Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 16 ноября 2023 г. N 3125-НПА "Об утверждении форм документов, используемых министерством здравоохранения Новосибирской области при лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений"
Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 16 ноября 2023 г. N 3125-НПА "Об утверждении форм документов, используемых министерством здравоохранения Новосибирской области при лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений"
В связи с внесением изменений в Федеральный закон от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", в целях приведения в соответствие с действующим законодательством форм документов, используемых министерством здравоохранения Новосибирской области при реализации полномочий по лицензированию деятельности по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I-III перечня, осуществляемой юридическими лицами, за исключением организаций оптовой торговли лекарственными средствами и аптечных организаций, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, установленных частью 1 статьи 15 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 02.06.2022 N 1007 "О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений", постановлением Правительства Российской Федерации от 29.12.2020 N 2343 "Об утверждении Правил формирования и ведения реестра лицензий и типовой формы выписки из реестра лицензий", постановлением Правительства Новосибирской области от 09.11.2015 N 401-п "О министерстве здравоохранения Новосибирской области", приказываю:
1. Утвердить прилагаемые формы документов, используемые министерством здравоохранения Новосибирской области при лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений:
1) заявление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений;
2) заявление о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений;
3) опись документов представленных юридическим лицом к заявлению о предоставлении лицензии/ внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений;
4) заявление о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений;
5) заявление о предоставлении сведений о конкретной лицензии из реестра лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений;
6) справка об отсутствии запрашиваемых сведений о конкретной лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений в едином реестре лицензий;
7) уведомление о необходимости устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений и (или) представлении отсутствующих документов соискателем лицензии (лицензиатом) на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений;
8) уведомление о необходимости устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений и (или) представлении отсутствующих документов при подаче заявления о внесении изменений в реестр лицензий лицензиатом, деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений;
9) уведомление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений;
10) уведомление о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений;
11) уведомление об отказе в предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений;
12) уведомление об отказе во внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений;
13) уведомление о возврате заявления о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений и прилагаемых к нему документов;
14) уведомление о возврате заявления о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений и прилагаемых к нему документов;
15) уведомление о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений по заявлению лицензиата.
2. Начальнику отдела лицензирования и ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности министерства здравоохранения Новосибирской области (Пучкова В.В.) обеспечить применение форм документов при лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений.
3. Признать утратившими силу:
1) приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 28.05.2018 N 1591 "Об утверждении форм документов, используемых министерством здравоохранения Новосибирской области при лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений;
2) приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 26.02.2021 N 404 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 28.05.2018 N 1591";
3) приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 04.04.2022 N 1080 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 28.05.2018 N 1591".
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра Анохину Т.Ю.
|
Министр |
К.В. Хальзов |
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
Регистрационный номер: ________________________ от _________________
(заполняется лицензирующим органом)
|
|
В министерство здравоохранения Новосибирской области Красный проспект, д. 18, г. Новосибирск, 630007 |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении лицензии на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
| N | Перечень сведений | Сведения о соискателе лицензии, |
|п/п | | реквизиты документов |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
| 1. |Полное наименование юридического| |
| |лица. | |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
| 2. |Организационно-правовая форма| |
| |юридического лица. | |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
| 3. |Сокращенное наименование юридического| |
| |лица (в случае, если имеется) | |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
| 4. |Фирменное наименование юридического| |
| |лица (в случае, если имеется) | |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
| 5. |Полное и (в случае, если имеется)| |
| |сокращенное наименование филиала| |
| |иностранного юридического лица,| |
| |аккредитованного в соответствии с| |
| |Федеральным законом от| |
| |09.07.1999 года N 160-ФЗ "Об| |
| |иностранных инвестициях в Российской| |
| |Федерации" | |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
