Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 11 июля 2023 г. N 1525 О регламенте реализации в Республике Татарстан Пилотного проекта по формированию электронного журнала учета раненых в дорожно-транспортных происшествиях, обратившихся или доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий

Приказ Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 11 июля 2023 г. N 1525

Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 19.09.2020 N 1502 "Об утверждении Правил учета дорожно-транспортных происшествий, об изменении и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" и в целях реализации в Республике Татарстан пилотного проекта по формированию электронного журнала учета раненых в дорожно-транспортных происшествиях, обратившихся или доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий (далее - Пилотный проект), приказываю:

1. Утвердить прилагаемый регламент реализации в Республике Татарстан Пилотного проекта по формированию электронного журнала учета раненых в дорожно-транспортных происшествиях, обратившихся или доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий.

2. Определить медицинскими организациями, участвующими в Пилотном проекте, ГАУЗ "Республиканская клиническая больница Министерства здравоохранения Республики Татарстан", ГАУЗ "Станция скорой медицинской помощи" г. Казани, ГАУЗ "Городская клиническая больница N 7" г. Казани, ГАУЗ "Верхнеуслонская центральная районная больница", ГАУЗ "Высокогорская центральная районная больница", ГАУЗ "Зеленодольская центральная районная больница", ГАУЗ "Пестречинская центральная районная больница".

3. Руководителям медицинских организаций, указанных в п. 2 настоящего приказа, обеспечить формирование и внедрение электронного журнала учета раненых в дорожно-транспортных происшествиях, доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий, согласно регламенту, утвержденному настоящим приказом.

4. Директору ГАУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр" (В.Г. Шерпутовский) организовать:

4.1. доработку в ГИС ЭЗ РТ и АСУ "Скорая помощь" модуля по формированию электронного журнала учета раненых в дорожно-транспортных происшествиях, обратившихся или доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий в срок до 15.07.2023;

4.2. методическое сопровождение реализации Пилотного проекта в Республике Татарстан;

4.3. защищенный канал связи с ГИБДД для передачи информации в соответствии с нормативными документами по защите персональных данных в срок до 15.07.2023.

5. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Республики Татарстан И.Р. Фатихова.

Министр

М.М. Миннуллин

Регламент
реализации в Республике Татарстан пилотного проекта по формированию электронного журнала учета раненых в дорожно-транспортных происшествиях, обратившихся или доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий
(утв. приказом Минздрава РТ от 11 июля 2023 г. N 1525)

Настоящий Регламент определяет формирование в программных средствах ГНС ЭЗ РТ и АСУ "Скорая помощь" и передачу информации о раненых в дорожно-транспортных происшествиях, обратившихся или доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий путем направления в ГИБДД по защищенным каналам связи.

Сведения формируются в виде электронного журнала учета раненых в дорожно-транспортных происшествиях, обратившихся или доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий (далее - Электронный журнал).

В Электронный журнал вносится следующая информация:

в АСУ "Скорая помощь" (подсистема ГИС ЭЗ РТ "Скорая медицинская помощь") - в отношении пациентов которым оказана скорая медицинская помощь, в том числе доставленных в медицинские организации бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с инструкцией (приложение N 1 к настоящему Регламенту);

в ГИС ЭЗ РТ - в отношении пациентов, обратившихся в медицинские организации самостоятельно, либо переведенных из других медицинских организаций в соответствии с инструкцией (приложение N 2 к настоящему Регламенту).

Медицинские работники обеспечивают внесение информации о фактах обращения, связанных с дорожно-транспортными происшествиями в ГИС ЭЗ РТ и АСУ "Скорая помощь" в полном объеме с заполнением всех соответствующих полей в течение одного часа с момента оказания медицинской помощи пострадавшим.

Информация передается с 00 до 24 часов текущего дня.

Информация передается в ГИБДД ежедневно в 5.00 в автоматическом режиме направляется по защищенным каналам связи VipNet в виде файла "Отчет - список раненых в дорожно-транспортных происшествиях, обратившихся или доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий за прошедшие календарные сутки".

Приложение N 1
к Регламенту реализации в Республике Татарстан
пилотного проекта по формированию электронного
журнала учета раненых в дорожно-транспортных
происшествиях, обратившихся или доставленных
в медицинские организации, погибших в результате
дорожно-транспортных происшествий

Формирование отчета "Журнал учета раненых в ДТП для ГИБДД"

Отчет "Журнал учета раненых в ДТП для ГИБДД" формируется на основании данных, регистрируемых в специальном журнале "Журнал событий" в рамках АСУ "Скорая помощь" и в стандартной форме "Карта вызова скорой медицинской помощи форма N 110/у" на различных этапах обработки вызова специалистами станций и отделений СМП Республики Татарстан.

