екатериновский район |
1585,36 |
1859,0 |
1760,9 |
105,6 |
85,3 |
38,2 |
18,8 |
67,7 |
27,7 |
0,0 |
13. |
Ершовский район |
1954,58 |
2730,9 |
2003,1 |
136,3 |
71,6 |
43,3 |
25,9 |
31,8 |
81,4 |
167,0 |
14. |
Ивантеевский район |
1393 |
1960,4 |
1724,9 |
113,7 |
71,1 |
43,0 |
0,0 |
15,2 |
0,0 |
0,0 |
15. |
Калининский район |
1903,02 |
2350,9 |
2060,9 |
114,1 |
80,9 |
58,4 |
3,8 |
13,6 |
28,0 |
1532,1 |
16. |
Красноармейский район |
1476,71 |
2005,9 |
1668,4 |
120,2 |
73,6 |
15,2 |
20,1 |
40,7 |
49,2 |
75,8 |
17. |
Краснокутский район |
1473,31 |
1902,9 |
1842,4 |
103,3 |
77,4 |
0,0 |
0,0 |
3,1 |
0,0 |
0,0 |
18. |
Краснопартизанский район |
2209,97 |
2652,5 |
2196,8 |
120,7 |
83,3 |
118,2 |
34,0 |
49,9 |
68,1 |
347,5 |
19. |
Лысогорский район |
1534,51 |
1936,6 |
1718,7 |
112,7 |
79,2 |
79,8 |
84,7 |
81,6 |
103,9 |
94,2 |
20. |
Марксовский район |
1426,06 |
2054,7 |
1537,5 |
133,6 |
69,4 |
13,0 |
12,8 |
24,6 |
51,9 |
101,7 |
21. |
Новобурасский район |
1464,55 |
1994,5 |
1739,1 |
114,7 |
73,4 |
14,4 |
14,2 |
25,8 |
55,3 |
0,0 |
22. |
Новоузенский район |
1384,05 |
1961,1 |
1567,7 |
125,1 |
70,6 |
32,2 |
23,7 |
24,9 |
95,1 |
136,0 |
23. |
Озинский район |
1447,68 |
2339,6 |
1843,4 |
126,9 |
61,9 |
14,5 |
21,1 |
49,8 |
42,3 |
68,7 |
24. |
Перелюбский район |
1673,97 |
1870,3 |
1715,9 |
109,0 |
89,5 |
36,4 |
0,0 |
39,4 |
0,0 |
0,0 |
25. |
Петровский район |
1737,44 |
2071,6 |
1764,9 |
117,4 |
83,9 |
47,2 |
19,2 |
49,6 |
38,7 |
246,0 |
26. |
Питерский район |
1376,74 |
1835,6 |
1594,2 |
115,1 |
75,0 |
28,8 |
7,1 |
19,3 |
36,9 |
0,0 |
27. |
Пугачевский район |
1424,04 |
1807,2 |
1592,7 |
113,5 |
78,8 |
15,8 |
1,9 |
0,0 |
0,0 |
811,1 |
28. |
Ровенский район |
1334,81 |
1804,1 |
1450,1 |
124,4 |
74,0 |
51,3 |
19,3 |
71,0 |
27,2 |
265,6 |
29. |
Романовский район |
1923,54 |
2544,0 |
2039,5 |
124,7 |
75,6 |
8,6 |
8,3 |
7,5 |
111,2 |
0,0 |
30. |
Ртищевский район |
1667,09 |
1904,8 |
1662,0 |
114,6 |
87,5 |
29,8 |
23,1 |
53,2 |
43,4 |
128,9 |
31. |
Самойловский район |
1917,68 |
2178,6 |
1931,2 |
112,8 |
88,0 |
33,2 |
6,5 |
29,1 |
22,3 |
511,7 |
32. |
Гагаринский административный район |
1089 |
1538,2 |
1466,7 |
104,9 |
70,8 |
44,6 |
15,2 |
36,2 |
41,9 |
293,4 |
33. |
Советский район |
1456,79 |
2252,0 |
1827,2 |
123,2 |
64,7 |
13,4 |
26,3 |
11,9 |
221,5 |
50,7 |
34. |
Татищевский район |
1350,59 |
1886,9 |
1751,7 |
107,7 |
71,6 |
15,5 |
15,5 |
24,3 |
63,7 |
100,4 |
35. |
Турковский район |
1879,46 |
2931,0 |
2320,1 |
126,3 |
64,1 |
89,0 |
43,4 |
68,2 |
63,6 |
204,9 |
36. |
Федоровский район |
1513,91 |
2239,1 |
1836,7 |
121,9 |
67,6 |
12,7 |
6,2 |
11,0 |
56,2 |
0,0 |
37. |
Хвалынский район |
1878,78 |
2420,9 |
2019,9 |
119,9 |
77,6 |
41,6 |
15,4 |
101,9 |
15,1 |
270,0 |
38. |
Энгельсский район |
1234,63 |
1769,8 |
1432,2 |
123,6 |
69,8 |
25,0 |
22,8 |
26,2 |
86,9 |
109,8 |
39. |
Муниципальное образование "Город Саратов" |
1403,27 |
2139,2 |
1664,2 |
128,5 |
65,6 |
46,2 |
40,8 |
53,9 |
75,6 |
113,4 |
40. |
Административный округ Шиханы |
1817,21 |
2915,3 |
2499,3 |
116,6 |
62,3 |
21,6 |
63,4 |
74,6 |
84,9 |
34,1 |
41. |
Городской округ ЗАТО Светлый |
336,432 |
340,0 |
688,9 |
49,4 |
99,0 |
0,0 |
8,5 |
85,1 |
10,0 |
0,0 |
42. |
Административный округ пос. Михайловский |
2462,94 |
4357,9 |
2333,4 |
186,8 |
56,5 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Итого (Сарстат): |
1470,3 |
2059,0 |
1680,1 |
122,6 |
71,4 |
37,5 |
32,1 |
40,3 |
79,7 |
116,8 |
Таблица 5
Анализ показателей смертности населения Саратовской области от сахарного диабета за последние 5 лет (2018-2022 годы) с распределением по полу, возрасту, месту смерти
Показатель |
Все население |
Трудоспособный возраст |
Старше трудоспособного возраста |
Мужчины |
Женщины |
|||||||
первоначальная причина смерти |
всего |
на дому |
в стационаре |
всего |
на дому |
в стационаре |
всего |
на дому |
в стационаре |
|||
2018 год | ||||||||||||
Сахарный диабет Е10-Е14 |
758 |
537 |
206 |
46 |
17 |
26 |
712 |
520 |
180 |
220 |
520 |
|
Сельское население |
150 |
124 |
23 |
10 |
5 |
5 |
140 |
119 |
18 |
|
|
|
Городское население |
608 |
413 |
183 |
36 |
12 |
21 |
572 |
401 |
162 |
|
|
|
2019 год | ||||||||||||
Сахарный диабет Е10-Е14 |
819 |
511 |
263 |
66 |
25 |
32 |
753 |
486 |
231 |
241 |
527 |
|
Сельское население |
198 |
155 |
28 |
20 |
10 |
7 |
178 |
145 |
21 |
|
|
Городское население |
621 |
356 |
235 |
46 |
15 |
25 |
575 |
431 |
210 |
|
|
|
2020 год | ||||||||||||
Сахарный диабет Е10-Е14 |
943 |
536 |
348 |
93 |
28 |
48 |
850 |
508 |
300 |
291 |
621 |
|
Сельское население |
570 |
342 |
197 |
44 |
13 |
25 |
526 |
329 |
172 |
|
|
|
Городское население |
373 |
194 |
151 |
49 |
15 |
23 |
324 |
179 |
128 |
|
|
|
2021 год | ||||||||||||
Сахарный диабет Е10-Е14 |
640 |
408 |
197 |
49 |
14 |
26 |
590 |
394 |
170 |
181 |
427 |
|
Сельское население |
122 |
83 |
27 |
7 |
2 |
3 |
115 |
81 |
24 |
|
|
|
Городское население |
518 |
325 |
170 |
42 |
12 |
23 |
475 |
313 |
146 |
|
|
|
2022 год | ||||||||||||
Сахарный диабет Е10-Е14 |
900 |
496 |
334 |
78 |
27 |
40 |
821 |
468 |
294 |
278 |
585 |
|
Сельское население |
191 |
160 |
11 |
13 |
10 |
0 |
177 |
149 |
11 |
|
|
|
Городское население |
709 |
336 |
323 |
65 |
17 |
40 |
644 |
319 |
283 |
|
|
1.3. Анализ заболеваемости сахарным диабетом
Таблица 6
Анализ общей заболеваемости населения Саратовской области сахарным диабетом за последние 5 лет (2018-2022 годы)
Всего (дети + подростки + взрослые) | ||||||||||
|
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
|||||
абс. |
общая заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
общая заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
общая заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
общая заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
общая заболеваемость на 1000 населения |
|
СД |
92214 |
37,4 |
92519 |
37,9 |
93707 |
38,7 |
97473 |
40,7 |
93956 |
39,8 |
СД 1 типа |
4561 |
1,9 |
4543 |
1,9 |
4609 |
1,9 |
4795 |
2,0 |
4786 |
2,0 |
СД 2 типа |
87653 |
35,6 |
87976 |
36,0 |
89098 |
36,8 |
92678 |
38,7 |
89170 |
37,8 |
При анализе общей заболеваемости отмечается рост с 2018 по 2021 годы с 92519 человек до 97473 человек (с 37,4 на 1000 населения до 40,7 на 1000 населения) за счет пациентов с 2 типом сахарного диабета. В 2022 году отмечено снижение общей заболеваемости до 89170 человек - 37,8 на 1000 населения.
Общая заболеваемость пациентов с сахарным диабетом 1 типа сохраняется на одном уровне - 2,0 на 1000 населения (в 2021 году - 4795 человек, в 2022 году - 4786 человек).
Таблица 7
Анализ первичной заболеваемости населения Саратовской области сахарным диабетом за последние 5 лет (2018-2022 годы)
Всего (дети + подростки + взрослые) | ||||||||||
|
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
|||||
абс. |
первичная заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
первичная заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
первичная заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
первичная заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
первичная заболеваемость на 1000 населения |
|
СД |
6881 |
2,8 |
6686 |
2,7 |
6761 |
2,8 |
6929 |
2,9 |
6665 |
2,8 |
СД 1 типа |
239 |
0,1 |
215 |
0,1 |
250 |
0,1 |
286 |
0,1 |
223 |
0,1 |
СД 2 типа |
6642 |
2,7 |
6471 |
2,7 |
6511 |
2,7 |
6643 |
2,8 |
6442 |
2,7 |
При анализе первичной заболеваемости отмечается рост с 2019 по 2021 годы с 6686 до 6929 человек (с 2,7 на 1000 населения до 2,9 на 1000 населения) за счет пациентов с 2 типом сахарного диабета. В 2022 году отмечено снижение первичной заболеваемости до 6665 человек - 2,8 на 1000 населения.
Первичная заболеваемость пациентов с сахарным диабетом 1 типа сохраняется на одном уровне - 0,1 на 1000 населения: в 2021 году - 286 человек, в 2022 году - 223 человека (отмечено некоторое снижение).
Таблица 8
Количество впервые выявленных пациентов с сахарным диабетом при профосмотрах и диспансеризации за последние 5 лет (2018-2022 годы)
Всего (дети + подростки + взрослые) | ||||||||||
|
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
|||||
абс. |
первичная заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
первичная заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
первичная заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
первичная заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
первичная заболеваемость на 1000 населения |
|
СД |
1330 |
0,5 |
1742 |
0,7 |
716 |
0,3 |
1261 |
0,5 |
1526 |
0,6 |
СД 1 типа |
39 |
0,02 |
16 |
0,01 |
21 |
0,01 |
17 |
0,01 |
12 |
0,01 |
СД 2 типа |
1291 |
0,5 |
1726 |
0,7 |
695 |
0,3 |
1244 |
0,5 |
1514 |
0,6 |
При анализе впервые выявленных случаев при профосмотрах и диспансеризации отмечено снижение в 2020 году до 716 (0,3 на 1000 населения), что связано с эпидемией коронавирусной инфекцией и отменой диспансеризации в 2020 году. После возобновления диспансеризации в 2021 году отмечен рост до 1261 случая (0,5 на 1000 населения) и в 2022 году - до 1526 случаев (0,6 на 1000 населения), тенденция к росту отмечена за счет пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Выявление пациентов с сахарным диабетом 1 типа стабильно - 0,01 на 1000 населения (в 2021 году выявлено 17 человек, в 2022 году - 12 человек).
1.4. Другие показатели, характеризующие оказание медицинской помощи больным с сахарным диабетом
Сахарный диабет - хроническое заболевание, приводящее к поражению сосудов нижних конечностей, сетчатки, почек, при отсутствии компенсации показателей углеводного обмена, способствует прогрессированию осложнений - развитию диабетической ангиопатии, нефропатии, ретинопатии и приводит к инвалидизации пациентов вследствие ампутаций нижних конечностей, слепоты и хронической почечной недостаточности.
Таблица 9
Количество пациентов с сахарным диабетом с ампутациями конечностей, состоящих в Федеральном регистре сахарного диабета
Тип СД |
Мужчины |
Женщины |
Всего |
Сахарный диабет 1 типа |
7 |
1 |
8 |
Сахарный диабет 2 типа |
125 |
97 |
222 |
Всего сахарный диабет |
132 |
98 |
230 |
Таблица 10
Количество пациентов с сахарным диабетом с хронической почечной недостаточностью, состоящих в Федеральном регистре сахарного диабета
Тип СД |
Мужчины |
Женщины |
Всего |
Сахарный диабет 1 типа |
5 |
6 |
11 |
Сахарный диабет 2 типа |
15 |
28 |
43 |
Всего сахарный диабет |
20 |
34 |
54 |
Количество пациентов с хронической почечной недостаточностью с сахарным диабетом 1 типа - 11 человек, с сахарным диабетом 2 типа - 43 человека, всего 54 человека, из них получают гемодиализ - 14 человек.
Таблица 11
Количество пациентов с сахарным диабетом со слепотой, состоящих в Федеральном регистре сахарного диабета
Тип СД |
Мужчины |
Женщины |
Всего |
Сахарный диабет 1 типа |
12 |
14 |
26 |
Сахарный диабет 2 типа |
70 |
163 |
233 |
Всего сахарный диабет |
82 |
17 |
259 |
Число пациентов с сахарным диабетом с диабетической ретинопатией - 589 человек, из них со слепотой - 259 человек.
Таблица 12
Количество впервые выявленных пациентов с сахарным диабетом при профосмотрах и диспансеризации за 2021-2022 годы
Всего (дети + подростки + взрослые) | ||||
|
2021 год |
2022 год |
||
абсолютное число |
первичная заболеваемость на 1000 населения |
абсолютное число |
первичная заболеваемость на 1000 населения |
|
СД |
1261 |
0,5 |
1526 |
0,6 |
СД 1 |
17 |
0,01 |
12 |
0,01 |
СД 2 |
1244 |
0,5 |
1514 |
0,6 |
После возобновления диспансеризации в 2021 году отмечен рост выявляемости сахарного диабета до 1261 случая (0,5 на 1000 населения) и в 2022 году до 1526 случаев (0,6 на 1000 населения) - тенденция к росту отмечена за счет пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Выявление пациентов с сахарным диабетом 1 типа стабильно - 0,01 на 1000 населения (в 2021 году выявлено 17 человек, в 2022 году - 12 человек).
В 2022 году работа школ сахарного диабета проводилась в стационарах ГУЗ "ОКБ" и ГУЗ "СГКБ N 9", число обученных пациентов - 802 человека (363 + 439). Амбулаторно школа работала в поликлиническом отделении ГУЗ "ОКБ", обучен 41 человек.
В 2023 году начата работа школ сахарного диабета в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2023 года N 104н, с апреля 2023 года по настоящее время обучено 1960 человек.
1.5. Ресурсы инфраструктуры службы, оказывающей медицинскую помощь больным с сахарным диабетом
Якорной медицинской организацией по профилю "эндокринология" является ГУЗ "Областная клиническая больница". Структурным подразделением является Областной медицинский эндокринологический центр (ОМЭЦ), созданный в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "Эндокринология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 года N 899н, 1 декабря 2017 года.
В структуре ОМЭЦ эндокринологическое отделение на 50 коек, консультативное эндокринологическое отделение консультативно-диагностической поликлиники.
В структуре общей обращаемости в консультативное отделение поликлиники 17 процентов составляет в консультативное эндокринологическое отделение. На консультативный прием и обследование направляются пациенты с эндокринной патологией из всех районов области и муниципального образования "Город Саратов", из них сельские жители составляют 55 процентов.