| 6. |Адрес места нахождения юридического| |
| |лица (за исключением иностранного| |
| |юридического лица) | |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
| 7. |Адрес (место нахождения) филиала| |
| |иностранного юридического лица на| |
| |территории Российской Федерации | |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
| 8. |Почтовый адрес соискателя лицензии (с| |
| |указанием почтового индекса) | |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
| 9. |Государственный регистрационный номер| |
| |записи о создании юридического лица| |
| |(ОГРН) | |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
|10. |Идентификационный номер| |
| |налогоплательщика (ИНН) | |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
|11. |Данные документа, подтверждающего|Наименование документа: |
| |факт внесения сведений о юридическом| |
| |лице в Единый государственный реестр|Наименование органа, выдавшего|
| |юридических лиц (данные|документ: |
| |первоначального свидетельства (или| |
| |иного документа). |Дата выдачи: |
| | | |
| | |Серия, номер (при наличии): |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
|12. |Адрес (а) мест осуществления| |
| |лицензируемого вида деятельности. | ___________________________ |
| | | |
| | +---------------------------------+
| | | |
| |Перечень заявляемых работ (услуг),|Оформлены в виде приложения к|
| |составляющих деятельность по обороту|заявлению |
| |наркотических средств, психотропных| |
| |веществ, которые соискатель лицензии| |
| |намерен выполнять при осуществлении| |
| |деятельности по обороту наркотических| |
| |средств, психотропных веществ, с| |
| |указанием конкретных наркотических| |
| |средств, психотропных веществ (в| |
| |установленных случаях) | |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
|13. |Сведения о наличии лицензии на|Наименование органа, выдавшего|
| |осуществление медицинской|лицензию _______________________ |
| |деятельности (для медицинских|Дата выдачи ____________________ |
| |организаций) |номер лицензии _________________ |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
|14. |Реквизиты документов, подтверждающих|Наименование документа |
| |наличие у соискателя лицензии на|________________________________ |
| |праве собственности или на ином|Серия _______ N ________________ |
| |законном основании соответствующих|Наименование органа|
| |установленным требованиям и|(организации), выдавшего документ|
| |необходимых для осуществления|________________________________ |
| |деятельности по обороту наркотических|Дата выдачи ____________________ |
| |средств, психотропных веществ и их|Кадастровый (или условный) номер|
| |прекурсоров, культивированию|объекта недвижимости|
| |наркосодержащих растений помещений,|________________________________ |
| |права на которые зарегистрированы в|Номер и дата записи о|
| |Едином государственном реестре прав|государственной регистрации права|
| |на недвижимое имущество и сделок с|на недвижимое имущество |
| |ним (за исключением медицинских|________________________________ |
| |организаций и обособленных|Адрес объекта недвижимости |
| |подразделений медицинских|________________________________ |
| |организаций). | |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
|15. |Сведения о наличии заключений органов|Реквизиты заключения органов|
| |внутренних дел, предусмотренных|внутренних дел о соответствии|
| |абзацем третьим пункта 3 статьи 10|объектов и помещений, в которых|
| |Федерального закона "О наркотических|осуществляется деятельность,|
| |средствах и психотропных веществах" |связанная с оборотом|
| | |наркотических средств,|
| | |психотропных веществ,|
| | |установленным требованиям к|
| | |оснащению этих объектов и|
| | |помещений инженерно-техническими|
| | |средствами охраны: |
| | |_________________________________|
| | | (номер, дата заключения, |
| | | наименование органа, выдавшего |
| | | заключение) |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
|16. |Сведения о наличии заключений органов|Реквизиты заключения органов|
| |внутренних дел, предусмотренных|внутренних дел об отсутствии у|
| |абзацем пятым пункта 3 статьи 10|работников, которые в|
| |Федерального закона "О наркотических|соответствии со своими служебными|
| |средствах и психотропных веществах" |обязанностями должны иметь доступ|
| | |к наркотическим средствам,|
| | |психотропным веществам,|
| | |непогашенной или неснятой|
| | |судимости за преступление средней|
| | |тяжести, тяжкое, особо тяжкое|
| | |преступление или преступление,|
| | |связанное с незаконным оборотом|
| | |наркотических средств,|
| | |психотропных веществ, их|
| | |прекурсоров либо с незаконным|
| | |культивированием наркосодержащих|
| | |растений, в том числе за|
| | |преступление, совершенное за|
| | |пределами Российской Федерации: |
| | |_________________________________|
| | | (номер, дата заключения, |
| | | наименование органа, выдавшего |
| | | заключение) |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
|17. |Информирование по вопросам|контактный телефон: ____________,|
| |лицензирования (контактный телефон,|факс (при наличии): ____________,|
| |факс (при наличии), адрес электронной|адрес электронной почты: |
| |почты) |________________________________ |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
|18. |Необходимость получения выписки из|_____ В форме электронного|
| |реестра лицензий |документа, подписанного усиленной|
| | |квалифицированной электронной|
| | |подписью. |
| | |____ Не требуется. |
| | |__________________________ |
| | |выбрать и отметить нужное |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
|19. |Форма получения уведомления о|____ В форме электронного|
| |предоставлении (или отказе в|документа, подписанного усиленной|
| |предоставлении) лицензии. |квалифицированной электронной|
