Приложение 8. Протокол наблюдения за соблюдением обязательных требований (мониторинга безопасности)

Приложение 8
к постановлению Правительства
Курганской области
от 21 ноября 2023 года N 341
"Об утверждении форм документов, используемых
при осуществлении государственного контроля
(надзора) за состоянием, содержанием, сохранением,
использованием, популяризацией и государственной
охраной объектов культурного наследия,
находящихся на территории Курганской области"

                                  Форма

                           Протокол наблюдения

                за соблюдением обязательных требований

                      (мониторинга безопасности)

____________________                               "__" __________ 20_ г.

(место составления)

     Настоящий    протокол    наблюдения    за  соблюдением  обязательных

требований (мониторинга безопасности) составлен на основании ____________

_________________________________________________________________________

     (дата и номер задания на проведение контрольного (надзорного)

                                мероприятия)

в отношении _____________________________________________________________

________________________________________________________________________,

(объекта культурного наследия, выявленного объекта культурного наследия,

     территории объекта культурного наследия либо выявленного объекта

      культурного наследия, зоны охраны объекта культурного наследия)

расположенного по адресу: ______________________________________________.

     Лицо,  проводившее наблюдение за соблюдением обязательных требований

(мониторинг безопасности), _____________________________________________.

                        (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии))

     В  ходе проведения наблюдения за соблюдением обязательных требований

(мониторинга безопасности): _____________________________________________

________________________________________________________________________.

      (описание фактов и обстоятельств, выявленных в ходе наблюдения)

     По  результатам  наблюдения  за  соблюдением обязательных требований

(мониторинга безопасности): _____________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

 (указываются выводы по результатам проведения наблюдения за соблюдением

             обязательных требований (мониторинга безопасности))

     Подпись   лица,  составившего  протокол  наблюдения  за  соблюдением

обязательных требований (мониторинг безопасности):

                                        ___________ _____________________

                                         (подпись)   (фамилия, инициалы)