Таблица 13
Число посещений консультативного эндокринологического отделения за 2020-2022 годы
|
Число посещений консультативного эндокринологического отделения |
||
всего |
из них |
||
сельских жителей |
городских жителей |
||
2020 год |
19943 |
12186 (61 процент) |
7757 (39 процентов) |
2021 год |
22733 |
12885 (57 процентов) |
9848 (43 процента) |
2022 год |
24010 |
13062 (55 процентов) |
10948 (45 процентов) |
За 2022 год количество посещений составило 24010. По сравнению с аналогичным периодом 2021 года общее количество посещений увеличилось на 6 процентов (увеличение количества посещений в 2022 году связано со снятием карантинных мероприятий по COVID-19). Оказание платных услуг за аналогичный период уменьшилось на 16 процентов.
Количество посещений за 2022 год у эндокринологов составило 18639 (77 процентов от общего количества посещений), у невролога - 1956 (8 процентов), у гинеколога - 3415 (15 процентов).
В структуре консультативного отделения имеется ставка врача-офтальмолога, имеется кабинет офтальмолога, лазерокоагуляции не проводятся.
На базе консультативно-диагностической поликлиники ГУЗ "ОКБ" возобновлены еженедельные групповые занятия для больных г. Саратова и г. Энгельса с 1 марта 2022 года. В период с 1 марта по 30 декабря 2022 года прошли обучение в школе для больных с сахарным диабетом всего 41 пациент 7 полных циклов по 4 занятия (7 групп).
В поликлинике ГУЗ "ОКБ" после обучения врача и медсестры в отделении "Диабетической стопы" ФГБУ "Национальный медицинский центр эндокринологии МЗ России" организован кабинет в Консультативно-диагностической поликлинике, который не прекращал работу в период распространения коронавирусной инфекции.
Всего в 2022 году наблюдалось 169 больных (в 2021 году - 91 человек), 281 - были повторные визиты. В 2022 году в кабинете диабетической стопы было 457 визитов.
Таблица 14
Число посещений кабинета диабетической стопы консультативного эндокринологического отделения ОМЭЦ за 2022 год по нозологическим формам
Месяц |
Синдром диабетической стопы, нейропатическая форма |
Синдром диабетической стопы, ишемическая форма |
Синдром диабетической стопы, нейро-ишемическая форма |
Диабетическая нейроостео-артропатия (острая + подострая) |
Стопа Шарко |
Прочие |
Повторные консультации |
Удаление гиперкератоза |
Всего |
Январь |
2 |
0 |
3 |
1 (ПО) |
2 |
6 |
24 |
5 |
41 |
Февраль |
1 |
1 |
4 |
0 (ПО) |
1 |
0 |
24 |
5 |
36 |
Март |
3 |
0 |
2 |
0 (ПО) |
3 |
2 |
16 |
3 |
26 |
Апрель |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Май |
1 |
0 |
9 |
2 |
4 |
3 |
28 |
4 |
47 |
Июнь |
4 |
0 |
3 |
1 (острая) |
2 |
8 |
33 |
3 |
52 |
Июль |
1 |
0 |
6 |
0 |
3 |
3 |
23 |
4 |
40 |
Август |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
13 |
1 |
14 (отпуск) |
Сентябрь |
3 |
0 |
8 |
0 |
2 |
3 |
35 |
7 |
58 |
Октябрь |
2 |
0 |
3 |
0 |
1 |
3 |
27 |
11 |
47 |
Ноябрь |
4 |
1 |
6 |
0 |
4 |
7 |
22 |
4 |
44 |
Декабрь |
3 |
1 |
6 |
0 |
7 |
4 |
36 |
2 |
52 |
Всего |
24 |
3 |
50 |
4 |
29 |
39 |
281 |
49 |
457 |
Всего 169 человек наблюдается в кабинете диабетической стопы.
Нейропатическая форма синдрома диабетической стопы имела место у 24 человек, нейро-ишемическая - у 50 человек, ишемическая - у 3 человек, деформирующий остеоартроз (+стопа Шарко) - у 33 человек, другая патология - у 39 человек. Удаление гиперкератоза проведено 49 больным. Направления преимущественно из Саратова, Энгельса, Энгельсского и Калининского районов.
Исходы лечения: эпителизация у 23 человек, отрицательная динамика - у 10 человек, положительная - у 65 больных, без динамики - 26 человек.
Таблица 15
Оснащение кабинета диабетической стопы консультативного эндокринологического отделения регионального эндокринологического центра на базе ГУЗ "ОКБ"
N п/п |
Наименование оборудования, оснащение |
Требуемое количество, штук |
Фактическое количество, штук |
1. |
Кресло подиатрическое с электропитанием |
1 |
1 |
2. |
Градуированный камертон |
1 |
1 |
3. |
Неврологический молоточек |
1 |
1 |
4. |
Негатоскоп |
1 |
1 |
5. |
Биксы малые |
3 |
3 |
6. |
Пинцет хирургический, прямой, 250 мм |
20 |
20 |
7. |
Скальпели съемные (N 11), лезвие для скальпеля / скальпели (N 11) |
100 |
100 |
8. |
Скальпели съемные (N 15), лезвие для скальпеля / скальпели (N 15) |
100 |
100 |
9. |
Ручка для скальпеля N 3 (малая, длина 10 мм), N 4 (большая, длина 130 мм) |
5 |
5 |
10. |
Зажим типа "москит" |
2 |
2 |
11. |
Ножницы |
2 |
2 |
12. |
Портативный доплеровский аппарат |
1 |
- |
13. |
Сухожаровой шкаф для инструментов |
1 (при отсутствии центральной стерилизации) |
центральное стерилизационное отделение |
14. |
Кусачки для ногтей |
4 |
4 |
15. |
Ножницы для снятия повязок (гипса) |
1 |
1 |
16. |
Пила осцилляторная электрическая для снятия гипса |
1 |
- |
17. |
Емкость для сбора медицинских отходов |
1 |
1 |
18. |
Кушетка медицинская |
1 |
1 |
19. |
Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей |
1 |
1 |
Прочее оборудование (оснащение) | |||
1. |
Рабочее место врача-эндокринолога |
1 на кабинет |
1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры |
1 на кабинет |
1 |
3. |
Стул вращающийся |
1 |
1 |
4. |
Лампа-лупа на штативе с подсветкой |
1 |
1 |
5. |
Аппарат педикюрный |
1 |
1 |
6. |
Набор фрез для аппарата педикюрного |
20 |
20 |
7. |
Монофиламент (10 г) |
1 |
1 |
8. |
Зонды (зонд для подиатрии многоразового или одноразового использования) |
2 |
2 |
9. |
Лопаточки для ногтей |
4 |
4 |
10. |
Компьютерное рабочее место с возможностью выхода в сеть Интернет и оргтехника (принтер + сканер) |
по количеству рабочих мест врачей-специалистов |
2 |
Эндокринологическое отделение ГУЗ "Областная клиническая больница" работает на 50 круглосуточных коек и 5 коек дневного стационара. По штатному расписанию - 16,5 ставки, занято - 15,75 (из них 1 ставка - заведующий отделением). Палатных медицинских сестер - 9, старшая медицинская сестра - 1.
В 2022 году поступило 1414 пациентов, выписано - 1423 человека, умерло - 0, проведено койко-дней - 11431, работа койки - 233,3, средний койко-день - 8,1, оборот койки - 28,9.
В стационаре работает школа сахарного диабета, занятия проводятся для двух групп больных (1 и 2 типов сахарного диабета). За 2022 год обучено 363 больных (сахарный диабет 1 типа - 102 человека, сахарный диабет 2 типа - 261 человек). В 2021 году обучено 107 больных.
С 2002 года в стационаре работает кабинет диабетической стопы (врач-подиатр, гнойный хирург и медицинская сестра) На конец 2022 года по регистру в Саратовской области - 1803 человека (2,15 процента от общего числа пациентов). Сняты с учета за 2022 год - 32 человека, вновь выявленных - 94 человека.
Все больше увеличивается количество больных на помповой инсулинотерапии. В настоящее время в области их 345 человек (в 2021 году - 302 человека): 129 федеральных льготников, 216 региональных льготников. У лиц старше 18 лет - 200 помп (139 федеральных льготников и 61 региональный льготник).
В условиях отделения эндокринологии ГУЗ "ОКБ" по высокотехнологичной медицинской помощи ежегодно устанавливается 20 инсулиновых помп Medtronic Paradigm VEO (МТТ-754). Все пациенты обучены, всем проведена электронейромиография.
Контроль, коррекция базисного и прандиального режимов инсулина, обучение пациентов должно проводиться регулярно. Такой возможности у амбулаторных эндокринологов нет. Организован дополнительный подробный регистр пациентов, которые находятся на помповой терапии. Начаты амбулаторные консультации, госпитализация их как на дневной, так и круглосуточный стационар в отделение. Прошли обучение по помповой инсулинотерапии и проведен анализ данных системы непрерывного мониторинга гликемии у 29 человек с ранее установленными помпами. На дневном стационаре пролечено и обучено 15 человек (суммарно обучено 44 пациента). Всем пациентам проведена электронейромиография.
Таблица 16
Оснащение эндокринологического отделения ГУЗ "ОКБ"
N п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Требуемое количество, штук |
Фактическое количество, штук |
1. |
Кровать |
1 на пациента |
50 |
2. |
Штатив для длительных инфузионных вливаний |
1 на койку |
50 |
3. |
Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов |
1 на 1 процедурный кабинет |
1 |
4. |
Весы напольные |
1 |
1 |
5. |
Ростомер медицинский |
1 |
1 |
6. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
1 |
7. |
Стетоскоп неавтоматизированный |
1 |
1 |
8. |
Градуированный камертон |
1 |
1 |
9. |
Неврологический молоточек |
1 |
1 |
10. |
Индикатор ультразвуковой допплеровский оперативной диагностики скорости кровотока |
1 |
1 |
11. |
Глюкометр (анализатор) профессиональный (госпитальный, многопользовательский) |
1 |
1 |
12. |
Система суточного мониторирования гликемии |
для отделений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь |
3 |
13. |
Системы постоянной подкожной инфузии инсулина |
для отделений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь |
3 |
14. |
Шпатель одноразовый |
1 на пациента |
50 |
15. |
Термометр медицинский для измерения температуры тела (безртутный) |
1 на пациента |
50 |
16. |
Штатив для длительных вливаний |
1 на койку |
50 |
17. |
Сейф для хранения документации |
1 на отделение |
1 |
18. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
1 на отделение |
1 |
19. |
Кислородная система |
1 на палату |
|
20. |
Лабораторный холодильник для хранения препаратов |
1 |
1 |
21. |
Кресло-коляска для транспортировки |
2 |
2 |
22. |
Тележка-каталка для перевозки больных внутрикорпусная |
1 на 15 коек |
4 |
23. |
Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке |
1 |
1 |
24. |
Набор для сердечно-легочной реанимации многоразового использования |
1 |
1 |
25. |
Негатоскоп |
1 |
1 |
26. |
Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей |
1 |
1 |
27. |
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи |
1 на процедурный кабинет |
1 |
28. |
Емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции острых медицинских отходов |
2 на процедурный кабинет |
2 |
29. |
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов |
1 |
1 |
Прочее оборудование (оснащение) | |||
1. |
Монофиламент (10 г) |
1 |
1 |
Оснащенность эндокринологического отделения ГУЗ "ОКБ" соответствует порядку оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология".
Максимальное время для проезда пациента от места жительства до ГУЗ "ОКБ" 6 часов, максимальное расстояние 400 км. Срок ожидания записи к врачу-эндокринологу 5-7 дней, срок ожидания плановой госпитализации 14 дней. Имеется возможность привлечения санавиации (в наличии 1 вертолет).
Таблица 17
Оснащение кабинета диабетической стопы эндокринологического отделения ГУЗ "ОКБ"
N п/п |
Наименование оборудования, оснащение |
Требуемое количество, штук |
Фактическое количество, штук |
1. |
Кресло подиатрическое с электропитанием |
1 |
1 |
2. |
Градуированный камертон |
1 |
1 |
3. |
Неврологический молоточек |
1 |
1 |
4. |
Негатоскоп |
1 |
1 |
5. |
Биксы малые |
3 |
3 |
6. |
Пинцет хирургический, прямой, 250 мм |
20 |
20 |
7. |
Скальпели съемные (N 11), лезвие для скальпеля / скальпели (N 11) |
100 |
100 |
8. |
Скальпели съемные (N 15), лезвие для скальпеля / скальпели (N 15) |
100 |
100 |
9. |
Ручка для скальпеля N 3 (малая, длина 10 мм), N 4 (большая, длина 130 мм) |
5 |
5 |
10. |
Зажим типа "москит" |
2 |
2 |
11. |
Ножницы |
2 |
2 |
12. |
Портативный доплеровский аппарат |
1 |
- |
13. |
Сухожаровой шкаф для инструментов |
1 (при отсутствии центральной стерилизации) |
центральное стерилизационное отделение |
14. |
Кусачки для ногтей |
4 |
4 |
15. |
Ножницы для снятия повязок (гипса) |
1 |
1 |
16. |
Пила осцилляторная электрическая для снятия гипса |
1 |
- |
17. |
Емкость для сбора медицинских отходов |
1 |
1 |
18. |
Кушетка медицинская |
1 |
1 |
19. |
Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей |
1 |
1 |
Прочее оборудование (оснащение) | |||
1. |
Рабочее место врача-эндокринолога |
1 на кабинет |
1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры |
1 на кабинет |
1 |
3. |
Стул вращающийся |
1 |
1 |
4. |
Лампа-лупа на штативе с подсветкой |
1 |
1 |
5. |
Аппарат педикюрный |
1 |
1 |
6. |
Набор фрез для аппарата педикюрного |
20 |
20 |
7. |
Монофиламент (10 г) |
1 |
1 |
8. |
Зонды (зонд для подиатрии многоразового или одноразового использования) |
2 |
2 |
9. |
Лопаточки для ногтей |
4 |
4 |
10. |
Компьютерное рабочее место с возможностью выхода в сеть Интернет и оргтехника (принтер + сканер) |
по количеству рабочих мест врачей-специалистов |
5 |
Таблица 18
Оснащение школы сахарного диабета эндокринологического отделения ГУЗ "ОКБ"
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, штук |
Фактическое количество, штук |
1. |
Весы напольные, электронные |
1 |
1 |
2. |
Ростомер медицинский |
1 |
1 |
3. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
1 |
4. |
Стетоскоп неавтоматизированный |
1 |
1 |
5. |
Глюкометр (анализатор) профессиональный |
1 |
1 |
6. |
Емкость для сбора медицинских отходов (в том числе емкость для утилизации игл) |
1 |
1 |
7. |
Ланцеты для взятия крови из пальца |
100 |
100 |
8. |
Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей |
1 |
1 |
Прочее оборудование (оснащение) | |||
1. |
Рабочее место врача/медицинской сестры |
1 на Школу |
1 |
2. |
Компьютерное рабочее место с возможностью выхода в сеть Интернет с целью использования информационных ресурсов и оргтехника (принтер + сканер) |
1 на Школу |
1 |
3. |
Стул |
5 |
10 |
4. |
Стол без тумбочек |
5 |
5 |
5. |
Кресло для обучающего |
1 |
1 |
6. |
Интерактивная панель |
1 |
0 |
7. |
Тумбочка |
2 |
2 |
8. |
Шкаф для размещения наглядных пособий |
1 |
4 |
9. |
Весы (для взвешивания продуктов) |
1 |
1 |
10. |
Муляжи продуктов |
1 |
1 |
11. |
Комплект структурированных программ обучения |
1 |
1 |
В ГУЗ "ОКБ" имеется лаборатория, свидетельство ФСВОК-2022 N 171221222641006, ФСВОК-23 - зарегистрировано в качестве участника N 171230101041006. Свидетельство EQAS - DAE 2021 - NOV 2022.
Доступно определение гликированного гемоглобина, С-пептида, инсулина, микроальбуминурии, альбумин-креатининового соотношения мочи.
ГУЗ "Саратовская городская больница N 9" имеет в структуре эндокринологическое отделение на 80 коек - 76 взрослых коек, 2 детских койки, 2 койки дневного пребывания. Это единственное эндокринологическое отделение г. Саратова, которое оказывает круглосуточную экстренную и плановую помощь. По штатному расписанию - 11,5 ставки, занято - 10,5 (из них 1 ставка - заведующий отделением). Палатных медицинских сестер - 9, старшая медицинская сестра - 1.
В 2022 году поступило 2523 пациента, выписано - 2487 человек, умерло - 25 человек, проведено койко-дней - 21455, работа койки - 302,2, средний койко-день - 8,5, оборот койки - 35,5, летальность - 1,0 процента.
В стационаре работает школа сахарного диабета, занятия проводятся для двух групп больных 1 и 2 типов сахарного диабета. За 2022 год обучено 439 больных.
Оснащенность эндокринологического отделения ГУЗ "СГКБ N 9" соответствует порядку оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология".