| | |подписью. |
| | |____ На бумажном носителе. |
| | |___________________________ |
| | |выбрать и отметить нужное |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
|20. |Техническая возможность использования|Указать нужное: |
| |при проведении оценки| |
| |видео-конференц-связи с возможностью|_____ имеется возможность |
| |идентификации соискателя лицензии,| |
| |лицензиата через федеральную|_____ отсутствует возможность |
| |государственную информационную| |
| |систему "Единая система идентификации| |
| |и аутентификации в инфраструктуре,| |
| |обеспечивающей | |
| |информационно-технологическое | |
| |взаимодействие информационных систем,| |
| |используемых для предоставления| |
| |государственных муниципальных услуг в| |
| |электронном формате". | |
+----+-------------------------------------+---------------------------------+
в лице _________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя (представителя)
юридического лица)
действующего на основании ______________________________________________________________,
(документ, подтверждающий полномочия)
просит предоставить лицензию на осуществление деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений.
К заявлению прилагаются:
1. Перечень заявляемых работ (услуг), составляющих деятельность по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
с указанием конкретных наркотических средств, психотропных веществ, предполагаемых к
использованию, на _____ л.;
2. опись документов, представленных соискателем лицензии для получения лицензии на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений на ___ л. в ___ экз.
______________________________________________ ________________________
(наименование должности и Ф.И.О. (при наличии) (подпись)
руководителя юридического лица или иного лица, имеющего право
действовать от имени этого юридического лица;
Ф.И.О. (при наличии)
индивидуального предпринимателя) М. П. (при наличии)
"____" ____________ 20 __ г.
ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к заявлению о предоставлении лицензии
на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений
ПЕРЕЧЕНЬ
заявляемых работ (услуг), составляющих деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений с указанием конкретных наркотических средств, психотропных веществ, предполагаемых к использованию
_________________________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
по адресу места осуществления деятельности:
_________________________________________________________________________________________
(указывается для каждого территориально обособленного объекта отдельно)
|
N п/п |
Выполняемые работы, оказываемые услуги |
Отметить нужное |
Наркотические средства и психотропные вещества, предполагаемые к использованию |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1. |
Разработка новых наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
2. |
Производство наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в целях изготовления аналитических (стандартных) образцов |
|
|
|
3. |
Изготовление аналитических (стандартных) образцов наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
4. |
Переработка наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
5. |
Хранение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
6. |
Перевозка наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня |
|
|
|
7. |
Реализация наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
8. |
Отпуск (за исключением отпуска физическим лицам) наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
9. |
Распределение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
10. |
Приобретение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
11. |
Использование наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в научных и учебных целях |
|
|
|
12. |
Использование наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в экспертной деятельности |
|
|
|
13. |
Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
14. |
Разработка новых наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
15. |
Производство наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
16. |
Изготовление наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня |
|
|
|
17. |
Переработка наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
18. |
Хранение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
19. |
Перевозка наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
20. |
Отпуск физическим лицам наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
21. |
Отпуск (за исключением отпуска физическим лицам) наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
22. |
Реализация наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
23. |
Распределение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
24. |
Приобретение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
25. |
Использование наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
26. |
Использование наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня в научных и учебных целях наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
27. |
Использование наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в ветеринарии |
|
|
|
28. |
Использование наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в экспертной деятельности |
|
|
|
29. |
Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
30. |
Разработка новых психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
31. |
Производство психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
32. |
Изготовление психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
33. |
Переработка психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
34. |
Хранение психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
35. |
Перевозка психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
36. |
Отпуск физическим лицам психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