Информация о правилах заполнения полей приведена в следующей таблице:

N строки	Наименование		Комментарий
1.	N п/п		Заполняется автоматически при создании отчета
2.	Дата и время поступления (обращения)		Значение поля "Прием информации" формы "Событие", доступной в меню "Действия" формы контрольного талона (карты вызова). По умолчанию соответствует времени приема вызова диспетчером приема ССМП (регистрируется автоматически при регистрации вызова в Системе). Значение может быть скорректировано оператором вручную
3.	Дата и время ДТП		Значение поля "Начало события" формы "Событие", доступной в меню "Действия" формы контрольного талона (карты вызова). Но умолчанию соответствует времени приема вызова диспетчером приема ССМП (регистрируется автоматически при регистрации вызова в Системе). Значение может быть скорректировано оператором вручную
4.	Фамилия		Значение поля "Фамилия" раздела "Сведения о больном" формы контрольного талона (карты вызова). Может быть заполнено вручную как на этапе регистрации вызова, так и при дальнейшей обработке вызова
5.	Имя		Значение поля "Фамилия" раздела "Сведения о больном" формы контрольного талона (карты вызова). Может быть заполнено вручную как на этапе регистрации вызова, так и при дальнейшей обработке вызова
6.	Отчество	Значение поля "Фамилия" раздела "Сведения о больном" формы контрольного талона (карты вызова)
7.	Дата рождения поступившего (обратившегося) пациента	Значение поля "Дата рождения" раздела "Сведения о больном" формы контрольного талона (карты вызова). Может быть заполнено вручную как на этапе регистрации вызова, так и при дальнейшей обработке вызова
8.	Адрес регистрации по месту жительства либо по месту пребывания, место работы (учебы), номер телефона	Значение группы полей "Адрес регистрации" раздела "Сведения о больном" формы контрольного талона (карты вызова). Может быть заполнено вручную как на этапе регистрации вызова, так и при дальнейшей обработке вызова
9.	Кем и откуда доставлен пациент (самостоятельно, санитарным или попутным транспортом)	Значение поля "Бригада" раздела "Информация об обслуживании" формы контрольного талона (карты вызова). Поле заполняется автоматически при назначении бригады на вызов
10.	Район ДТП	Определяется на основании информации об адресе вызова (группа полей "Место вызова") из контрольного талона (карты вызова)
11.	Вид ДТП	Заполняется на основе значения поля "Повод.Текст" контрольного талона (карты вызова); Возможные значения: - Наезд на пешехода - Наезд на животное - Столкновение - Опрокидывание - Падение пассажира - Съезд с дороги - Наезд на стоящее ТС - Наезд на препятствие - Наезд на велосипедиста - Иной вид ДТП Может быть заполнено вручную как на этапе регистрации вызова, так и при дальнейшей обработке вызова
12.	Наименование медицинского учреждения, куда госпитализирован пострадавший	Значение поля "ЛПУ" раздела "Диагноз и результат выезда" формы карты вызова. Заполняется автоматически пир регистрации отметки о начале госпитализации в оперативном режиме и может быть скорректировано вручную при дальнейшей обработке вызова
13.	Наименование медицинского учреждения, куда переведен пострадавший	Не заполняется
14.	Диагноз поступившего (обратившегося) пациента	Основной диагноз, указанный в карте вызова, в разделе "Диагноз и результат выезда". Заполняется вручную на этапе регистрации результатов обслуживания вызова и может быть скорректировано при дальнейшей обработке вызова
15.	Тяжесть последствий	Заполняется на основании значения поля "Результат выезда" раздела "Диагноз и результат выезда" формы карты вызова по следующему алгоритму: - Раненый: - "доставлен в больницу" - "передан специализированной бригаде СМП"; - Погиб: - "смерть в присутствии бригады СМП" - "смерть в автомобиле СМП" - "смерть до приезда бригады СМП" - Разовая помощь: - "оказана помощь, больной оставлен на месте" - "доставлен в травматологический пункт" - "отказ от транспортировки для госпитализации в стационар" - Отказ от госпитализации: - "отказ от помощи (от осмотра)" - "больной увезен до прибытия СМП" - "больной обслужен врачом поликлиники до прибытия СМП" - "пациент практически здоров"

Для корректного формирования журнала необходимо выполнение следующих условий при работе с Системой:

- контроль регистрации в картах вызова специальной отметки "ДТП";

- контроль регистрации событий с типом "ДТП" в рамках специального журнала "Журнал событий" и сопоставления с этими событиями вызовов СМП;

- контроль своевременности внесения и актуальности данных о времени и адресе событий с типом "ДТП" в форме "Событие" (доступна в режиме "Карта вызова" в меню "Действия")

- контроль своевременности внесения и актуальности данных в форме "Карта вызова" для вызовов, сопоставленных с событиями с типом "ДТП".