Таблица 19
Оснащение эндокринологического отделения ГУЗ "СГКБ N 9"
N п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Требуемое количество, штук |
Фактическое количество, штук |
1. |
Кровать |
1 на пациента |
80 |
2. |
Штатив для длительных инфузионных вливаний |
1 на койку |
80 |
3. |
Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов |
1 на 1 процедурный кабинет |
1 |
4. |
Весы напольные |
1 |
1 |
5. |
Ростомер медицинский |
1 |
1 |
6. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
1 |
7. |
Стетоскоп неавтоматизированный |
1 |
1 |
8. |
Градуированный камертон |
1 |
1 |
9. |
Неврологический молоточек |
1 |
1 |
10. |
Индикатор ультразвуковой допплеровский оперативной диагностики скорости кровотока |
1 |
1 |
11. |
Глюкометр (анализатор) профессиональный (госпитальный, многопользовательский) |
1 |
1 |
12. |
Система суточного мониторирования гликемии |
для отделений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь |
нет высокотехнологичной медицинской помощи |
13. |
Системы постоянной подкожной инфузии инсулина |
для отделений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь |
нет высокотехнологичной медицинской помощи |
14. |
Шпатель одноразовый |
1 на пациента |
80 |
15. |
Термометр медицинский для измерения температуры тела (безртутный) |
1 на пациента |
80 |
16. |
Штатив для длительных вливаний |
1 на койку |
80 |
17. |
Сейф для хранения документации |
1 на отделение |
1 |
18. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
1 на отделение |
1 |
19. |
Кислородная система |
1 на палату |
1 |
20. |
Лабораторный холодильник для хранения препаратов |
1 |
1 |
21. |
Кресло-коляска для транспортировки |
2 |
2 |
22. |
Тележка-каталка для перевозки больных внутрикорпусная |
1 на 15 коек |
4 |
23. |
Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке |
1 |
1 |
24. |
Набор для сердечно-легочной реанимации многоразового использования |
1 |
1 |
25. |
Негатоскоп |
1 |
1 |
26. |
Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей |
1 |
1 |
27. |
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи |
1 на процедурный кабинет |
1 |
28. |
Емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции острых медицинских отходов |
2 на процедурный кабинет |
2 |
29. |
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов |
1 |
1 |
Прочее оборудование (оснащение) | |||
1. |
Монофиламент (10 г) |
1 |
1 |
Таблица 20
Оснащение школы сахарного диабета эндокринологического отделения ГУЗ "СГКБ N 9"
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, штук |
Фактическое количество, штук |
1. |
Весы напольные, электронные |
1 |
1 |
2. |
Ростомер медицинский |
1 |
1 |
3. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
1 |
4. |
Стетоскоп неавтоматизированный |
1 |
1 |
5. |
Глюкометр (анализатор) профессиональный |
1 |
1 |
6. |
Емкость для сбора медицинских отходов (в том числе емкость для утилизации игл) |
1 |
1 |
7. |
Ланцеты для взятия крови из пальца |
100 |
100 |
8. |
Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей |
1 |
1 |
Прочее оборудование (оснащение) | |||
1. |
Рабочее место врача / медицинской сестры |
1 на Школу |
1 |
2. |
Компьютерное рабочее место с возможностью выхода в сеть Интернет с целью использования информационных ресурсов и оргтехника (принтер + сканер) |
1 на Школу |
1 |
3. |
Стул |
5 |
10 |
4. |
Стол без тумбочек |
5 |
5 |
5. |
Кресло для обучающего |
1 |
1 |
6. |
Интерактивная панель |
1 |
1 |
7. |
Тумбочка |
2 |
2 |
8. |
Шкаф для размещения наглядных пособий |
1 |
2 |
9. |
Весы (для взвешивания продуктов) |
1 |
1 |
10. |
Муляжи продуктов |
1 |
1 |
11. |
Комплект структурированных программ обучения |
1 |
1 |
В поликлинике ГУЗ "СГКБ N 9" прикрепленного населения - 39105 человек, 1 кабинет врача-эндокринолога, количество ставок по штатному расписанию - 2,5, занято - 2,5 ставки. На учете состоит 1910 человек с сахарным диабетом. Максимальное время для проезда пациента от места жительства до поликлиники - 20-21 минута, максимальное расстояние от поликлиники до стационара ГУЗ "СГКБ N 9" - 2,8 км. Срок ожидания записи к врачу-эндокринологу - 5-7 дней, срок ожидания плановой госпитализации - 14 дней.
Оснащенность кабинета эндокринолога поликлиники ГУЗ "СГКБ N 9" соответствует порядку оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология".
Таблица 21
Оснащение кабинета эндокринолога поликлиники ГУЗ "СГКБ N 9"
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, штук |
Фактическое количество, штук |
1. |
Весы напольные |
1 |
1 |
2. |
Ростомер медицинский |
1 |
1 |
3. |
Стетоскоп неавтоматизированный |
1 |
1 |
4. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
1 |
5. |
Градуированный камертон |
1 |
1 |
6. |
Кушетка медицинская |
1 |
1 |
7. |
Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей |
1 |
1 |
Прочее оборудование (оснащение) | |||
1. |
Рабочее место врача |
1 на кабинет |
1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры |
1 на кабинет |
1 |
3. |
Компьютерное рабочее место с возможностью выхода в сеть Интернет и оргтехника (принтер + сканер) |
2 на кабинет |
2 |
4. |
Сантиметровая лента |
1 |
1 |
5. |
Табурет/стул общего назначения |
1 |
1 |
6. |
Монофиламент (10 г) |
1 |
1 |
ГАУЗ "Энгельсская городская клиническая больница N 1" имеет эндокринологическое отделение на 23 койки. По штатному расписанию - 2,75 ставки, занято - 2,75 ставки (из них 1 ставка - заведующий отделением).
В 2022 году поступило 743 пациента, выписано - 680 человек, умерло - 2 человека, проведено койко-дней - 7656, работа койки - 332,9, средний койко-день - 10,7, оборот койки - 31,0, летальность - 0,3 процента.
Доступно определение гликированного гемоглобина, С-пептида, инсулина, микроальбуминурии.
Оснащенность эндокринологического отделения ГАУЗ "ЭГКБ N 1" соответствует порядку оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология".
Таблица 22
Оснащение эндокринологического отделения ГАУЗ "ЭГКБ N 1"
N п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Требуемое количество, штук |
Фактическое количество, штук |
1. |
Кровать |
1 на пациента |
23 |
2. |
Штатив для длительных инфузионных вливаний |
1 на койку |
23 |
3. |
Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов |
1 на 1 процедурный кабинет |
1 |
4. |
Весы напольные |
1 |
1 |
5. |
Ростомер медицинский |
1 |
1 |
6. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
1 |
7. |
Стетоскоп неавтоматизированный |
1 |
1 |
8. |
Градуированный камертон |
1 |
1 |
9. |
Неврологический молоточек |
1 |
1 |
10. |
Индикатор ультразвуковой допплеровский оперативной диагностики скорости кровотока |
1 |
1 |
11. |
Глюкометр (анализатор) профессиональный (госпитальный, многопользовательский) |
1 |
2 |
12. |
Система суточного мониторирования гликемии |
для отделений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь |
нет высокотехнологичной медицинской помощи |
13. |
Системы постоянной подкожной инфузии инсулина |
для отделений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь |
нет высокотехнологичной медицинской помощи |
14. |
Шпатель одноразовый |
1 на пациента |
23 |
15. |
Термометр медицинский для измерения температуры тела (безртутный) |
1 на пациента |
23 |
16. |
Штатив для длительных вливаний |
1 на койку |
23 |
17. |
Сейф для хранения документации |
1 на отделение |
1 |
18. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
1 на отделение |
1 |
19. |
Кислородная система |
1 на палату |
1 |
20. |
Лабораторный холодильник для хранения препаратов |
1 |
1 |
21. |
Кресло-коляска для транспортировки |
2 |
1 |
22. |
Тележка-каталка для перевозки больных внутрикорпусная |
1 на 15 коек |
2 |
23. |
Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке |
1 |
1 |
24. |
Набор для сердечно-легочной реанимации многоразового использования |
1 |
1 |
25. |
Негатоскоп |
1 |
1 |
26. |
Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей |
1 |
1 |
27. |
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи |
1 на процедурный кабинет |
1 |
28. |
Емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции острых медицинских отходов |
2 на процедурный кабинет |
2 |
29. |
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов |
1 |
1 |
Прочее оборудование (оснащение) | |||
1. |
Монофиламент (10 г) |
1 |
1 |
Школы сахарного диабета нет.
В поликлинике ГАУЗ "ЭГКБ N 1" прикрепленного населения - 36439 человек, 1 кабинет врача эндокринолога, количество ставок по штатному расписанию 2, занято 2 ставки (физических лиц - 1). На учете стоит 1586 человек с сахарным диабетом. Максимальное время для проезда пациента от места жительства до поликлиники 30 минут, максимальное расстояние от поликлиники до стационара ГУЗ "СГКБ N 9" - 500 м. Срок ожидания записи к врачу-эндокринологу - 10-12 дней, срок ожидания плановой госпитализации - 14 дней.
Оснащенность кабинета эндокринолога ГАУЗ "ЭГКБ N 1" соответствует порядку оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология".
Таблица 23
Оснащение кабинета эндокринолога поликлиники ГАУЗ "ЭГКБ N 1"
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, штук |
Фактическое количество, штук |
1. |
Весы напольные |
1 |
1 |
2. |
Ростомер медицинский |
1 |
1 |
3. |
Стетоскоп неавтоматизированный |
1 |
1 |
4. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
1 |
5. |
Градуированный камертон |
1 |
1 |
6. |
Кушетка медицинская |
1 |
1 |
7. |
Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей |
1 |
1 |
Прочее оборудование (оснащение) | |||
1. |
Рабочее место врача |
1 на кабинет |
1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры |
1 на кабинет |
1 |
3. |
Компьютерное рабочее место с возможностью выхода в сеть Интернет и оргтехника (принтер + сканер) |
2 на кабинет |
2 |
4. |
Сантиметровая лента |
1 |
1 |
5. |
Табурет/стул общего назначения |
1 |
1 |
6. |
Монофиламент (10 г) |
1 |
1 |
В структуре ГАУЗ "ЭГКБ N 1" имеется офтальмологическое отделение и отделение гнойной хирургии, что даст возможность организовать кабинеты диабетической стопы и диабетической ретинопатии.
ГУЗ СО "Балаковская городская клиническая больница" имеет эндокринологическое отделение на 28 коек. По штатному расписанию 3,25 ставки, занято 3 (из них 1 ставка - заведующий отделением).
В 2022 году поступило 776 пациентов, выписано 775 человек, умерло - 6, проведено койко-дней - 8473, работа койки - 313,8, средний койко-день - 10,9, оборот койки - 28,8, летальность - 0,8 процента.
Доступно определение гликированного гемоглобина.
Оснащенность эндокринологического отделения ГУЗ СО "БГКБ" соответствует порядку оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология".
Таблица 24
Оснащение эндокринологического отделения ГУЗ СО "БГКБ"
N п/п |
Наименование оборудования (оснащения) |
Требуемое количество, штук |
Фактическое количество, штук |
1. |
Кровать |
1 на пациента |
28 |
2. |
Штатив для длительных инфузионных вливаний |
1 на койку |
28 |
3. |
Ламинарная камера для стерильного разведения лекарственных препаратов |
1 на 1 процедурный кабинет |
1 |
4. |
Весы напольные |
1 |
1 |
5. |
Ростомер медицинский |
1 |
1 |
6. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
1 |
7. |
Стетоскоп неавтоматизированный |
1 |
1 |
8. |
Градуированный камертон |
1 |
1 |
9. |
Неврологический молоточек |
1 |
1 |
10. |
Индикатор ультразвуковой допплеровский оперативной диагностики скорости кровотока |
1 |
1 |
11. |
Глюкометр (анализатор) профессиональный (госпитальный, многопользовательский) |
1 |
1 |
12. |
Система суточного мониторирования гликемии |
для отделений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь |
нет высоко-технологичной медицинской помощи |
13. |
Системы постоянной подкожной инфузии инсулина |
для отделений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь |
нет высоко-технологичной медицинской помощи |
14. |
Шпатель одноразовый |
1 на пациента |
28 |
15. |
Термометр медицинский для измерения температуры тела (безртутный) |
1 на пациента |
28 |
16. |
Штатив для длительных вливаний |
1 на койку |
28 |
17. |
Сейф для хранения документации |
1 на отделение |
1 |
18. |
Сейф для хранения сильнодействующих и психотропных средств |
1 на отделение |
1 |
19. |
Кислородная система |
1 на палату |
1 |
20. |
Лабораторный холодильник для хранения препаратов |
1 |
1 |
21. |
Кресло-коляска для транспортировки |
2 |
2 |
22. |
Тележка-каталка для перевозки больных внутрикорпусная |
1 на 15 коек |
2 |
23. |
Укладка для оказания экстренной медицинской помощи при анафилактическом шоке |
1 |
1 |
24. |
Набор для сердечно-легочной реанимации многоразового использования |
1 |
1 |
25. |
Негатоскоп |
1 |
1 |
26. |
Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей |
1 |
1 |
27. |
Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи |
1 на процедурный кабинет |
1 |
28. |
Емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции острых медицинских отходов |
2 на процедурный кабинет |
2 |
29. |
Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов |
1 |
1 |
Прочее оборудование (оснащение) | |||
1. |
Монофиламент (10 г) |
1 |
1 |
Школы сахарного диабета нет.
В Балаковской районной поликлинике прикрепленного населения 14924 человека, 1 кабинет врача-эндокринолога, количество ставок по штатному расписанию - 6, занято 3 ставки (физических лиц - 2). На учете стоит 2928 человек с сахарным диабетом. Максимальное время для проезда пациента от места жительства до поликлиники 20-21 минута, максимальное расстояние от поликлиники до стационара ГУЗ СО "БГКБ" - 2,8 км. Срок ожидания записи к врачу-эндокринологу - 5-7 дней, срок ожидания плановой госпитализации - 14 дней.
Оснащенность кабинета эндокринолога ГУЗ СО "БРП" соответствует порядку оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология".
Таблица 25
Оснащение кабинета эндокринолога ГУЗ СО "БГКБ"
N п/п |
Наименование оборудования |
Требуемое количество, штук |
Фактическое количество, штук |
1. |
Весы напольные |
1 |
1 |
2. |
Ростомер медицинский |
1 |
1 |
3. |
Стетоскоп неавтоматизированный |
1 |
1 |
4. |
Аппарат для измерения артериального давления |
1 |
1 |
5. |
Градуированный камертон |
1 |
1 |
6. |
Кушетка медицинская |
1 |
1 |
7. |
Установка для обеззараживания и очистки воздуха или очистки воздуха и поверхностей |
1 |
1 |
Прочее оборудование (оснащение) | |||
1. |
Рабочее место врача |
1 на кабинет |
1 |
2. |
Рабочее место медицинской сестры |
1 на кабинет |
1 |
3. |
Компьютерное рабочее место с возможностью выхода в сеть Интернет и оргтехника (принтер + сканер) |
2 на кабинет |
2 |
4. |
Сантиметровая лента |
1 |
1 |
5. |
Табурет/стул общего назначения |
1 |
1 |
6. |
Монофиламент (10 г) |
1 |
1 |
Таким образом, в Саратовской области коечный фонд по профилю "эндокринология" представлен 50 койками ГУЗ "Областная клиническая больница", 76 койками ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 9", 28 койками ГУЗ СО "Балаковская городская клиническая больница" и 23 койками ГАУЗ "Энгельсская городская клиническая больница N 1".
Таблица 26
Работа коечного фонда по профилю "эндокринология"
Полное название медицинской организации имеющей койки по профилю "эндокринология" |
Показатели деятельности стационара |
||||||||
на конец отчетного года |
поступило пациентов - всего, человек |
выписано пациентов, человек |
умерло, человек |
проведено пациентами койко-дней |
число дней занятости (работы) койки в году * |
средняя длительность пребывания на койке * |
оборот койки * |
летальность больничная * |
|
|
|
всего |
всего |
всего |
|
|
|
|
|
ГУЗ СО "Балаковская городская клиническая больница" |
28 |
776 |
775 |
6 |
8473 |
313,8 |
10,9 |
28,8 |
0,8 |
ГУЗ "Областная клиническая больница" |
50 |
1414 |
1423 |
|
11431 |
233,3 |
8,1 |
28,9 |
|
ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 9" |
76 |
2523 |
2487 |
25 |
21455 |
302,2 |
8,5 |
35,5 |
1,0 |
ГАУЗ "Энгельсская городская клиническая больница N 1" |
23 |
743 |
680 |
2 |
7656 |
332,9 |
10,7 |
31,0 |
0,3 |
Всего: |
177 |
5456 |
5365 |
33 |
49015 |
288,3 |
9,0 |
31,9 |
0,6 |
Коечный фонд по профилю "детская эндокринология" представлен 31 койкой ГУЗ "Саратовская областная детская клиническая больница", 2 койками ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 9", 50 койками СГМУ им. В.И. Разумовского.