37. |
Отпуск (за исключением отпуска физическим лицам) психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
38. |
Реализация психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
39. |
Распределение психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
40. |
Приобретение психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
41. |
Использование психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в медицинских целях |
|
|
|
42. |
Использование психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в научных и учебных целях |
|
|
|
43. |
Использование психотропных веществ, внесенных в список III перечня в ветеринарии |
|
|
|
44. |
Использование психотропных веществ, внесенных в список III перечня в экспертной деятельности |
|
|
|
45. |
Уничтожение психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
* 3аполнение графы обязательно при выполнении указанных работ, оказании услуг.
От заявителя ____________________________________________________________________________
(ФИО (при наличии), подпись)
МП
ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к заявлению о предоставлении лицензии
на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ N ___________________ от _______________,
представленных соискателем лицензии для получения лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Настоящим удостоверяется, что юридическое лицо
___________________________________________________________________________________,
(наименование юридического лица)
представил в лицензирующий орган - министерство здравоохранения Новосибирской области
нижеследующие документы для предоставления лицензии/внесения изменений в реестр лицензий
на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений:
|
N п/п |
Наименование документа |
Количество листов |
|
1 |
2 |
3 |
|
1. |
Заявление* |
|
|
2. |
Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ помещений, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним* |
|
|
3. |
Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании помещений, необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ (на объекты недвижимости, права на которые зарегистрированы в Едином государственной реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним)** |
|
|
4. |
Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующего установленным требованиям оборудования, необходимого для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ* |
|
|
5. |
Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица при осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I-III перечня* |
|
|
6. |
Копии справок, выданных государственными или муниципальными учреждениями здравоохранения в установленном законодательством Российской Федерации порядке, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, внесенных в списки I-III перечня, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом* |
|
|
7. |
Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ, внесенных в списки I-III перечня, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны** |
|
|
8. |
Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, внесенным в списки I-III перечня, непогашенной или неснятой судимости за преступления средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ, их прекурсоров, либо незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации ** |
|
|
9. |
Копии документов об образовании лиц, осуществляющих деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I-III перечня, а также о квалификации фармацевтических и медицинских работников* |
|
|
10. |
Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование* |
|
* Документы, которые соискатель лицензии обязан представить самостоятельно.
**Документы, которые соискатель лицензии вправе представить по собственной инициативе.
|
Документы приняты: |
Документы сданы заявителем: |
||
|
Должность работника |
|
Руководитель соискателя лицензии /представитель соискателя лицензии по доверенности N _______ от "___" ________ 20__ г. |
|
|
Фамилия |
|
Фамилия |
|
|
Имя |
|
Имя |
|
|
Отчество*** |
|
Отчество*** |
|
|
*** при наличии |
|
(подпись) |
|
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
Регистрационный номер: _____________________________________________ от _________________
(заполняется лицензирующим органом)
|
|
В министерство здравоохранения Новосибирской области Красный проспект, д. 18, г. Новосибирск, 630007 |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Регистрационный N ______________________________________ лицензии от ____________ 20____,
предоставленной _________________________________________________________________________
(наименование лицензирующего органа)
Внесение изменений в реестр лицензий осуществляется в связи с (выбрать и отметить нужное):
__ реорганизацией юридического лица в форме преобразования;
__ реорганизацией юридического лица в форме слияния (при условии наличия у каждого участвующего в слиянии юридического лица по состоянию на дату государственной регистрации правопреемника реорганизованных юридических лиц лицензии на один и тот же вид деятельности;
__ реорганизацией юридического лица в форме присоединения лицензиата к другому юридическому лицу;
__ изменение наименования лицензиата, изменение наименования филиала лицензиата в случае, если нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрено внесение в реестр лицензий сведений о филиале лицензиата, изменение наименования филиала иностранного юридического лица;
__ изменение адреса места нахождения лицензиата, изменение адреса места нахождения филиала лицензиата в случае, если нормативными правовыми актами Российской Федерации предусмотрено внесение в реестр лицензий сведений об адресе места нахождения филиала лицензиата, изменение адреса места нахождения на территории Российской Федерации филиала иностранного юридического лица;
