Приложение N 2. Акт осмотра места захоронения

Приложение N 2
к Порядку предоставления выплаты
на обустройство мест захоронения лиц,
принимавших участие в специальной
военной операции

Акт
осмотра места захоронения

место составления дата составления

Комиссией в составе:

1. ________________________________________________________________________

(должность, ФИО, члена комиссии)

2. ________________________________________________________________________

(должность, ФИО, члена комиссии)

произведен осмотр места захоронения _______________________________________

(номер захоронения (могилы)

___________________________________________________________________________

(ФИО захороненного лица, дата смерти, номер захоронения (могилы), расположенного на кладбище ________________________________________________

(наименование поселения, его местонахождение)

Осмотром установлено:

размер захоронения: ___________________________________________________

Элементы обустройства ________________________________________________:

- мемориальное сооружение (стела, подставка под стелу, надгробие, могильная плита, постамент и т.п.);

- фундамент;

- замощение места захоронения (тротуарная плитка, бордюр, мрамор и т.п.);

- оградка по периметру места захоронения;

- подставки для возможности размещения флага;

- вазоны для цветов;

- иные надмогильные сооружения.

В ходе осмотра производится:

- описание элементов обустройства с указанием их размеров;

- фотографирование

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Сведения о внесении записи в книгу регистрации установки надгробных сооружений N _____ от "____" ___________ 2___ года (при наличии)

Приложение: фототаблица.

Члены комиссии _______________ ____________________________________________

подпись инициалы, фамилия

_______________ ____________________________________________

подпись инициалы, фамилия

______________________________

^* _{Акт подписывается всеми членами комиссии и заверяется печатью администрации поселения или уполномоченного органа.}