Таблица 27
Работа коечного фонда по профилю "детская эндокринология"
Полное название медицинской организации, имеющей койки по профилю "детская эндокринология" |
Показатели деятельности стационара |
||||||||
на конец отчетного года |
поступило пациентов, - всего, человек |
выписано пациентов, человек |
умерло, человек |
проведено пациентами койко-дней |
число дней занятости (работы) койки в году * |
средняя длительность пребывания на койке * |
оборот койки * |
летальность больничная * |
|
|
|
всего |
всего |
всего |
|
|
|
|
|
ГУЗ "Саратовская областная детская клиническая больница" |
31 |
1112 |
1139 |
|
10510 |
339,0 |
9,3 |
36,3 |
|
ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 9" |
2 |
12 |
12 |
|
95 |
47,5 |
7,9 |
6,0 |
|
СГМУ им. В.И. Разумовского |
50 |
1362 |
1396 |
|
14133 |
282,7 |
10,2 |
27,6 |
|
Всего: |
83 |
2486 |
2547 |
|
24738 |
298,0 |
9,8 |
30,3 |
|
Таблица 28
Количество посещений за 2022 год по профилю "эндокринология" в амбулаторных медицинских организациях
Форма 30, Табл. 2100, 2022 год |
Число посещений |
Из общего числа посещений (из гр. 3) сделано по поводу заболеваний |
Число посещений врачами на дому |
Итоговое количество посещений |
||||||||
Профиль "Эндокринология" |
врачей, включая профилактические - всего |
из них |
сельскими жителями |
взрослыми 18 лет и старше |
детьми 0-17 лет |
всего |
из них сельских жителей |
из гр. 9 |
из гр. 12 по поводу заболеваний |
|||
сельскими жителями |
детьми 0-17 лет |
по поводу заболеваний |
детей 0-17 лет включительно |
|||||||||
ГУЗ СО "Балаковская районная поликлиника" |
15290 |
2105 |
|
2105 |
8312 |
|
185 |
|
185 |
|
|
15475 |
Балаково итого: |
15290 |
2105 |
|
2105 |
8312 |
|
185 |
|
185 |
|
|
15475 |
ГУЗ "Областная клиническая больница" |
18639 |
10176 |
|
10176 |
18639 |
|
|
|
|
|
|
18639 |
ГУЗ "Областной клинический кардиологический диспансер" |
7139 |
|
|
|
4375 |
|
|
|
|
|
|
7139 |
ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" |
629 |
142 |
|
142 |
629 |
|
|
|
|
|
|
629 |
ГУЗ "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" |
2876 |
982 |
|
816 |
2392 |
|
|
|
|
|
|
2876 |
ГУЗ "Саратовский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" |
3547 |
|
|
|
2834 |
|
87 |
|
87 |
|
|
3634 |
ГУЗ Клинический перинатальный центр СО |
4869 |
1388 |
33 |
123 |
1305 |
7 |
|
|
|
|
|
4869 |
ГУЗ СО "Александрово-Гайская РБ" |
1364 |
1364 |
|
1364 |
1364 |
|
|
|
|
|
|
1364 |
ГУЗ СО "Аркадакская РБ" |
4125 |
1965 |
73 |
1022 |
2584 |
14 |
|
|
|
|
|
4125 |
ГУЗ СО "Аткарская РБ" |
723 |
62 |
134 |
37 |
353 |
|
|
|
|
|
|
723 |
ГУЗ СО "Базарно-Карабулакская РБ" |
2404 |
1606 |
|
1471 |
2214 |
|
4 |
2 |
4 |
|
|
2408 |
ГУЗ СО "Балашовская РБ" |
6219 |
1367 |
|
1367 |
6219 |
|
|
|
|
|
|
6219 |
ГУЗ СО "Балтайская РБ" |
3669 |
3669 |
|
1920 |
1920 |
|
|
|
|
|
|
3669 |
ГУЗ СО "Вольская РБ" |
17958 |
1607 |
|
1588 |
16578 |
|
|
|
|
|
|
17958 |
ГУЗ СО "Ершовская РБ" |
5149 |
2712 |
471 |
2694 |
4512 |
91 |
|
|
|
|
|
5149 |
ГУЗ СО "Ивантеевская РБ" |
1522 |
1522 |
|
451 |
451 |
|
|
|
|
|
|
1522 |
ГУЗ СО "Калининская РБ" |
3355 |
1082 |
|
867 |
2082 |
|
|
|
|
|
|
3355 |
ГУЗ СО "Красноармейская РБ" |
1616 |
552 |
959 |
341 |
407 |
576 |
|
|
|
|
|
1616 |
ГУЗ СО "Краснокутская РБ" |
6016 |
2984 |
|
1896 |
5295 |
|
|
|
|
|
|
6016 |
ГУЗ СО "Лысогорская РБ" |
3304 |
1596 |
|
1596 |
3304 |
|
|
|
|
|
|
3304 |
ГУЗ СО "Марксовская РБ" |
8820 |
2597 |
|
2187 |
6742 |
|
|
|
|
|
|
8820 |
ГУЗ СО "МСЧ ЗАТО Светлый" |
2398 |
2398 |
|
1396 |
1396 |
|
|
|
|
|
|
2398 |
ГУЗ СО "Новобурасская РБ" |
1504 |
932 |
|
932 |
1443 |
|
|
|
|
|
|
1504 |
ГУЗ СО "Новоузенская РБ" |
3877 |
1153 |
837 |
887 |
1611 |
468 |
|
|
|
|
|
3877 |
ГУЗ СО "Озинская РБ" |
3158 |
1193 |
|
915 |
2903 |
|
|
|
|
|
|
3158 |
ГУЗ СО "Петровская РБ" |
6215 |
1724 |
|
1630 |
4525 |
|
|
|
|
|
|
6215 |
ГУЗ СО "Питерская РБ" |
5528 |
5528 |
|
2448 |
2448 |
|
|
|
|
|
|
5528 |
ГУЗ СО "Пугачевская РБ" |
3277 |
1095 |
|
1095 |
3277 |
|
|
|
|
|
|
3277 |
ГУЗ СО "Ровенская РБ" |
1505 |
895 |
121 |
820 |
1366 |
73 |
|
|
|
|
|
1505 |
ГУЗ СО "Саратовская РБ" |
2598 |
1819 |
|
1738 |
2447 |
|
|
|
|
|
|
2598 |
ГУЗ СО "Советская РБ" |
271 |
107 |
|
107 |
271 |
|
|
|
|
|
|
271 |
ГУЗ СО "Татищевская РБ" |
1604 |
954 |
|
948 |
1594 |
|
|
|
|
|
|
1604 |
ГУЗ СО "Турковская РБ" |
871 |
319 |
|
319 |
871 |
|
|
|
|
|
|
871 |
ГУЗ СО "Хвалынская РБ" |
1928 |
846 |
818 |
12 |
52 |
|
|
|
|
|
|
1928 |
ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 10" |
9984 |
|
|
|
6965 |
|
169 |
|
169 |
|
|
10153 |
ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 5" |
11326 |
|
|
|
5506 |
|
|
|
|
|
|
11326 |
ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 8" |
9645 |
|
|
|
2806 |
|
26 |
|
26 |
|
|
9671 |
ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 9" |
8133 |
|
|
|
4680 |
|
3 |
|
3 |
|
|
8136 |
ГУЗ "Саратовская городская межрайонная поликлиника N 1" |
34563 |
|
|
|
28006 |
|
11 |
|
11 |
|
|
34574 |
ГУЗ "Саратовская городская поликлиника N 2" |
23388 |
|
|
|
21997 |
|
|
|
|
|
|
23388 |
ГУЗ "Саратовская городская поликлиника N 20" |
6175 |
|
|
|
1008 |
|
|
|
|
|
|
6175 |
ГУЗ "Саратовская городская поликлиника N 6" |
10274 |
|
|
|
6164 |
|
403 |
|
403 |
|
|
10677 |
ГУЗ "Саратовская городская поликлиника N 9" |
14797 |
|
|
|
7706 |
|
|
|
|
|
|
14797 |
ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 1 им. Ю.Я. Гордеева" |
14459 |
|
|
|
11115 |
|
|
|
|
|
|
14459 |
ГУЗ Саратовская городская клиническая больница N 2 им. В.И. Разумовского |
9419 |
|
|
|
8033 |
|
109 |
|
109 |
|
|
9528 |
ГУЗ Саратовская городская поликлиника N 16 |
5846 |
|
|
|
5468 |
|
|
|
|
|
|
5846 |
Клиника профпатологии и гематологии СГМУ (УКБ N 3 им. В.Я. Шустова) |
1736 |
153 |
|
153 |
1736 |
|
|
|
|
|
|
1736 |
Клиническая больница имени С.Р. Миротворцева СГМУ (УКБ N 1 им. С.Р. Миротворцева) |
1156 |
163 |
|
163 |
1156 |
|
|
|
|
|
|
1156 |
СВОД СГМУ им. В.И. Разумовского, итого |
2892 |
316 |
|
316 |
2892 |
|
|
|
|
|
|
2892 |
ГАУЗ "Энгельсская городская клиническая больница N 1" |
8361 |
|
|
|
6515 |
|
|
|
|
|
|
8361 |
ГАУЗ "Энгельсская городская поликлиника N 3" |
17153 |
|
|
|
10292 |
|
|
|
|
|
|
17153 |
ГАУЗ СО "Энгельсская РБ" |
15325 |
11058 |
|
5420 |
9939 |
|
|
|
|
|
|
15325 |
ГУЗ "Энгельсская городская поликлиника N 1" |
11972 |
|
|
|
11972 |
|
|
|
|
|
|
11972 |
ГУЗ "Энгельсская городская поликлиника N 2" |
6427 |
|
|
|
4340 |
|
|
|
|
|
|
6427 |
ГУЗ "Энгельсская городская поликлиника N 4" |
5998 |
|
|
|
3597 |
|
118 |
|
118 |
|
|
6116 |
Энгельс итого: |
65236 |
11058 |
|
5420 |
46655 |
|
118 |
|
118 |
|
|
65354 |
Итого по области: |
380104 |
69815 |
|
51146 |
|
1229 |
1115 |
2 |
1115 |
|
|
|
В Саратовской области представлена диализная служба пациентам с сахарным диабетом - общее количество диализных мест - 325, количество пациентов на диализе с сахарным диабетом - 14. Диализ проводится на базе ГУЗ "ОКБ", ГАУЗ "Энгельсская городская клиническая больница N 1", ГУЗ СО "Балаковская городская клиническая больница", ООО "Фрезениус Нефрокеа" филиал в муниципальном образовании "Город Саратов" (2 филиала), Энгельс, Маркс, Балаково, ООО "Нефрологический центр" филиал в муниципальном образовании "Город Саратов" (2 филиала), Энгельс, Балашов. Имеется возможность проведения трансплантации почек на базе нефрологического отделения ОКБ - за 2022 год проведено 3 трансплантации от родственного донора (сахарный диабет как причина хронической почечной недостаточности).
Реваскуляризация магистральных сосудов нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом может проводиться на базе ГУЗ "ОКБ" в отделении сосудистой хирургии и в ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 1".
Операции аортокоронарного шунтирования, стентирования коронарных артерий проводятся на базе ГУЗ "Областной клинический кардиологический диспансер", а также на базе Регионального сосудистого центра ГУЗ "ОКБ", ГАУЗ "Энгельсская городская больница N 2", ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 8", Университетской клинической больницы N 1 имени С.Р. Миротворцева.
Согласно приказу министерства здравоохранения Саратовской области от 24 мая 2023 года N 59-П "Об оказании медицинской помощи с сердечно-сосудистыми заболеваниями" разработаны маршруты госпитализации пациентов с острым коронарным синдромом в первичные сосудистые отделения.
Таблица 29
Маршрутизация пациентов с острым коронарным синдромом
Наименование территорий |
Медицинская организация |
Форма острого коронарного синдрома |
День недели / часы госпитализации / население |
Энгельс, Энгельсский район, Марксовский, Советский, Ровенский |
ГАУЗ "ЭГБ N 2" |
ОКС пST ОКС бпST |
ежедневно, круглосуточно, население - 400000 человек |
Балаковский, Краснопартизанский, Духовницкий, Хвалынский, г. Хвалынск, пос. Михайловский |
ГУЗ СО "БГКБ" |
ОКС пST ОКС бпST |
ежедневно, круглосуточно, население - 250000 человек |
Пугачевский, Ивантеевский, Перелюбский |
ГУЗ СО "Пугачевская РБ" |
ОКС пST ОКС бпST |
ежедневно, круглосуточно, население - 80000 человек |
Балашовский, Романовский, Самойловский, Аркадакский, Турковский, Ртищевский |
ГУЗ СО "Балашовская РБ" |
ОКС пST ОКС бпST |
ежедневно, круглосуточно, население - 210000 человек |
Вольский, Воскресенский |
ГУЗ СО "Вольская РБ" |
ОКС пST ОКС бпST |
ежедневно, круглосуточно, население - 120000 человек |
Петровский |
ГУЗ СО "Петровская РБ" |
ОКС пST ОКС бпST |
ежедневно, круглосуточно, население - 40000 человек |
Ершовский, Федоровский, Озинский Дергачевский |
ЧУЗ "РЖД-Медицина", г. Ершов |
ОКС пST ОКС бпST |
ежедневно, круглосуточно, население - 80000 человек |
Муниципальное образование "Город Саратов" Октябрьский район |
ГУЗ "СГКБ N 1" |
ОКС бпST |
ежедневно, круглосуточно, население - 120000 человек |
Муниципальное образование "Город Саратов" Фрунзенский, Кировский район |
Университетская клиническая больница N 1 |
ОКС бпST |
ежедневно, круглосуточно, население - 50000 человек, 130000 человек |
Муниципальное образование "Город Саратов" Ленинский район, Гагаринский административный район |
ГУЗ "СГКБ N 8" |
ОКС бпST |
ежедневно, круглосуточно, население - 320000 человек |
Муниципальное образование "Город Саратов" Октябрьский район |
ГУЗ "ОККД" |
кроме ОКС |
ежедневно, круглосуточно, население - 320000 человек |
1.6. Кадровый состав учреждений
Общая численность взрослого населения Саратовской области (на 1 января 2022 года) - 1920313 человек, городского населения - 1457559 человек, сельского населения - 462754 человека.
Общее количество районов - 38 районов.
Города - 15 (Саратов, Энгельс, Балаково, Балашов, Вольск, Пугачев, Ртищево, Маркс, Петровск, Аткарск, Ершов, Красноармейск, Калининск, Красный Кут, Новоузенск).
Сельские районы - 23.
Количество районов в Саратовской области, в которых нет эндокринолога (с учетом численности населения) - 10 районов: Ртищевский (43030 человек), Базарно-Карабулакский (21413 человек), Воскресенский (9400 человек), Дергачевский (12888 человек), Духовницкий (8479 человек), Екатериновский (13980 человек), Краснопартизанский (9544 человека), Перелюбский (9023 человека), Романовский (10930 человек), Федоровский (13905 человек).
Расчетное количество ставок врачей-эндокринологов в регионе в амбулаторном звене согласно Порядку оказания помощи оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", утвержденному приказом Минздрава России от 13 марта 2023 года N 104н. Необходимое количество ставок эндокринологов (расчет): общая численность взрослого населения / 20000 человек на 1 ставку эндокринолога (без разделения на городское и сельское население) - 96.
Всего физических лиц в области 129 человек - стационарное звено: 43 человека, амбулаторное звено (с прикрепленным населением): 86 человек, регионального эндокринологического центра на базе ГУЗ "ОКБ" - 6 человек, кафедра - 8 человек.
Амбулаторное звено в городской местности: только поликлиники области, имеющие выделенные ставки / занятые ставки / физические лица -101 / 80,5 / 70. В том числе общее количество совместителей-терапевтов физические лица / занятые ставки - 5 / 1,75. Всего в декретном отпуске физические лица / незанятых ставок на время декрета - 4 / 0.
Амбулаторное звено в сельской местности: только поликлиники области, имеющие прикрепленное население выделенные ставки / занятые ставки / физические лица - 13,5 / 6,75 / 5. В том числе общее количество совместителей-терапевтов физические лица / занятые ставки - 8 / 2,5.
Региональный эндокринологический центр на базе ГУЗ "ОКБ" (без прикрепленного населения): выделенные ставки / занятые ставки / физические лица - 6,25 / 5,75 / 6.
Амбулаторное звено - амбулаторная специальная медицинская помощь (все поликлиники области + региональный эндокринологический центр на базе ГУЗ "ОКБ").
Всего эндокринологов в амбулаторной службе в области (без деления на городское и сельское: выделенные ставки / занятые ставки / физические лица - 120,75 / 93 / 81.
Укомплектованность амбулаторного звена врачей эндокринологов (штатно-нормативная), проценты (занятые ставки / расчетные ставки х 100 процентов) - без разделения на городское и сельское население (занятые ставки (4.5.4) / расчетные ставки (п. 4.4) х 100 процентов) - 125,78 процента.
Фактическое значение численности населения на 1 занятую ставку врача-эндокринолога в регионе амбулаторном звене согласно Порядку оказания помощи оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", утвержденному приказом Минздрава России от 13 марта 2023 года N 104н.
