Приложение N 1. Ежемесячный мониторинг движения и учета лекарственных препаратов, полученных субъектом Российской Федерации на основании решений экспертного совета Фонд "Круг добра"

Приложение N 1
к приказу Минздрава Республики Татарстан
от 14 августа 2023 г. N 1849

    Ежемесячный мониторинг движения и учета лекарственных препаратов, полученных субъектом Российской Федерации

       ____________________ на основании решений экспертного совета Фонд "Круг добра за "__________" 2023 г.

          (наименование)

N п/п	Ф.И.О. пациента*	Диагноз*	Лекарственный препарат (МНН) дозировка*	Количество лекарственного препарата, одобренного решением экспертного совета Фонда*		Остаток лекарственных препаратов на начало отчетного периода (01.0_2023)*		Дата и номер государственного контракта	Дата и номер акта приема-передачи	Дата получения лекарственного препарата грузополучателем	Количество принятого на учет лекарственного препарата грузо-получателем* * При перераспределении отражать движение в отчете путем внесения добавленной строчки по пациенту с фиксацией данного факта в графе примечание		Дата введения лекарственного препарата и (или) дата планируемого введения препарата	Количество выданных лекарственных препаратов в медицинские организации * При перераспределении отражать движение в отчете путем внесения добавленной строчки по пациенту с фиксацией данного факта в графе примечание		Количество выданных лекарственных препаратов законным представителям пациента		Остаток лекарственных препаратов на 1 число, следующим за отчетным периодом месяца		Срок годности лекарственных препаратов на остатке (число, месяц, год)	Среднемесячный расход лекарственного препарата		Примечание
				ЕИ	УПФЛ	ЕИ	УПФЛ				ЕИ	УПФЛ		ЕИ	УПФЛ	ЕИ	УПФЛ	ЕИ	УПФЛ		ЕИ	УПФЛ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24

* по согласованию с Управлением фармации Министерства здравоохранения Республики Татарстан.