Приложение N 3. Уведомление об исключении из реестра легковых такси Свердловской области сведений о транспортном средстве

Приложение N 3
к Административному регламенту

Форма

                            УВЕДОМЛЕНИЕ

об исключении из реестра легковых такси Свердловской области сведений о

                        транспортном средстве

_________________________________________________________________________

   (полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица/

     фамилия, имя и отчество (при наличии) собственника (владельца)

                        транспортного средства)

     Прошу  исключить  из  реестра  легковых  такси  Свердловской области

сведения о транспортном средстве:

Номер строки	Марка, модель транспортного средства	Государственный регистрационный номер транспортного средства	Идентификационный номер транспортного средства (его основного компонента при отсутствии идентификационного номера транспортного средства)
1	2	3	4

Собственник (владелец)

транспортного средства

(уполномоченное лицо/представитель) _________ _________________________

                                    (подпись)   (расшифровка подписи)