Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
администрации
города Хабаровска
от 17 ноября 2023 г. N 4543

                        Начальнику  управления торговли,  питания и

                        бытового обслуживания администрации  города

                        Хабаровска

                        ____________________________________________

                                 (наименование юр. лица, ИП)

                        ИНН/ОГРН ___________________________________

                        ОГРНИП _____________________________________

                        юр. адрес: _________________________________

                        почтовый адрес: ____________________________

                        ____________________________________________

                        контактные данные:

                        тел. _______________________________________

                        адрес эл. почты (при наличии) ______________

                        ____________________________________________

                        Ф.И.О. (отчество при наличии) для физических

                        ____________________________________________

                                           лиц

                        почтовый адрес: ____________________________

                        ____________________________________________

                        контактные данные:

                        тел. _______________________________________

                        адрес эл. почты (при наличии) ______________

                        ____________________________________________

Предложение
о включении места размещения нестационарного торгового объекта в Схему размещения нестационарных торговых объектов на территории городского округа "Город Хабаровск"

1. Вид объекта: ____________________________________________________

                (торговый павильон, киоск, торговый лоток, торговая

____________________________________________________________________

палатка, торговая галерея, бахчевой развал, елочный базар, торговый

____________________________________________________________________

     автомат (вендинговый автомат), автомагазин, автоцистерна)

2. Специализация  нестационарного  торгового  объекта  (ассортимент

товаров) ___________________________________________________________

____________________________________________________________________

           (продовольственная, непродовольственная)

3. Срок размещения нестационарного торгового объекта _______________

____________________________________________________________________

                    (круглогодично или иные сроки)

4. Адресный ориентир с привязкой к ближайшему стационарному объекту

недвижимости:

а) _________________________________________________________________

б) _________________________________________________________________

в) _________________________________________________________________

5. Кадастровый номер земельного участка (при наличии)

6. Площадь нестационарного торгового объекта в кв. м (указывается в

соответствии с постановлением  администрации  города  Хабаровска от

30.09.2022 N 3544 "Об утверждении перечня типовых решений  внешнего

вида нестационарных торговых  объектов  (киосков,  павильонов)  для

размещения на территории городского округа "Город Хабаровск" _______

____________________________________________________________________

7. О принятом решении прошу уведомить: _____________________________

____________________________________________________________________

 (указать способы уведомления телефон, факс, электронная почта (при

                  наличии), почтовым отправлением)

Приложение: (указываются документы в соответствии абзацами  15 и 16

подпункта 3.2.1 пункта 3.2 раздела 3 настоящего Положения)

________________ ___________________________________________________

      дата       Ф.И.О. (отчество указывается при наличии), подпись

М.П. (при наличии)