Городская местность - 1 занятая ставка эндокринолога на 18106 человек.
Сельская местность - 1 занятая ставка эндокринолога на 68556 человек.
Таблица 30
Штатное расписание ОМЭЦ (Областной медицинский эндокринологический центр ГУЗ "Областная клиническая больница")
N п/п |
Медицинский эндокринологический центр |
Ставки |
1. |
Заведующий медицинским эндокринологическим центром - врач-эндокринолог |
1,00 |
2. |
Врач-эндокринолог |
1,50 |
3. |
Медицинский психолог |
1,0 |
4. |
Статистик |
1,00 |
Итого врачи: |
3,50 |
|
Итого служащие: |
1,00 |
|
Итого медицинский эндокринологический центр: |
4,50 |
|
|
Стационар |
|
|
Эндокринологическое отделение |
60 коек |
1. |
Заведующий эндокринологическим отделением - врач-эндокринолог |
1,00 |
2. |
Врач-эндокринолог |
10,00 |
3. |
Врач-стажер |
1,00 |
4. |
Старшая медицинская сестра |
1,00 |
5. |
Медицинская сестра палатная |
16,50 |
6 |
Медицинская сестра процедурной |
1,25 |
7 |
Сестра-хозяйка |
1,00 |
8 |
Младшая медицинская сестра по уходу за больными |
2,00 |
9. |
Санитарка |
14,25 |
Итого врачи: |
12,00 |
|
Итого средний медицинский персонал: |
18,75 |
|
Итого младший медицинский персонал: |
17,25 |
|
Итого эндокринологическое отделение: |
48,00 |
|
|
Консультативно-диагностическая поликлиника |
|
|
Консультативное эндокринологическое отделение |
|
1. |
Заведующий консультативным эндокринологическим отделением - врач-эндокринолог |
1,00 |
2. |
Врач-эндокринолог |
5,50 |
3. |
Врач-офтальмолог |
1,00 |
4. |
Врач-акушер-гинеколог |
1,00 |
5. |
Врач-невролог |
1,00 |
6. |
Врач-кардиолог |
1,00 |
7. |
Старшая медицинская сестра |
1,00 |
8. |
Медицинская сестра |
7,00 |
9. |
Сестра-хозяйка |
1,00 |
10. |
Уборщик служебных помещений |
8,00 |
Итого врачи: |
10,50 |
|
Итого средний медицинский персонал: |
8,00 |
|
Итого рабочие: |
8,00 |
|
Итого младший медицинский персонал: |
1,00 |
|
Итого консультативное эндокринологическое отделение: |
27,50 |
|
Всего: |
80,00 |
Таблица 31
Количество ставок по штатному расписанию и фактически занятых в стационарных и амбулаторных (с прикрепленным населением) медицинских организациях Саратовской области
Наименование медицинской организации |
Численность прикрепленного населения (взрослого) |
Стационарная помощь (при наличии) |
Амбулаторная помощь (при наличии) |
||||
количество ставок по штатному расписанию, всего |
из них |
количество ставок по штатному расписанию, всего |
из них |
||||
занятых ставок |
количество физических лиц на занятых ставках (основная ставка и совместители) |
занятых ставок |
количество физических лиц на занятых ставках (основная ставка и совместители) |
||||
ГУЗ СО "Балаковская городская клиническая больница" |
0 |
3,25 |
3 |
2 |
0 |
0 |
0 |
ГУЗ СО "Балаковская районная поликлиника" |
142924 |
0 |
0 |
0 |
6 |
3 |
2 |
ГУЗ "Балаковский кожно-венерологический диспансер" |
|
0,5 |
0,25 |
0 |
0 |
0 |
0 |
ГУЗ "Областная клиническая больница" |
|
16,5 |
15,75 |
15 |
6,25 |
5,75 |
6 |
ГУЗ "Областная клиническая туберкулезная больница" |
|
0,75 |
0,5 |
0 |
0 |
0 |
0 |
ГУЗ "Областной клинический кардиологический диспансер" |
37449 |
2 |
2 |
2 |
4,5 |
3,5 |
3 |
ГУЗ "Областной клинический онкологический диспансер" |
|
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
1 |
ГУЗ "Областной клинический противотуберкулезный диспансер" |
|
0 |
0 |
0 |
1,25 |
1 |
1 |
ГУЗ "Противотуберкулезный диспансер Ленинского района г. Саратова" |
|
0,5 |
0,25 |
0 |
0 |
0 |
0 |
ГУЗ "Саратовская областная инфекционная клиническая больница" |
|
1,5 |
1,5 |
1 |
0 |
0 |
0 |
ГУЗ "Саратовский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" |
5508 |
2 |
2 |
2 |
1 |
1 |
1 |
ГУЗ "Саратовский областной клинический кожно-венерологический диспансер" |
|
0,25 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
ГУЗ Клинический перинатальный центр СО |
|
0,5 |
0,5 |
1 |
1,75 |
1,75 |
1 |
ГУЗ СО "Александрово-Гайская РБ" |
11050 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0,25 |
0 |
ГУЗ СО "Аркадакская РБ" |
16427 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0,25 |
0 |
ГУЗ СО "Аткарская РБ" |
29751 |
0 |
0 |
0 |
0,5 |
0,5 |
0 |
ГУЗ СО "Базарно-Карабулакская РБ" |
21413 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
ГУЗ СО "Балашовская РБ" |
85251 |
0 |
0 |
0 |
4 |
2,75 |
2 |
ГУЗ СО "Балтайская РБ" |
8453 |
0 |
0 |
0 |
0,75 |
0,75 |
1 |
ГУЗ СО "Вольская РБ" |
72128 |
0,75 |
0 |
0 |
3,75 |
3,5 |
2 |
ГУЗ СО "Воскресенская РБ" |
9400 |
0 |
0 |
0 |
0,25 |
0 |
0 |
ГУЗ СО "Дергачевская РБ" |
12888 |
0 |
0 |
0 |
0,5 |
0 |
0 |
ГУЗ СО "Духовницкая РБ" |
8479 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
ГУЗ СО "Екатериновская РБ" |
13980 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
ГУЗ СО "Ершовская РБ" |
25802 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
1 |
ГУЗ СО "Ивантеевская РБ" |
10221 |
0 |
0 |
0 |
0,5 |
0,5 |
1 |
ГУЗ СО "Калининская РБ" |
22465 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0,25 |
0 |
ГУЗ СО "Красноармейская РБ" |
35812 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0,25 |
0 |
ГУЗ СО "Краснокутская РБ" |
24814 |
0 |
0 |
0 |
2 |
1,5 |
1 |
ГУЗ СО "Краснопартизанская РБ" |
9544 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
ГУЗ СО "Лысогорская РБ" |
14295 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
1 |
ГУЗ СО "Марксовская РБ" |
47309 |
0,5 |
0,25 |
0 |
3 |
2,5 |
2 |
ГУЗ СО "МСЧ ЗАТО Светлый" |
10675 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
1 |
ГУЗ СО "Новобурасская РБ" |
12328 |
0 |
0 |
0 |
0,75 |
0,25 |
0 |
ГУЗ СО "Новоузенская РБ" |
21380 |
0 |
0 |
0 |
0,75 |
0,25 |
0 |
ГУЗ СО "Озинская РБ" |
11066 |
0 |
0 |
0 |
1,5 |
1 |
1 |
ГУЗ СО "Перелюбская РБ" |
9023 |
0 |
0 |
0 |
0,25 |
0 |
0 |
ГУЗ СО "Петровская РБ" |
32486 |
0 |
0 |
0 |
1,25 |
1,25 |
1 |
ГУЗ СО "Питерская РБ" |
12346 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0,25 |
0 |
ГУЗ СО "Пугачевская РБ" |
45016 |
0 |
0 |
0 |
1,5 |
1,5 |
1 |
ГУЗ СО "Ровенская РБ" |
12617 |
0 |
0 |
0 |
0,75 |
0,5 |
0 |
ГУЗ СО "Романовская РБ" |
10930 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
ГУЗ СО "Ртищевская РБ" |
43030 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
ГУЗ СО "Самойловская РБ" |
13743 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0,25 |
0 |
ГУЗ СО "Саратовская РБ" |
31886 |
0 |
0 |
0 |
2 |
2 |
2 |
ГУЗ СО "Советская РБ" |
19791 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0,25 |
0 |
ГУЗ СО "Татищевская РБ" |
22401 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 |
1 |
ГУЗ СО "Турковская РБ" |
8227 |
0 |
0 |
0 |
0,5 |
0,25 |
0 |
ГУЗ СО "Федоровская РБ" |
13905 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
ГУЗ СО "Хвалынская РБ" |
16964 |
0 |
0 |
0 |
0,5 |
0,5 |
0 |
ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 10" |
52053 |
1,75 |
1 |
1 |
5,25 |
3,5 |
3 |
ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 5" |
50596 |
0 |
0 |
0 |
3 |
3 |
3 |
ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 6 имени академика В.Н. Кошелева" |
|
2 |
1 |
1 |
0 |
0 |
0 |
ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 8" |
29284 |
1 |
0,5 |
0 |
2 |
2 |
2 |
ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 9" |
41403 |
11,5 |
10,5 |
10 |
5 |
3,5 |
4 |
ГУЗ "Саратовская городская межрайонная поликлиника N 1" |
121238 |
0 |
0 |
0 |
6,5 |
6 |
6 |
ГУЗ "Саратовская городская поликлиника N 2" |
122703 |
0 |
0 |
0 |
8,75 |
7,25 |
7 |
ГУЗ "Саратовская городская поликлиника N 20" |
38905 |
0 |
0 |
0 |
3 |
3 |
3 |
ГУЗ "Саратовская городская поликлиника N 6" |
73980 |
0 |
0 |
0 |
4 |
3 |
2 |
ГУЗ "Саратовская городская поликлиника N 9" |
51444 |
0 |
0 |
0 |
3 |
2,5 |
2 |
ГУЗ "Саратовская городская клиническая больница N 1 им. Ю.Я. Гордеева" |
43278 |
1 |
1 |
1 |
3,25 |
3 |
3 |
ГУЗ Саратовская городская клиническая больница N 2 им. В.И. Разумовского |
51792 |
1,5 |
1,5 |
1 |
4 |
2,5 |
3 |
ГУЗ Саратовская городская поликлиника N 16 |
48835 |
0 |
0 |
0 |
2 |
2 |
2 |
СГМУ им. В.И. Разумовского, итого |
|
3 |
3 |
3 |
2,5 |
2,5 |
2 |
ГАУЗ "Энгельсская городская больница N 2" |
|
0,5 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
ГАУЗ "Энгельсская городская клиническая больница N 1" |
36439 |
2,75 |
2,75 |
3 |
2 |
2 |
1 |
ГАУЗ "Энгельсская городская поликлиника N 3" |
65188 |
0 |
0 |
0 |
3 |
3 |
4 |
ГАУЗ СО "Энгельсская РБ" |
43509 |
0 |
0 |
0 |
2,5 |
2,5 |
2 |
ГУЗ "Энгельсская городская поликлиника N 1" |
52105 |
0 |
0 |
0 |
3 |
3 |
2 |
ГУЗ "Энгельсская городская поликлиника N 2" |
30170 |
0 |
0 |
0 |
1,5 |
1 |
1 |
ГУЗ "Энгельсская городская поликлиника N 4" |
26918 |
0 |
0 |
0 |
1,5 |
1,5 |
1 |
Итого по области: |
1920313 |
54 |
47,25 |
43 |
126,5 |
99 |
86 |
Таким образом, в целом укомплектованность удовлетворительная, в городах кадрового дефицита нет, кроме г. Ртищево.
В 10 районах области нет эндокринолога - вакантные ставки. В 12 районах совместители по 0,25 - приезжающие эндокринологи или врачи-терапевты.
В Саратовской области имеется высшее медицинское образовательное учреждение - ФГБОУ ВО "Саратовский государственный медицинский университет им В.И. Разумовского" Минздрава Российской Федерации, имеется кафедра эндокринологии. Возможно обучение в ординатуре. Ежегодное число окончивших ординатуру - 9-10 человек. В год проводятся циклы постдипломного обучения - 2-3 цикла в год.
В области имеются средние профессиональные медицинские образовательные организации:
1. Медицинский колледж СГМУ им В.И. Разумовского.
2. ГАПОУ СО "Саратовский областной базовый медицинский колледж" (+ филиал в г. Аркадаке).
3. ГАПОУ СО "Энгельсский медицинский колледж им. Святого Луки Войно-Ясенецкого" (+ филиал в г. Марксе).
1.7. Региональные правовые акты, регламентирующие оказание помощи пациентам с сахарным диабетом
Приказ министерства здравоохранения Саратовской области от 6 мая 2019 года N 67-п "О совершенствовании медицинской помощи больным эндокринологического профиля на территории Саратовской области".
Таблица 32
Маршрутизация пациентов с эндокринной патологией в медицинские организации Саратовской области
N п/п |
Территориальный район |
Медицинская организация |
1. |
Все районы муниципального образования "Город Саратов" (за исключением территории обслуживания ГУЗ "СГП N 10") |
ГУЗ "СГКБ N 9" |
2. |
Муниципальные районы области (за исключением Балаковского и Энгельсского районов), территория обслуживания ГУЗ "СГП N 10" |
ГУЗ "ОКБ" |
3. |
Энгельсский муниципальный район |
ГАУЗ "ЭГКБ N 1" |
4. |
Балаковский муниципальный район |
ГУЗ СО "БГКБ" |
1.8. Показатели деятельности, связанной с оказанием медицинской помощи больным с сахарным диабетом в Саратовской области (профилактика, раннее выявление, диагностика и лечение, реабилитация пациентов с сахарным диабетом)
Таблица 33
Анализ диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом за 2018-2022 годы
|
Всего |
|||||||||
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
||||||
абс. |
общая заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
общая заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
общая заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
общая заболеваемость на 1000 населения |
абс. |
общая заболеваемость на 1000 населения |
|
СД |
81640 |
33,1 |
82909 |
34,0 |
84056 |
34,7 |
85276 |
35,6 |
86421 |
36,6 |
СД 1 |
4063 |
1,6 |
4120 |
1,7 |
4186 |
1,7 |
4302 |
1,8 |
4320 |
1,8 |
СД 2 |
77577 |
31,5 |
78789 |
32,3 |
79870 |
33,0 |
80163 |
33,8 |
82101 |
34,8 |
При анализе числа пациентов, состоящих на диспансерном наблюдении, отмечается рост диспансерной группы на протяжении пяти лет за 2018 - 2022 годы - с сахарным диабетом 1 типа - с 4063 человек до 4320 человек, с сахарным диабетом 2 типа - с 77577 человек до 82101 человека. Всего пациентов с сахарным диабетом, состоящих на диспансерном учете - 86421 человек (36,6 на 1000 населения). По данным регистра количество пациентов сахарным диабетом - 91396 человек (охват диспансерным наблюдением - 94,5 процента).
Количество пациентов с внесенным показателем уровня гликированного гемоглобина - 81,5 процента.
Средний уровень гликированного гемоглобина в Саратовской области - 7,1 процента.
Реабилитация больных сахарным диабетом проводится в отделениях реабилитации общесоматического профиля - ГУЗ "Областной госпиталь ветеранов войн" - 114 коек, ГУЗ "СГКБ N 10" - 25 коек, АО "Октябрьское ущелье" - 150 коек.
Санаторно-курортное лечение - санаторий "Светлана", санаторий "Пещера монаха", санаторий "Синяя птица", среднее число получающих санаторно-курортное лечение - 3500 человек в год.
В Саратовской области организована работа по ведению Федерального Регистра больных сахарным диабетом (далее - Регистр). В настоящее время куратором Регистра являются сотрудники Областного эндокринологического консультативного центра ГУЗ "ОКБ". В декабре 2017 года Саратовская область по инициативе ОМЭЦ перешла на онлайн-ведение Регистра. Этот регистр позволяет в онлайн-режиме получать всю актуальную информацию по распространенности, заболеваемости сахарного диабета, потребностях в лекарственных средствах, расходных материалах и их видов для инсулиновых помп, глюкометров и тестовых полосок, помогает контролировать учет пациентов, исключая дублирования пациентов, нерационально назначенную терапию и случайные ошибки "введения данных". Продолжается обучение специалистов врачей и медицинских сестер, вновь назначенных ответственными за ведение Регистра во всех медицинских организациях области. В настоящее время по качеству ведения Регистра Саратовская область находится на 8 месте (из 81 региона страны) с января 2019 года, в 2020 году - на 5 месте, с января 2021 года - на 9 месте, в течение 2022 года - на 7 месте.