__ изменением номера телефона, адреса электронной почты лицензиата;
__ изменением мест осуществления лицензируемого вида деятельности;
__ изменением перечня выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности.
+----+---------------------------------+---------------------+---------------------+
| N | Сведения о заявителе | Информация, | Информация, |
|п/п | | актуальная до | актуальная после |
| | | изменения | изменения |
| | | соответствующих | соответствующих |
| | | сведений | сведений |
+----+---------------------------------+---------------------+---------------------+
| 1. |Полное наименование юридического| | |
| |лица | | |
+----+---------------------------------+---------------------+---------------------+
| 2. |Организационно-правовая форма| | |
| |юридического лица | | |
+----+---------------------------------+---------------------+---------------------+
| 3. |Сокращенное наименование| | |
| |юридического лица в соответствии| | |
| |с уставом (в случае, если| | |
| |имеется) | | |
+----+---------------------------------+---------------------+---------------------+
| 4. |Фирменное наименование (в случае,| | |
| |если имеется) | | |
+----+---------------------------------+---------------------+---------------------+
| 5. |Полное и (в случае, если имеется)| | |
| |сокращенное наименование филиала| | |
| |иностранного юридического лица,| | |
| |аккредитованного в соответствии с| | |
| |Федеральным законом от| | |
| |09.07.1999 года N 160-ФЗ "Об| | |
| |иностранных инвестициях в| | |
| |Российской Федерации" | | |
+----+---------------------------------+---------------------+---------------------+
| 6. |Адрес места нахождения| | |
| |юридического лица (за исключением| | |
| |иностранного юридического лица). | | |
+----+---------------------------------+---------------------+---------------------+
| 7. |Адрес (место нахождения) филиала| | |
| |иностранного юридического лица на| | |
| |территории Российской Федерации | | |
+----+---------------------------------+---------------------+---------------------+
| 8. |Государственный регистрационный| | |
| |номер записи о создании| | |
| |юридического лица | | |
+----+---------------------------------+---------------------+---------------------+
| 9. |Идентификационный номер| |
| |налогоплательщика (ИНН) | |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
|10. |Данные документа о постановке у|Наименование документа: |
| |лицензиата на учет в налоговом| |
| |органе. |Наименование органа, выдавшего документ: |
| | | |
| | |Дата выдачи: |
| | | |
| | |Серия, номер (при наличии): |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
|11. |Данные документа, подтверждающего|Наименование |
| |факт внесения соответствующих|документа: _____________________ |
| |изменений в единый|серия ____________________ |
| |государственный реестр|N ______________________ |
| |юридических лиц (в случае|Выдан |
| |реорганизации юридического лица в|__________________________________________ |
| |форме преобразования) | (наименование органа, выдавшего документ) |
| | |Дата выдачи |
| | |________________________________ |
| | |Адрес |
| | |органа ___________________________________ |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
|12. |Сведения о наличии лицензии на|Лицензия N |
| |осуществление медицинской|_________________________________ |
| |деятельности (для медицинских|Наименование органа (организации), |
| |организаций) |выдавшего документ |
| | |_______________________________________ |
| | |Дата выдачи ___________________________ |
| | | |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
|13. |Данные об оплате государственной|Наименование документа ________________ |
| |пошлины |N ____________ Дата ___________________ |
| | |Наименование банка ____________________ |
| | |Сумма оплаты _______________________ |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
| | Изменение адреса осуществления лицензируемого вида деятельности |
+----+-----------------------------------------------------------------------------+
|14. |__* в связи с изменением адреса места осуществления лицензиатом деятельности |
| | по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, |
| | культивированию наркосодержащих растений при фактически неизменном месте |
| | осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных |
| | веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений |
+----+----------------------------+--------------------------+---------------------+
| |В случае изменения адреса | _____________________ |____________________ |
| |места осуществления | (указать адрес до |(указать адрес после |
| |деятельности при фактически | изменения) | изменения) |
| |неизменном | | |
| +----------------------------+--------------------------+---------------------+
| |Сведения о распорядительном|Реквизиты документа: |
| |документе, на основании|_____________________________________________ |
| |которого произошло изменение| (наименование документа) |
| |адреса места осуществления|_____________________________________________ |
| |деятельности | (наименование органа, принявшего решение) |
| | |_____________________________________________ |
| | | (дата, номер) |
+----+----------------------------+------------------------------------------------+
|15. |__* в связи с намерением лицензиата осуществлять деятельность деятельности по|
| | обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, |
| |культивированию наркосодержащих растений по адресам мест осуществления, ранее|
| | не предусмотренным в лицензии на осуществление деятельности по обороту |
| |наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию|
| | наркосодержащих растений |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
| 1) |Сведения о новых адресах мест|Адрес места осуществления деятельности по|
| |осуществления деятельности по|обороту наркотических средств, психотропных|
| |обороту наркотических средств,|веществ и их прекурсоров, культивированию|
| |психотропных веществ и их|наркосодержащих растений): |
| |прекурсоров, культивированию|__________________________________________ |
| |наркосодержащих растений | (адрес) |
| | | |
| |Сведения о работах, услугах,|Согласно приложения к заявлению о внесении |
| |которые лицензиат намерен| изменений в реестр лицензий |
| |выполнять при осуществлении| |
| |деятельности по обороту| |
| |наркотических средств,| |
| |психотропных веществ и их| |
| |прекурсоров, культивированию| |
| |наркосодержащих растений по| |
| |каждому новому адресу | |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
| 2) |Сведения о наличии заключения| |
| |органов внутренних дел Российской| |
| |Федерации, предусмотренного| |
| |абзацем третьим пункта 3 статьи| |
| |10 Федерального закона "О| |
| |наркотических средствах и| |
| |психотропных веществах" (за| |
| |исключением случая| |
| |культивирования наркосодержащего| |
| |растения опийный мак в| |
| |промышленных целях, не связанных| |
| |с производством или изготовлением| |
| |наркотических средств и| |
| |психотропных веществ) | |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
| 3) |Сведения о документе,| |
| |подтверждающем прохождение| |
| |аккредитации специалистом, либо о| |
| |сертификате специалиста,| |
| |подтверждающем соответствующую| |
| |профессиональную подготовку| |
| |руководителя юридического лица| |
| |или руководителя подразделения| |
| |юридического лица, расположенного| |
| |по этому адресу, при| |
| |осуществлении деятельности по| |
| |обороту наркотических средств и| |
| |психотропных веществ, внесенных в| |
| |списки I-III перечня,| |
| |прекурсоров, внесенных в список I| |
| |перечня, а также культивированию| |
| |наркосодержащих растений для| |
| |использования в научных, учебных| |
| |целях и в экспертной| |
| |деятельности, для производства| |
| |используемых в медицинских целях| |
| |и (или) в ветеринарии| |
| |наркотических средств и| |
| |психотропных веществ. | |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
| 4) |Сведения о наличии у лицензиата|Наименование документа |
| |на праве собственности или на|___________________________________ |
| |ином законном основании|Серия _________ N ____________________ |
| |соответствующих установленным|Наименование органа (организации),|
| |требованиям и необходимых для|выдавшего документ |
| |осуществления деятельности по|______________________________________ |
| |обороту наркотических средств,|Дата выдачи __________________________ |
| |психотропных веществ и их|Кадастровый (или условный) номер объекта|
| |прекурсоров, культивированию|недвижимости ______________________________|
