Приложение 1. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение 1
к Порядку
подачи заявления государственного
гражданского служащего
Управления Республики Коми
по охране объектов культурного наследия
о невозможности по объективным причинам
представить сведения о доходах, расходах,
об имуществе и обязательствах имущественного
характера супруги(супруга)
и несовершеннолетних детей

Председателю президиума Комиссии

по координации работы по

противодействию коррупции

в Республике Коми

от _______________________________

(Ф.И.О. лица, замещающего

должность государственной

гражданской службы)

_________________________________

(адрес проживания (регистрации))

Заявление

Я, ________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

замещающий(ая) должность государственной гражданской службы

____________________________________________________________________,

(указывается наименование замещаемой должности) сообщаю о невозможности представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и/или несовершеннолетних детей

____________________________________________________________________

(Ф.И.О. супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

за __________________ по следующим причинам ________________________

(указывается период)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(указываются причины, по которым невозможно представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

Принятые меры по представлению сведений о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и/или несовершеннолетних детей:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы, подтверждающие изложенную информацию:

1. __________________________________________________________________;

2. __________________________________________________________________;

3. __________________________________________________________________.

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании президиума Комиссии по координации работы по противодействию коррупции в Республике Коми (нужное подчеркнуть).

Информацию о принятом президиумом решении прошу направить на мое имя по адресу:

____________________________________________________________________

(указывается адрес фактического проживания лица, замещающего должность государственной гражданской службы, для направления решения по почте, либо указывается любой другой способ направления решения, а также необходимые реквизиты для такого способа направления решения)

"____" _______ 20 ____ г.

___________________________________ (подпись) (расшифровка подписи)