Таблица 34
Данные Федерального регистра больных сахарным диабетом (Саратовская область) (далее - Регистр СД)
Регистр пациентов с сахарным диабетом |
Данные онлайн Регистра СД (указать дату представления данных) по аналитической справке Регистра СД 1 января 2023 года |
Данные МИАЦ субъекта Российской Федерации (дата представления данных) 1 января 2023 года |
Количество пациентов с сахарным диабетом (СД) в субъекте Российской Федерации (всего) |
91396 |
93956 |
Количество пациентов с СД 1 типа в субъекте Российской Федерации (всего) |
4424 |
4786 |
Взрослые ( |
3611 |
3810 |
Подростки (15-<18 лет) |
221 |
|
Дети (<15 лет) |
592 |
|
Количество пациентов с СД 2 типа в субъекте Российской Федерации |
86972 |
89170 |
Взрослые ( |
86959 |
89161 |
Подростки (15-<18 лет) |
4 |
|
Дети (<15 лет) |
- |
|
Количество умерших пациентов с СД в год |
4379 |
|
Взрослые ( |
4378 |
|
Подростки (15-<18 лет) |
1 |
|
Дети (<15 лет) |
- |
|
Показатель смертности на 100 тыс. населения в субъекте Российской Федерации |
185,48 |
|
Средний уровень гликированного гемоглобина в субъекте Российской Федерации |
7,1 процента |
|
Количество пациентов с внесенным показателем уровня гликированного гемоглобина (в процентах от общего количества в год) |
81,5 процента |
|
Количество обновлений данных в региональном сегменте регистра (процентов от общего количества пациентов в год) |
86,16 процента |
Сроки оказания плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи: 7-28 дней.
Длительность госпитализации пациентов (средний койко-день): 8,1-10,9.
Число пациентов с сахарным диабетом, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом за 2022 год: в стационаре - 802 человека, амбулаторно - 41 человек.
В 2023 году обучено 1960 человек.
1.9. Информация о реализации программ льготного лекарственного обеспечения
Таблица 35
Потребность в лекарственных препаратах пациентов с сахарным диабетом 1 типа
Вид препарата |
Тип препарата |
МНН препарата с дозой |
Упаковка |
1 тип СД |
Всего |
|
количество пациентов |
годовая потребность (штук упаковок) |
количество пациентов |
||||
Инсулин |
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин гларгин 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
17 |
117 |
17 |
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин гларгин 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
34 |
248 |
34 |
|
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин гларгин 300 ЕД |
Ручка 1,5 мл N 3 |
35 |
280 |
35 |
|
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин гларгин 300 ЕД |
Ручка 1,5 мл N 5 |
1152 |
5990 |
1152 |
|
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин деглудек 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
1323 |
9725 |
1323 |
|
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин детемир 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
15 |
124 |
15 |
|
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин детемир 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
710 |
5841 |
710 |
|
Короткого действия |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
35 |
271 |
35 |
|
Короткого действия |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
61 |
521 |
61 |
|
Короткого действия |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Флаконы (1000 ед.) |
14 |
159 |
14 |
|
Короткого действия |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Флаконы (500 ед.) |
6 |
136 |
6 |
|
Смешанного действия |
Инсулин аспарт + Инсулин деглудек 30/70 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
9 |
105 |
9 |
|
Смешанного действия |
Инсулин аспарт двухфазный |
Ручка 3 мл N 5 |
3 |
34 |
3 |
|
Смешанного действия |
Инсулин аспарт двухфазный 30/70 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
2 |
32 |
2 |
|
Смешанного действия |
Инсулин аспарт двухфазный 30/70 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
4 |
48 |
4 |
|
Смешанного действия |
Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) 30/70 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
1 |
11 |
1 |
|
Смешанного действия |
Инсулин лизпро двухфазный 25/75 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
2 |
14 |
2 |
|
Смешанного действия |
Инсулин лизпро двухфазный 25/75 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
1 |
6 |
1 |
|
Среднего действия |
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
32 |
283 |
32 |
|
Среднего действия |
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
41 |
396 |
41 |
|
Среднего действия |
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Флаконы (1000 ед.) |
13 |
166 |
13 |
|
Среднего действия |
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Флаконы (500 ед.) |
2 |
43 |
2 |
|
Ультракороткого действия |
Инсулин аспарт 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
164 |
1496 |
164 |
|
Ультракороткого действия |
Инсулин аспарт 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
1668 |
16446 |
1668 |
|
Ультракороткого действия |
Инсулин глулизин 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
3 |
36 |
3 |
|
Ультракороткого действия |
Инсулин глулизин 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
1330 |
11277 |
1330 |
Ультракороткого действия |
Инсулин глулизин 100 ЕД |
Флаконы (1000 ед.) |
22 |
262 |
22 |
|
Ультракороткого действия |
Инсулин лизпро 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
44 |
442 |
44 |
|
Ультракороткого действия |
Инсулин лизпро 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
227 |
2026 |
227 |
Таблица 36
Потребность в лекарственных препаратах пациентов с сахарным диабетом 2 типа (инсулины)
Вид препарата |
Тип препарата |
МНН препарата с дозой |
Упаковка |
2 тип СД |
Всего |
||
количество пациентов |
годовая потребность (штук упаковок) |
количество пациентов |
годовая потребность (штук упаковок) |
||||
Инсулин |
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин гларгин 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
101 |
660 |
101 |
660 |
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин гларгин 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
164 |
1116 |
164 |
1116 |
|
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин гларгин 300 ЕД |
Ручка 1,5 мл N 3 |
151 |
1329 |
151 |
1329 |
|
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин гларгин 300 ЕД |
Ручка 1,5 мл N 5 |
3866 |
19719 |
3866 |
19719 |
|
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин деглудек 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 3 |
1 |
15 |
1 |
15 |
|
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин деглудек 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
1410 |
10657 |
1410 |
10657 |
|
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин детемир 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
58 |
474 |
58 |
474 |
|
Длительного или сверхдлительного действия |
Инсулин детемир 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
3639 |
28125 |
3639 |
28125 |
|
Короткого действия |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
Картридж 3 мл N 5 |
3 |
22 |
3 |
22 |
|
Короткого действия |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
Флаконы (1000 ед.) |
1 |
11 |
1 |
11 |
|
Короткого действия |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
786 |
5952 |
786 |
5952 |
|
Короткого действия |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
2450 |
18547 |
2450 |
18547 |
|
Короткого действия |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Флаконы (1000 ед.) |
454 |
4801 |
454 |
4801 |
|
Короткого действия |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Флаконы (500 ед.) |
134 |
2624 |
134 |
2624 |
|
Смешанного действия |
Инсулин аспарт + Инсулин деглудек 30/70 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
2 |
20 |
2 |
20 |
|
Смешанного действия |
Инсулин аспарт + Инсулин деглудек 30/70 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
1351 |
15470 |
1351 |
15470 |
|
Смешанного действия |
Инсулин аспарт двухфазный |
Ручка 3 мл N 5 |
175 |
2042 |
175 |
2042 |
|
Смешанного действия |
Инсулин аспарт двухфазный 30/70 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
211 |
2621 |
211 |
2621 |
|
Смешанного действия |
Инсулин аспарт двухфазный 30/70 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
812 |
9817 |
812 |
9817 |
|
Смешанного действия |
Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) 30/70 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
40 |
513 |
40 |
513 |
|
Смешанного действия |
Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) 30/70 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
129 |
1530 |
129 |
1530 |
|
Смешанного действия |
Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) 30/70 100 ЕД |
Флаконы (1000 ед.) |
21 |
368 |
21 |
368 |
|
Смешанного действия |
Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) 30/70 100 ЕД |
Флаконы (500 ед.) |
51 |
1649 |
51 |
1649 |
|
Смешанного действия |
Инсулин лизпро двухфазный 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
8 |
92 |
8 |
92 |
|
Смешанного действия |
Инсулин лизпро двухфазный 25/75 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
129 |
1637 |
129 |
1637 |
|
Смешанного действия |
Инсулин лизпро двухфазный 25/75 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
380 |
4705 |
380 |
4705 |
|
Смешанного действия |
Инсулин лизпро двухфазный 25/75 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
4 |
53 |
4 |
53 |
|
Смешанного действия |
Инсулин лизпро двухфазный 25/75 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
456 |
5631 |
456 |
5631 |
|
Смешанного действия |
Инсулин лизпро двухфазный 50/50 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
6 |
55 |
6 |
55 |
|
Смешанного действия |
Инсулин лизпро двухфазный 50/50 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
161 |
2099 |
161 |
2099 |
|
Среднего действия |
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) |
Флаконы (1000 ед.) |
1 |
11 |
1 |
11 |
|
Среднего действия |
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 1 |
1 |
49 |
1 |
49 |
|
Среднего действия |
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
988 |
8022 |
988 |
8022 |
|
Среднего действия |
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
2691 |
21272 |
2691 |
21272 |
|
Среднего действия |
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Флаконы (1000 ед.) |
765 |
8847 |
765 |
8847 |
|
Среднего действия |
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) 100 ЕД |
Флаконы (500 ед.) |
152 |
3337 |
152 |
3337 |
|
Ультракороткого действия |
Инсулин аспарт 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
86 |
691 |
86 |
691 |
|
Ультракороткого действия |
Инсулин аспарт 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
674 |
5407 |
674 |
5407 |
|
Ультракороткого действия |
Инсулин глулизин 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
1 |
6 |
1 |
6 |
|
Ультракороткого действия |
Инсулин глулизин 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
2096 |
16666 |
2096 |
16666 |
|
Ультракороткого действия |
Инсулин глулизин 100 ЕД |
Флаконы (1000 ед.) |
16 |
171 |
16 |
171 |
|
Ультракороткого действия |
Инсулин лизпро 100 ЕД |
Картридж 3 мл N 5 |
51 |
390 |
51 |
390 |
|
Ультракороткого действия |
Инсулин лизпро 100 ЕД |
Ручка 3 мл N 5 |
836 |
6356 |
836 |
6356 |
Таблица 37
Потребность в лекарственных препаратах пациентов с сахарным диабетом 2 типа (таблетированные сахароснижающие препараты)
Вид препарата |
Тип препарата |
МНН препарата с дозой |
Упаковка |
2 тип СД |
Всего |
||
количество пациентов |
годовая потребность (штук упаковок) |
количество пациентов |
годовая потребность (штук упаковок) |
||||
Сахароснижающие таблетки |
Бигуаниды |
Метформин 1000 мг |
60 таблеток |
1 |
13 |
1 |
13 |
Бигуаниды |
Метформин 1000 мг |
100 таблеток |
1 |
8 |
1 |
8 |
|
Бигуаниды |
Метформин 1000 мг |
120 таблеток |
93 |
558 |
93 |
558 |
|
Бигуаниды |
Метформин 1000 мг |
30 таблеток |
97 |
1771 |
97 |
1771 |
|
Бигуаниды |
Метформин 1000 мг |
60 таблеток |
49196 |
529163 |
49196 |
529163 |
|
Бигуаниды |
Метформин 1000 мг |
70 таблеток |
1 |
11 |
1 |
11 |
|
Бигуаниды |
Метформин 250 мг |
60 таблеток |
5 |
53 |
5 |
53 |
|
Бигуаниды |
Метформин 500 мг |
30 таблеток |
11 |
227 |
11 |
227 |
|
Бигуаниды |
Метформин 500 мг |
50 таблеток |
1 |
15 |
1 |
15 |
|
Бигуаниды |
Метформин 500 мг |
60 таблеток |
2843 |
28943 |
2843 |
28943 |
|
Бигуаниды |
Метформин 750 мг |
60 таблеток |
66 |
582 |
66 |
582 |
|
Бигуаниды |
Метформин 850 мг |
100 таблеток |
1 |
4 |
1 |
4 |
|
Бигуаниды |
Метформин 850 мг |
120 таблеток |
9 |
63 |
9 |
63 |
|
Бигуаниды |
Метформин 850 мг |
30 таблеток |
14 |
266 |
14 |
266 |
|
Бигуаниды |
Метформин 850 мг |
50 таблеток |
1 |
15 |
1 |
15 |
|
Бигуаниды |
Метформин 850 мг |
60 таблеток |
16253 |
167346 |
16253 |
167346 |
|
Глиниды |
Репаглинид 1 мг |
30 таблеток |
3 |
87 |
3 |
87 |
|
Ингибиторы дипептилпептидазы-4 (ДПП-4) |
Алоглиптин 12,5 мг |
28 таблеток |
271 |
5594 |
271 |
5594 |
|
Ингибиторы дипептилпептидазы-4 (ДПП-4) |
Алоглиптин 25 мг |
28 таблеток |
2174 |
30805 |
2174 |
30805 |
|
Ингибиторы дипептилпептидазы-4 (ДПП-4) |
Вилдаглиптин 50 мг |
28 таблеток |
3950 |
94189 |
3950 |
94189 |
|
Ингибиторы дипептилпептидазы-4 (ДПП-4) |
Вилдаглиптин 50 мг |
56 таблеток |
105 |
1364 |
105 |
1364 |
|
Ингибиторы дипептилпептидазы-4 (ДПП-4) |
Вилдаглиптин 50 мг |
84 таблеток |
7 |
63 |
7 |
63 |
|
Ингибиторы дипептилпептидазы-4 (ДПП-4) |
Гозоглиптин 20 мг |
28 таблеток |
14 |
196 |
14 |
196 |
|
Ингибиторы дипептилпептидазы-4 (ДПП-4) |
Гозоглиптин 30 мг |
28 таблеток |
1934 |
27193 |
1934 |
27193 |
|
Ингибиторы дипептилпептидазы-4 (ДПП-4) |
Линаглиптин 5 мг |
30 таблеток |
2003 |
26225 |
2003 |
26225 |
|
Ингибиторы дипептилпептидазы-4 (ДПП-4) |
Саксаглиптин 5 мг |
30 таблеток |
20 |
260 |
20 |
260 |
|
Ингибиторы дипептилпептидазы-4 (ДПП-4) |
Ситаглиптин 100 мг |
28 таблеток |
2536 |
35666 |
2536 |
35666 |
|
Ингибиторы дипептилпептидазы-4 (ДПП-4) |
Ситаглиптин 25 мг |
28 таблеток |
5 |
70 |
5 |
70 |
|
Ингибиторы дипептилпептидазы-4 (ДПП-4) |
Ситаглиптин 50 мг |
28 таблеток |
12 |
220 |
12 |
220 |
|
Ингибиторы дипептилпептидазы-4 (ДПП-4) |
Эвоглиптин 5 мг |
28 таблеток |
265 |
3710 |
265 |
3710 |
|
Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (глифлозины) |
Дапаглифлозин 10 мг |
28 таблеток |
3 |
42 |
3 |
42 |
|
Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (глифлозины) |
Дапаглифлозин 10 мг |
30 таблеток |
5458 |
71380 |
5458 |
71380 |
|
Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (глифлозины) |
Ипраглифлозин 50 мг |
30 таблеток |
1101 |
15202 |
1101 |
15202 |
|
Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (глифлозины) |
Канаглифлозин 100 мг |
30 таблеток |
7 |
91 |
7 |
91 |
|
Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (глифлозины) |
Канаглифлозин 300 мг |
30 таблеток |
25 |
325 |
25 |
325 |
|
Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (глифлозины) |
Эмпаглифлозин 10 мг |
30 таблеток |
1209 |
16017 |
1209 |
16017 |
|
Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2 типа (глифлозины) |
Эмпаглифлозин 25 мг |
30 таблеток |
3713 |
49018 |
3713 |
49018 |
|
Комбинированные препараты |
Алоглиптин + Метформин 12,5/1000 мг |
28 таблеток |
3 |
68 |
3 |
68 |
|
Комбинированные препараты |
Алоглиптин + Метформин 12,5/1000 мг |
56 таблеток |
1 |
14 |
1 |
14 |
|
Комбинированные препараты |
Алоглиптин + Метформин 12,5/500 мг |
28 таблеток |
1 |
14 |
1 |
14 |
|
Комбинированные препараты |
Алоглиптин + Пиоглитазон 25/15 мг |
28 таблеток |
3 |
42 |
3 |
42 |
|
Комбинированные препараты |
Алоглиптин + Пиоглитазон 25/30 мг |
28 таблеток |
23 |
322 |
23 |
322 |
|
Комбинированные препараты |
Вилдаглиптин + Метформин 50/1000 мг |
30 таблеток |
41 |
857 |
41 |
857 |
|
Комбинированные препараты |
Вилдаглиптин + Метформин 50/1000 мг |
50 таблеток |
1 |
15 |
1 |
15 |
|
Комбинированные препараты |
Вилдаглиптин + Метформин 50/1000 мг |
60 таблеток |
1 |
13 |
1 |
13 |
|
Комбинированные препараты |
Вилдаглиптин + Метформин 50/500 мг |
30 таблеток |
103 |
1999 |
103 |
1999 |
|
Комбинированные препараты |
Вилдаглиптин + Метформин 50/850 мг |
30 таблеток |
26 |
614 |
26 |
614 |
|
Комбинированные препараты |
Глибенкламид + Метформин 2,5/400 мг |
40 таблеток |
7 |
142 |
7 |
142 |
|
Комбинированные препараты |
Глибенкламид + Метформин 2,5/500 мг |