Приложение N 2
к Регламенту реализации в Республике Татарстан
пилотного проекта по формированию электронного
журнала учета раненых в дорожно-транспортных
происшествиях, обратившихся или доставленных
в медицинские организации, погибших в результате
дорожно-транспортных происшествий

Формирование журнала учета раненых в дорожно-транспортных происшествиях, обратившихся или доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий

Значение	Позволяет автоматизировать процесс учета пациентов обратившихся или доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий
Пользователи	Руководители медицинских организаций, специалисты организационно-методических отделов, специалисты приемно-диагностических отделений, специалисты центра медицины катастроф
Регулирующий НПА	Постановление Правительства Российской Федерации от 19.09.2020 N 1502 "Об утверждении Правил учета дорожно-транспортных происшествий, об изменении и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации"
Связанные действия	ПОП.02.01 Оказание медицинской помощи в ПДО (приемном отделении)
Сокращения	ГИС ЭЗ РТ - государственная информационная система "Электронное здравоохранение Республики Татарстан" ГИБДД - государственная инспекция безопасности дорожного движения ПДО - приемно-диагностическое отделение

Визуальное представление журнала

Журнала учета раненых в дорожно-транспортных происшествиях, обратившихся или доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий Дата обращения с 15.06.2023 по 15.06.2023 Дата формирования отчета: 15.06.2023

N п/п

Дата и время поступления (обращения)

Дата и время ДТП

Фамилия пациента

Имя пациента

Отчество пациента

Дата рождения поступившего (обратившегося) пациента

Адрес регистрации по месту жительства либо по месту пребывания, место работы (учебы), номер телефона

Кем и откуда доставлен пациент (самостоятельно, санитарным или попутным транспортом)

Район ДТП

Вид ДТП

Наименование медицинского учреждения, куда госпитализирован пострадавший

Диагноз поступившего (обратившегося) пациента*

Наименование медицинского учреждения, куда переведен пострадавший

Тяжесть последствий

Алгоритм формирования журнала учета раненых в дорожно-транспортных происшествиях, обратившихся или доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий

N п/п	Описание действия	Визуальное описание
1	Внесение информации о раненых в дорожно-транспортных происшествиях, обратившихся или доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий
1.1	Оформите обращение пациента, врачебный осмотр в ПДО посредством АРМ ПДО ГИС ЭЗ РТ. Рекомендуем посмотреть видео инструкцию по работе в АРМ ПДО https://www.youtube.com/watch?v=8E9Z9pmmqY
1.2	В окне случай госпитализации, выберите вкладку Предгоспитальный осмотр
1.3	Во вкладке Предгоспитальный осмотр с помощью линии прокрутки, прокрутите вкладку до нижнего положения, далее выберите поле Сведения о травме
1.4	В поле Сведения о травме заполните информацию в поля: - дата получения травмы - указывается информация о дате ДТП; - время получения травмы - указывается информация о времени ДТП; - вид травмы - из выпадающего списка выберите подходящую категорию; - обстоятельства - из выпадающего списка выберите категорию ДТП. Затем выберите вкладку ГИБДД
1.5	Во вкладке ГИБДД заполните обязательные поля: - пострадавший - из выпадающего списка выберите подходящую категорию; - район ДТП - из списка выберите район, в котором произошло ДТП: - вид ДТП - из выпадающего списка выберите подходящую категорию; - вид тяжести последствий - из выпадающего списка выберите подходящую категорию Внимание: выделено 4 категории вида тяжести последствий: Раненый - лицо, получившее в дорожно-транспортном происшествии телесные повреждения, обусловившие его лечение в медицинских организациях в стационарных условиях на срок не менее одних суток либо в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара Погиб - лицо, являвшееся участником дорожно-транспортного происшествия, умершее на месте дорожно-транспортного происшествия либо от его последствий в течение 30 последующих суток Разовая помощь - оказана разовая медицинская помощь, в стационарном либо амбулаторном лечении не нуждается Отказ от госпитализации - медицинская помощь не предоставлялась Заполните информацию в поле "Кем и откуда доставлен пациент, описание места происшествия"
1.6	Сохраните внесенные данные - нажмите ОК
1.7	В зависимости от исхода обращения в ПДО оформите госпитализацию (вкладка данные по госпитализации) или отказ от госпитализации (вкладка отказ от госпитализации)
2	Формирование журнала учета раненых в дорожно-транспортных происшествиях, обратившихся или доставленных в медицинские организации, погибших в результате дорожно-транспортных происшествий
2.1	Последовательно выберите вкладку Отчеты - ГИБДД - Журнал учета раненых
2.2	Заполните параметры: - дата обращения с; - дата обращения по; - укажите обстоятельство - ДТП
2.3	Дождитесь окончания формирования отчета. В результате сформируется документ в формате .xlsx