30 таблеток |
56 |
1400 |
56 |
1400 |
|
Комбинированные препараты |
Глибенкламид + Метформин 5/500 мг |
30 таблеток |
38 |
962 |
38 |
962 |
|
Комбинированные препараты |
Глимепирид + Метформин 2/500 мг |
30 таблеток |
15 |
399 |
15 |
399 |
|
Комбинированные препараты |
Метформин + Дапаглифлозин 10/1000 мг |
60 таблеток |
1 |
13 |
1 |
13 |
|
Комбинированные препараты |
Метформин + Дапаглифлозин 5/1000 мг |
60 таблеток |
1 |
13 |
1 |
13 |
|
Комбинированные препараты |
Метформин + Ситаглиптин 50/1000 мг |
56 таблеток |
4 |
42 |
4 |
42 |
|
Комбинированные препараты |
Метформин + Ситаглиптин 50/500 мг |
56 таблеток |
1 |
7 |
1 |
7 |
|
Комбинированные препараты |
Метформин + Ситаглиптин 50/850 мг |
56 таблеток |
1 |
7 |
1 |
7 |
|
Комбинированные препараты |
Метформин + Эмпаглифлозин 12.5/1000 мг |
60 таблеток |
2 |
20 |
2 |
20 |
|
Комбинированные препараты |
Метформин + Эмпаглифлозин 5/1000 мг |
60 таблеток |
2 |
20 |
2 |
20 |
|
Комбинированные препараты |
Метформин + Эмпаглифлозин 5/850 мг |
60 таблеток |
2 |
20 |
2 |
20 |
|
Сульфаниламиды |
Глибенкламид 1,75 мг |
120 таблеток |
432 |
3125 |
432 |
3125 |
|
Сульфаниламиды |
Глибенкламид 3,5 мг |
120 таблеток |
16 |
112 |
16 |
112 |
|
Сульфаниламиды |
Глибенкламид 5 мг |
100 таблеток |
2 |
16 |
2 |
16 |
|
Сульфаниламиды |
Глибенкламид 5 мг |
120 таблеток |
1108 |
8216 |
1108 |
8216 |
|
Сульфаниламиды |
Глибенкламид 5 мг |
30 таблеток |
1 |
37 |
1 |
37 |
|
Сульфаниламиды |
Глибенкламид 5 мг |
50 таблеток |
20 |
279 |
20 |
279 |
|
Сульфаниламиды |
Глибенкламид 5 мг |
60 таблеток |
1 |
13 |
1 |
13 |
|
Сульфаниламиды |
Гликвидон 30 мг |
60 таблеток |
19 |
235 |
19 |
235 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид |
20 таблеток |
1 |
37 |
1 |
37 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид 30 мг |
30 таблеток |
21 |
453 |
21 |
453 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид 30 мг |
60 таблеток |
2214 |
27696 |
2214 |
27696 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид 60 мг |
30 таблеток |
3363 |
57936 |
3363 |
57936 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид 60 мг |
60 таблеток |
169 |
1639 |
169 |
1639 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид 80 мг |
60 таблеток |
11 |
102 |
11 |
102 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид МВ 30 мг |
10 таблеток |
17 |
1072 |
17 |
1072 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид МВ 30 мг |
100 таблеток |
1 |
15 |
1 |
15 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид МВ 30 мг |
120 таблеток |
2 |
17 |
2 |
17 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид МВ 30 мг |
30 таблеток |
24 |
576 |
24 |
576 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид МВ 30 мг |
50 таблеток |
1 |
15 |
1 |
15 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид МВ 30 мг |
60 таблеток |
24393 |
297966 |
24393 |
297966 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид МВ 30 мг |
90 таблеток |
8 |
108 |
8 |
108 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид МВ 60 мг |
30 таблеток |
8877 |
156621 |
8877 |
156621 |
|
Сульфаниламиды |
Гликлазид МВ 60 мг |
60 таблеток |
581 |
6044 |
581 |
6044 |
|
Сульфаниламиды |
Глимепирид 1 мг |
30 таблеток |
5 |
101 |
5 |
101 |
|
Сульфаниламиды |
Глимепирид 2 мг |
30 таблеток |
69 |
1593 |
69 |
1593 |
|
Сульфаниламиды |
Глимепирид 2 мг |
90 таблеток |
1 |
13 |
1 |
13 |
|
Сульфаниламиды |
Глимепирид 3 мг |
30 таблеток |
4 |
52 |
4 |
52 |
|
Сульфаниламиды |
Глимепирид 4 мг |
30 таблеток |
20 |
284 |
20 |
284 |
|
Тиазолидиндионы |
Пиоглитазон 15 мг |
30 таблеток |
1 |
13 |
1 |
13 |
Таблица 38
Заявка на лекарственное обеспечение на 2023 год
Наименование препарата |
Заявлено медицинскими организациями на 2023 год, количество упаковок |
Алоглиптин таб. п.п.о.25 мг 28 |
25538 |
Вилдаглиптин таб. 50 мг 28 |
74517 |
Глибенкламид таб. 1,75 мг 120 |
11546 |
Глибенкламид таб. 5 мг 120 |
16559 |
Гликлазид таб. модиф. высвоб. 30 мг 60 |
240012 |
Гликлазид таб. пролонг. высвоб. 60 мг 60 |
143038 |
Гозоглиптин таб. п.п.о. 30 мг 28 |
19466 |
Дапаглифлозин таб. п.п.о. 10 мг 30 |
61685 |
Дулаглутидр-р п/к шприц-ручка 1,5 мг 0,5 мл 0,5 мл 4 |
4908 |
Инсулин аспарт р-р в/в и п/к картриджи 100 ЕД/мл 3 мл 5 |
22675 |
Инсулин аспарт двухфазный сусп. п/к картриджи 100 ЕД/мл 3 мл 5 |
15590 |
Инсулин гларгин р-р п/к 100 ЕД/мл 3 мл 5 |
1569 |
Инсулин гларгин р-р п/к картридж + шприц-ручка солостар 300 ЕД/мл 1,5 мл 5 |
25399 |
Инсулин гларгин + Ликсисенатид р-р п/к картриджи в шприц ручках 100 ЕД/мл 33 мкг/мл 3 мл 3 |
1892 |
Инсулин гларгин + Ликсисенатид р-р п/к картриджи в шприц-ручках 100 ЕД/мл 50 мкг/мл 3 мл 3 |
5635 |
Инсулин глулизин р-р п/к шприц-ручка солостар 100 ЕД/мл 3 мл 5 |
33605 |
Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) сусп. п/к 100 МЕ/мл 5 мл 5 |
|
Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) сусп. п/к 100 МЕ/мл 10 мл 1 |
2404 |
Инсулин деглудек р-р п/к картридж + шприц-ручка ФлексПен 100 ЕД/мл 3 мл 5 |
19101 |
Инсулин деглудек + Инсулин аспарт р-р п/к 100 ЕД/мл 3 мл 5 |
14277 |
Инсулин детемир р-р п/к картридж + шприц-ручка 100 ЕД/мл 3 мл 5 |
42434 |
Инсулин лизпро р-р в/в и п/к100МЕ/мл 3 мл 5 |
7251 |
Инсулин лизпро двухфазный 25 сусп. п/к картридж + шприц-ручка квикпен 100 МЕ/мл 3 мл 5 |
12114 |
Инсулин лизпро двухфазный 50 сусп. п/к картридж + шприц-ручка квикпен 100 МЕ/мл 3 мл 5 |
6905 |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) р-р д/ин.100МЕ/мл 10 мл 1 |
13678 |
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) р-р д/ин.100МЕ/мл 3 мл 5 |
23013 |
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) сусп. п/к 100 МЕ/мл 10 мл 1 |
21405 |
Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) сусп. п/к 100 МЕ/мл 3 мл 5 |
25224 |
Ипраглифлозин таб. п.п.о. 50 мг 30 |
10949 |
Линаглиптин таб. п.п.о. 5 мг 30 |
21264 |
Метформин таб. п.п.о. 1000 мг 60 |
461626 |
Метформин таб. п.п.о. 500 мг 30 |
19826 |
Метформин таб. п.п.о. 850 мг 60 |
145223 |
Репаглинид таб. 0,5 мг 30 |
1572 |
Саксаглиптин таб. п.п.о. 5 мг 30 |
192 |
Семаглутид р-р п/к картридж + шприц-ручка 1,34 мг/мл 1,5 мл 1 |
|
Семаглутид р-р п/к картридж + шприц-ручка 1,34 мг/мл 3 мл 1 |
1459 |
Ситаглиптин таб. п.п.о. 100 мг 28 |
29230 |
Эвоглиптин таб. п.п.о. 28 |
1795 |
Эмпаглифлозин таб. п.п.о. 10 мг 30 |
17573 |
Эмпаглифлозин таб. п.п.о. 25 мг 30 |
46421 |
1.10. Анализ мер, направленных на снижение распространенности факторов риска развития сахарного диабета
Профилактика факторов риска развития сахарного диабета неразрывно связана с ведением здорового образа жизни. Формирование у населения мотивации к ведению здорового образа жизни является одним из приоритетных направлений деятельности министерства здравоохранения области.
По данным медицинских организаций по итогам проведенных профилактических мероприятий выявлены следующие факторы риска развития диабета.
Таблица 39
Динамика выявленных факторов риска при проведении профилактических мероприятий за 2020 - 2022 годы
Фактор риска |
Число выявленных факторов риска / процентов от прошедших профилактические мероприятия |
||
2020 год |
2021 год |
2022 год |
|
Гипергликемия |
8 034 / 4,0 |
21 309 / 3,8 |
39 467 / 5,0 |
Нерациональное питание |
52 089 / 25,7 |
130 522 / 23,3 |
197 338 / 25,0 |
Избыточная масса тела |
44 760 / 22,1 |
108 882 / 19,5 |
137 121 / 17,4 |
Ожирение |
14 366 / 7,1 |
42 959 / 7,7 |
63 148 / 8,0 |
Низкая физическая активность |
44 938 / 22,2 |
111 495 / 19,9 |
142 184 / 18,0 |
Отягощенная наследственность по СД |
показатель не предусмотрен отчетной формой |
16 175 / 2,9 |
21 122 / 2,7 |
В рамках межведомственного взаимодействия мероприятия по формированию приоритетов здоровьесберегающего стиля жизни проводятся совместно с образовательными организациями, учреждениями культуры, организациями, подведомственными министерству труда и социальной защиты области, спортивными и религиозными организациями, методическими центрами развития образования, центрами психолого-педагогического и медико-социального сопровождения детей, подростковыми клубами, библиотечной системой, волонтерами-медиками.
С 2020 года проводится информационно-коммуникационная кампания в рамках реализации мероприятий регионального проекта "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек", направленная на информирование населения о факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний, в том числе о факторах риска развития сахарного диабета и создание мотивации к ведению здорового образа жизни.
В информационно-коммуникационной кампании используются телекоммуникационные каналы для всех целевых аудиторий, включая распространение информационной печатной продукции, публикации в электронных и печатных СМИ, социальных сетях, выступления на радио и телевидении, трансляции видеороликов на телевизионных экранах медицинских организаций и другие.
В профилактической работе используется курсовое гигиеническое обучение, как метод индивидуального и группового воздействия на пациентов и их родственников. В Саратовской области на базе медицинских организаций функционируют школы для пациентов и родственников больных сахарным диабетом.
Важной составляющей профилактической работы является проведение информационно-пропагандистских мероприятий. Ежегодно 14 ноября медицинские организации области проводят акции и мероприятия, посвященные Всемирному дню борьбы с диабетом, в 2022 году более 4 тыс. человек приняли участие в 114 мероприятиях.
На территории области реализуется ряд проектов, направленных на популяризацию здорового образа жизни, ответственного отношения к своему здоровью, отказа от вредных привычек, своевременного обращения в медицинские организации с профилактической целью: Всероссийский проект "#ДоброВСело", проекты "Здоровое село", "Маршруты здоровья", "Электричка здоровья", "#ЗОЖМОЛОДЕЖЬ", "Школа социальной активности для граждан старшего поколения", "Парки здоровья", "Месяц здоровья", "Десант здоровья", для школьников "День здоровья".
При проведении информационно-пропагандистских акций и мероприятий, в том числе в рабочих коллективах и образовательных организациях высшего образования, все желающие могут пройти скрининговые обследования, в том числе измерить уровень глюкозы крови.
В 2023 году в рамках социального проекта "Маршруты здоровья" сформированные "поезда здоровья" посетили 23 района Саратовской области, в выездных профилактических мероприятиях приняли участие 6,5 тыс. человек. Жители районов получили возможность обследования в передвижных диагностических комплексах "Диспансеризация", "Диагностика", передвижных маммографе и флюорографе, Центре здоровья, а также возможность консультации специалистов ведущих областных клиник.
Мероприятия профилактической направленности проводятся в рамках муниципальных программам укрепления общественного здоровья и корпоративных программ укрепления здоровья работников. В настоящее время в области реализуются 50 корпоративных и 39 муниципальных программ.
1.11. Выводы
Оказание медицинской помощи больным с сахарным диабетом ведется в соответствии с нормативными документами.
Выявленные проблемы:
1. Рост смертности от сахарного диабета.
2. Низкий процент выявляемости сахарного диабета при проведении диспансеризации и профосмотров.
3. Низкое число обученных пациентов в школах сахарного диабета.
4. Недостаточная работа кабинетов диабетической стопы - 2 кабинета на всю область.
5. Низкий процент проведения операций по реваскуляризации сосудов нижних конечностей.
6. Отсутствие в области кабинетов диабетической ретинопатии.
7. Низкий процент охвата исследованием гликированного гемоглобина.
8. Кадровый дефицит - 10 районов области, где отсутствует врач-эндокринолог, в 12 районах совместители по 0,25 - приезжающие эндокринологи или врачи-терапевты.
Возможные пути решения:
1. Обучение медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета.
2. Увеличение количества выявляемых пациентов с сахарным диабетом при диспансеризации, санитарно-просветительная работа о пользе профосмотров, обследование пациентов из групп риска.
3. Дооснащение медицинских организаций аппаратами определения глиикрованного гемоглобина.
4. Открытие школ сахарного диабета согласно Порядку оказания медицинской помощи на 2500 пациентов.
5. Требуется открытие кабинета диабетической ретинопатии с амбулаторной лазерной операционной.
6. Открытие межрайонных эндокринологических центров в городах Балашов, Балаково, Вольск и Энгельс (на базе ГУЗ "ЭГКБ N 1"), необходимо открытие кабинетов диабетической стопы и кабинетов диабетической ретинопатии с разработкой схемы маршрутизации пациентов.
7. Целевое обучение для подготовки специалистов с учетом реальной потребности в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология".
2. Цель и показатели программы Саратовской области "Борьба с сахарным диабетом"
Целью программы Саратовской области "Борьба с сахарным диабетом" (далее - региональная программа) является раннее выявление и лечение сахарного диабета в целях предупреждения осложнений данного заболевания, в том числе приводящих к инвалидности, подготовка специалистов в сфере профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета и обеспечение специализированных медицинских организаций (подразделений), оказывающих медицинскую помощь больным сахарным диабетом, квалифицированными кадрами.
Таблица 40
Показатели региональной программы
N п/п |
Наименование показателя |
Единица измерения |
Период реализации региональной программы |
||||||
Базовое значение (год) |
2023 год |
2024 год |
2025 год |
||||||
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
||||
1. |
Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов |
процентов |
0 2022 год |
41,2 |
|
49,4 |
|
57,6 |
|
2. |
Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7 на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов |
процентов |
0 2022 год |
0 |
|
0 |
|
42,39 |
|
3. |
Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями |
процентов |
100 2022 год |
100 |
|
100 |
|
100 |
|
4. |
Доля пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой, от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией |
процентов |
1,37 2022 год |
1,37 |
|
1,37 |
|
1,09 |
|
5. |
Доля пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет у взрослых за отчетный год |
процентов |
20,4 2022 год |
22,9 |
|
25,3 |
|
27,9 |
|
6. |
Охват граждан исследованием глюкозы натощак |
процентов |
41,4 2022 год |
49,1 |
|
62,1 |
|
62,1 |
|
7. |
Доля пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (Е10-Е14) за отчетный год |
процентов |
12,3 2022 год |
13,4 |
|
14,8 |
|
|
|
3. Задачи региональной программы
Основными задачами региональной программы являются:
разработка мероприятий по повышению качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом;
разработка мероприятий по внедрению и соблюдению действующих клинических рекомендаций ведения больных с сахарным диабетом;
разработка мероприятий по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи для обеспечения выполнения критериев оценки качества, основанных на клинических рекомендациях, стандартах и протоколах лечения (протоколах ведения) пациентов с сахарным диабетом;
проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска развития сахарного диабета (артериальной гипертензии, высокого уровня холестерина, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации, в том числе, в целях информирования населения о симптомах сахарного диабета и его осложнениях. Формирование здорового образа жизни;
совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с внедрением алгоритмов диспансерного наблюдения, согласно разработанной маршрутизации;
совершенствование материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом, дооснащение (переоснащение) медицинским оборудованием медицинских организаций;
организация сбора достоверных статистических данных по диагностике, заболеваемости, наличию осложнений, смертности, летальности и инвалидности пациентов с сахарным диабетом, в том числе с использованием региональных информационных сервисов;
привлечение специалистов и укомплектование врачами-эндокринологами амбулаторно-поликлинической службы;
обеспечение повышения качества оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом в соответствии с клиническими рекомендациями совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами.
4. План мероприятий региональной программы
N п/п |
Наименование мероприятия |
Сроки реализации |
Ответственный исполнитель |
Характеристика результата |
Регулярность |
||||||||||||
начало |
окончание |
||||||||||||||||
1. Мероприятия, направленные на внедрение и соблюдение клинических рекомендаций по сахарному диабету у детей и взрослых | |||||||||||||||||
1.1. |
Совместно с кафедрой эндокринологии СГМУ им. В.И. Разумовского проведение образовательных мероприятий, направленных на повышение квалификации медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, по профилактике, диагностике и лечению сахарного диабета в медицинских организациях Саратовской области |
10 ноября 2023 года |
31 декабря 2024 года |
руководители медицинских организаций, Родионова Т.И., заведующий кафедрой СГМУ им. В.И. Разумовского |
повышение уровня знаний участковых врачей терапевтов по вопросам сахарного диабета 200 слушателей в год |
регулярное |
|||||||||||
1.2. |
Разработка и внедрение в каждой медицинской организации протоколов диспансерного наблюдения по профилю "эндокринология" (протоколы ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю и с учетом стандарта медицинской помощи |
10 ноября 2023 года |
1 февраля 2024 года |
Тюгаева А.В., главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области, руководители медицинских организаций |
повышение качества оказания первичной медико-санитарной помощи по профилю "эндокринология" |
разово |
|||||||||||
1.3. |
Мониторинг выполнения критериев оценки качества медицинской помощи в рамках системы внутреннего контроля качества |
10 ноября 2023 года |
31 декабря 2024 года |
руководители медицинский организаций |
обеспечение оценки качества оказания первичной медико-санитарной помощи |
ежеквартально |
|||||||||||
2. Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи | |||||||||||||||||
2.1. |
Мероприятия по внедрению системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом для обеспечения выполнения критериев оценки качества согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации N 203н |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Тюгаева А.В., главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области |
1. Анализ качества оказания специализированной медицинской помощи 2. Анализ деятельности врачей-специалистов поликлинических отделений, стационаров |
ежегодно |
|||||||||||
2.2. |
Ведение регистров пациентов по профилю "эндокринология" с целью оценки соответствия оказываемой медицинской помощи современным клиническим рекомендациям |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Тюгаева А.В., главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области, Куницына М.А., заведующий ОМЭЦ ГУЗ "ОКБ", руководители медицинских организаций |
ведется Федеральный регистр больных с сахарным диабетом. Ежемесячный контроль пациентов, лекарственного обеспечения |
регулярно |
|||||||||||
2.3. |
Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части выявления и наблюдения граждан с высоким риском развития осложнений сахарного диабета |
1 января 2024 года |
1 февраля 2024 года |
Тюгаева А.В., главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области |
повышение качества оказания медицинской помощи, соблюдение стандартов обследования, консультаций узкими специалистами |
регулярно |
|||||||||||
3. Работа с факторами риска сахарного диабета у детей и взрослых | |||||||||||||||||
3.1. |
Разработка и внедрение программы (продолжение внедрения) мероприятий по профилактике сахарного диабета на территории региона с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития сахарного диабета с использованием имеющихся и расширением возможностей Центров здоровья и отделений медицинской профилактики |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
ГУЗ "СОЦОЗМП" |
повышение информированности населения о мерах профилактики сахарного диабета. Ежегодно проведение лекций - не менее 400, бесед - не менее 2000, трансляций видеороликов на экранах в медицинских организациях - не менее 10000. Ежегодно публикация тематических статей: на сайтах медицинских организаций, в социальных сетях, на сайтах администраций муниципальных образований области. Ежегодно распространение тематических информационных материалов (буклетов, листовок) - не менее 1600 |
регулярно |
|||||||||||
3.2. |
Профилактика сахарного диабета в группах повышенного риска: лица с наследственной предрасположенностью, женщины с гестационным сахарным диабетом или рождением крупного плода, синдромом поликистозных яичников, лица с нарушением толерантности к глюкозе или нарушенной гликемией натощак, лица, имеющие избыточную массу тела или ожирение, повышенный уровень холестерина, лица старше 45 лет, лица с наличием сердечно-сосудистых заболеваний |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
ГУЗ "СОЦОЗМП" |
проведение анкетирования при проведении профилактических осмотров с целью выявления факторов риска |
регулярно |
|||||||||||
3.3. |
Размещение объявлений в медицинских учреждениях о возможности пройти исследование уровня глюкозы, диспансеризацию и другие виды профилактических осмотров |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
руководители медицинских организаций |
повышение информированности населения о мерах профилактики сахарного диабета. Выявление сахарного диабета на ранних стадиях в рамках диспансеризации и профилактических осмотров - не менее 3,0 на 1000 обследованных |
ежегодно |
|||||||||||
3.4. |
Просветительская и воспитательная работа среди населения при активном использовании средств массовой информации в пропаганде здорового образа жизни |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
ГУЗ "СОЦОЗМП" |
информирование населения о мерах профилактики сахарного диабета |
ежегодно |
|||||||||||
3.5. |
Регулярное проведение тематических акций, направленных как на пропаганду здорового образа жизни, так и на раннее выявление факторов риска развития сахарного диабета, например, акции, приуроченные к Всемирному дню борьбы с диабетом (ежегодно 14 ноября) |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Тюгаева А.В., главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области, Свинарев М.Ю, главный внештатный детский специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области, руководители медицинских организаций |
профилактика, ранняя диагностика, приверженность к лечению. Ежегодное количество акций и мероприятий |
регулярное |
3.6. |
Повышение эффективности профилактических мероприятий и диспансеризации взрослого населения посредством регулярного анализа результатов, контроля работы отделений профилактики, непрерывного образования медицинских работников |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
ГУЗ "СОЦОЗМП" |
анализ работы отделений медицинской профилактики, Центров здоровья |
ежегодно |
|||||||||||
3.7. |
Скрининговые обследования в рамках информационно-пропангадистских акций и мероприятий, социальных проектов |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
ГУЗ "СОЦОЗМП" |
раннее выявление сахарного диабета и рисков его развития в рамках скрининговых обследований |
ежегодно |
|||||||||||
3.8. |
Проведение социологических опросов с целью анализа информированности населения о мерах профилактики сахарного диабета |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
ГУЗ "СОЦОЗМП" |
анализ информированности населения о мерах профилактики сахарного диабета. Количество опрошенных людей - не менее 600 человек ежегодно |
регулярное |
|||||||||||
4. Мероприятия по профилактике развития осложнений сахарного диабета у детей и взрослых | |||||||||||||||||
4.1. |
Повышение компетенции специалистов Саратовской области (эндокринологов, врачей-терапевтов первичного звена, офтальмологов и других), задействованных в реализации региональной программы, улучшение материально-технического оснащения с учетом приоритетного использования средств нормированного страхового запаса для повышения квалификации специалистов |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Тюгаева А.В., главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области, Гурьева Л.Ю., главный внештатный специалист-терапевт министерства здравоохранения области, Каменских Т.Г., главный внештатный специалист-офтальмолог министерства здравоохранения области, руководители медицинских организаций |
повышение уровня знаний медицинских работников по вопросам эндокринологии |
регулярное |
|||||||||||
4.2. |
Обучение медицинского персонала, участвующего в обучении пациентов в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом", внедрение структурированных программ |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Куницына М.А., заведующий ОМЭЦ ГУЗ "ОКБ" |
повышение качества знаний обучающих в Школах сахарного диабета |
регулярное |
|||||||||||
4.3. |
Регулярное проведение образовательных региональных семинаров для участковых врачей, эндокринологов и офтальмологов поликлиник |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Тюгаева А.В., главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области, Куницына М.А., заведующий ОМЭЦ ГУЗ "ОКБ" |
повышение уровня знаний медицинских работников по вопросам эндокринологии |
регулярное |
|||||||||||
5. Комплекс мер, направленный на совершенствование организации диспансерного наблюдения пациентов с сахарным диабетом | |||||||||||||||||
5.1. |
Разработать меры по повышению качества диспансерного наблюдения и увеличения охвата пациентов с сахарным диабетом |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Тюгаева А.В., главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области, руководители медицинских организаций |
повышение охвата пациентов с сахарным диабетом диспансерным наблюдением 2 раза в год. Ежемесячная сверка диспансерной группы медицинских организаций с территориальным фондом ОМС |
ежегодно |
|||||||||||
5.2. |
Разработать мониторинг обеспеченности льготными лекарственными препаратами пациентов с сахарным диабетом согласно клиническим рекомендациям и стандартам |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Тюгаева А.В., главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области, Куницына М.А., заведующий ОМЭЦ ГУЗ "ОКБ", начальник лекарственного отдела министерства здравоохранения области Толстых И.В. |
ведение Федерального регистра больных сахарным диабетом - ежемесячно выверка пациентов с нерациональными комбинациями сахароснижающей терапии. Своевременная закупка и поставка лекарственных препаратов в медицинские организации |
регулярно |
|||||||||||
5.3. |
Проанализировать и внести изменения в маршрутизацию пациентов с сахарным диабетом в медицинские учреждения Саратовской области / с учетом доступности МЭЦ, РЭЦ и эндокринологических отделений с целью достижения показателей федерального проекта, с ежегодным посещением кабинета диабетической стопы, кабинета офтальмолога и обучения в школе для пациентов с сахарным диабетом (не менее 1 раза в 3 года) |
1 января 2024 года |
1 апреля 2024 года |
Тюгаева А.В., главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области, руководители медицинских организаций |
открытие регионального эндокринологического центра, межрайонных эндокринологических центров в соответствии с федеральной программой - 2 полугодие 2024 года |
разово |
|||||||||||
6. Развитие структуры специализированной, в том числе высокоспециализированной, медицинской помощи | |||||||||||||||||
6.1. |
Организовать и обеспечить реализацию мероприятий по переоснащению/дооснащению медицинским оборудованием РЭЦ, МЭЦ и амбулаторной службы Саратовской области |
1 января 2024 года |
1 сентября 2024 года |
Выкова А.М., заместитель министра здравоохранения области, руководители медицинских организаций |
отчет о переоснащении регионального эндокринологического центра, межрайонных эндокринологических центров |
разово |
|||||||||||
6.2. |
Составить и реализовать план мероприятий по увеличению количества обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом, осмотренных в кабинетах диабетической стопы |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Куницына М.А., заведующий ОМЭЦ ГУЗ "ОКБ" |
повышение качества оказания медицинской помощи в кабинетах диабетической стопы, обучения в Школах сахарного диабета |
ежеквартально |
|||||||||||
7. Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом | |||||||||||||||||
7.1. |
Ежегодно определять реальную потребность Саратовской области в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности с формированием контрольных цифр приема на целевое обучение для подготовки специалистов с учетом реальной потребности в медицинских кадрах, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Гамаюнова Т.В., начальник отдела кадров министерства здравоохранения области |
снижение дефицита медицинских работников в медицинских организациях, участвующих в Федеральной программе "Борьба с сахарным диабетом" |
ежегодно |
|||||||||||
7.2. |
Совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами разработать и реализовать план проведения образовательных мероприятий (стажировки на рабочем месте, повышения квалификации, семинары с использованием дистанционных технологий и других) с участием профильных медицинских организаций Саратовской области, направленных на повышение профессиональной квалификации медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология", в том числе в рамках системы непрерывного медицинского образования |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Тюгаева А.В., главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области, Свинарев М.Ю., главный внештатный детский специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области |
проведение 4 семинаров в год. Количество участников не менее 100 ежегодно |
ежегодно |
|||||||||||
7.3. |
Разработать и реализовать план мероприятий для реализации мер социальной поддержки медицинских работников, участвующих в оказании медицинской помощи по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология" |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Гамаюнова Т.В., начальник отдела кадров министерства здравоохранения области |
снижение дефицита медицинских работников в медицинских организациях, участвующих в Федеральной программе "Борьба с сахарным диабетом" |
ежегодно |
|||||||||||
8. Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | |||||||||||||||||
8.1. |
Организация и обеспечение функционирования телемедицинского центра консультаций с профильными национальными исследовательскими центрами с целью повышения эффективности оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом и улучшение результатов их лечения |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Тюгаева А.В., главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области, Свинарев М.Ю, главный внештатный детский специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области |
повышение доступности консультативной помощи |
ежегодно |
|||||||||||
8.2. |
Совместно с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами разработать и реализовать план проведения консультаций/ консилиумов пациентов по профилю "эндокринология" и "детская эндокринология", в том числе с применением телемедицинских технологий: составить план заявок на проведение консультаций/ консилиумов с последующей его реализацией, оформить результаты в виде совместных протоколов и внести в соответствующие медицинские карты пациентов |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Тюгаева А.В., главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области, Свинарев М.Ю., главный внештатный детский специалист-эндокринолог министерства здравоохранения области |
повышение эффективности оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом и улучшение результатов их лечения. Страховые медицинские организации в ходе контрольно-экспертных мероприятий будут оценивать исполнение рекомендаций, выданных в результате консультаций и принимать меры при выявлении дефектов в оказании медицинской помощи. Не менее 10 консультаций ежегодно |
ежегодно |
|||||||||||
8.3. |
Применение систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы РМИС |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Зубрев А.А., директор ГУЗ "МИАЦ" |
во всех медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения области, применяется система электронной очереди для амбулаторной и стационарной помощи |
регулярное |
|||||||||||
8.4. |
Обеспечение медицинских организаций широкополосным доступом в сеть Интернет, обеспечение возможности безопасной передачи данных, обеспечение автоматизированными рабочими местами врачей и среднего медицинского персонала |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Зубрев А.А., директор ГУЗ "МИАЦ", руководители медицинских организаций |
доля территориально-выделенных структурных подразделений медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения области, обеспеченных автоматизированным рабочим местом с подключением к защищенной системе передачи данных и сети Интернет, составляет 90 процентов. 2023 год - 90 процентов; 2024 год - 100 процентов |
разовое неделимое |
|||||||||||
8.5. |
Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от сахарного диабета и его осложнений, планирование объемов оказания медицинской помощи на основании действующих порядков оказания медицинской помощи |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Зубрев А.А., директор ГУЗ "МИАЦ", Заречнев С.А., директор ТФОМС |
организация доступности медицинской помощи согласно территориальной программе государственных гарантий |
ежегодно |
|||||||||||
8.6. |
Внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта учреждения, инфоматов |
1 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
руководители медицинских организаций |
повышение качества информированности населения с развитием обратной связи для улучшения качества оказания медицинской помощи |
ежегодно |
5. Ожидаемые результаты региональной программы
Исполнение мероприятий региональной программы позволит достичь к 2025 году следующих результатов:
1. Увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе проводимым в рамках данного наблюдения исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, ежегодно не реже 1 раза в год, от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов до 57,6 процента к 2025 году.
2. Увеличение доли пациентов сахарным диабетом 1 и 2 типов, достигших уровня гликированного гемоглобина менее или равного 7,0 процента на конец года, от числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, охваченных исследованием гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов, до 42,39 процента к 2025 году.
3. Снижение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с высокими ампутациями от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с любыми ампутациями до 42,5 процента к 2025 году.
4. Снижение доли пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов, нуждающихся в заместительной почечной терапии, и пациентов со слепотой, от всех пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов с хронической болезнью почек и пациентов с диабетической ретинопатией до 1,09 процента к 2025 году.
5. Увеличение доли пациентов с сахарным диабетом, выявленных впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации в отчетном году, от общего числа зарегистрированных заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет у взрослых за отчетный год до 27,9 процента к 2025 году.
6. Увеличение охвата граждан исследованием глюкозы крови до 62,1 процента к 2025 году.
7. Увеличение доли пациентов, обученных в школе для пациентов с сахарным диабетом от общего числа пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типов (Е10-Е14 по МКБ-10) за отчетный год до 14,8 процента к 2025 году.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Программа принята в целях раннего выявления и лечения сахарного диабета, предупреждения осложнений данного заболевания, подготовки специалистов в сфере профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета и обеспечения специализированных медицинских организаций квалифицированными кадрами.
Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Постановление Правительства Саратовской области от 8 ноября 2023 г. N 1036-П "Об утверждении программы Саратовской области "Борьба с сахарным диабетом" регионального сегмента федерального проекта "Борьба с сахарным диабетом"
Вступает в силу с 13 ноября 2023 г.
Опубликование:
сайт электронного периодического издания "Новости Саратовской губернии" (http://g-64.ru/) 13 ноября 2023 г.
официальный интернет-портал правовой информации (www.pravo.gov.ru) 14 ноября 2023 г. N 6400202311140007