| |наркосодержащих растений|Номер и дата записи о государственной|
| |оборудования, помещений и|регистрации права на недвижимое имущество |
| |земельных участков, права на|____________________________ |
| |которые зарегистрированы в Едином|Адрес объекта недвижимости |
| |государственном реестре прав на| |
| |недвижимое имущество и сделок с| |
| |ним (за исключением медицинских| |
| |организаций и обособленных| |
| |подразделений медицинских| |
| |организаций) | |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
|16. |__* в связи с прекращением деятельности по одному адресу или нескольким|
| |адресам мест осуществления деятельности по обороту наркотических средств,|
| |психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих|
| |растений, предусмотренным в лицензии на осуществление деятельности по обороту|
| |наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию|
| |наркосодержащих растений |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
| 1) |Адреса, по которым лицензиат|Адрес: |
| |прекращает деятельность |________________________________________ |
| | | |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
| 2) |Дата фактического прекращения| |
| |лицензиатом деятельности по| |
| |обороту наркотических средств,| |
| |психотропных веществ и их| |
| |прекурсоров, культивированию| |
| |наркосодержащих растений по| |
| |указанным адресам | |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
| | Изменение вида работ (оказания услуг) |
+----+-----------------------------------------------------------------------------+
|17. |__* в связи с намерением лицензиата выполнять новые работы, оказывать новые|
| |услуги, составляющие деятельность по обороту наркотических средств,|
| |психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих|
| |растений, ранее не предусмотренные лицензией на осуществление деятельности по|
| |обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,|
| |культивированию наркосодержащих растений |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
| 1) |Адрес места осуществления|Адрес места осуществления деятельности по|
| |деятельности по обороту|обороту наркотических средств, психотропных|
| |наркотических средств,|веществ и их прекурсоров, культивированию|
| |психотропных веществ и их|наркосодержащих растений): |
| |прекурсоров, культивированию|___________________________________________|
| |наркосодержащих растений) | (адрес) |
| | | |
| |Новые выполняемые работы,| Согласно приложения N 1 к заявлению о |
| |оказываемые услуги: | внесении изменений в реестр лицензий |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
| 2) |Сведения о наличии у лицензиата|Наименование документа |
| |на праве собственности или на|___________________________________ |
| |ином законном основании|Серия _________ N ___________________ |
| |соответствующих установленным|Наименование органа (организации),|
| |требованиям и необходимых для|выдавшего документ |
| |осуществления деятельности по|_____________________________________ |
| |обороту наркотических средств,|Дата выдачи _______________________ |
| |психотропных веществ и их|Кадастровый (или условный) номер объекта|
| |прекурсоров, культивированию|недвижимости _____________________________ |
| |наркосодержащих растений|Номер и дата записи о государственной|
| |оборудования, помещений и|регистрации права на недвижимое имущество |
| |земельных участков, права на|_______________________________ |
| |которые зарегистрированы в Едином|Адрес объекта недвижимости |
| |государственном реестре прав на| |
| |недвижимое имущество и сделок с| |
| |ним (за исключением медицинских| |
| |организаций и обособленных| |
| |подразделений медицинских| |
| |организаций) | |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
| 3) |Сведения о наличии заключения| |
| |органов внутренних дел Российской| |
| |Федерации, предусмотренного| |
| |абзацем третьим пункта 3 статьи| |
| |10 Федерального закона "О| |
| |наркотических средствах и| |
| |психотропных веществах" (за| |
| |исключением случая| |
| |культивирования наркосодержащего| |
| |растения опийный мак в| |
| |промышленных целях, не связанных| |
| |с производством или изготовлением| |
| |наркотических средств и| |
| |психотропных веществ) | |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
|18. |__* в связи с прекращением выполнения некоторых работ, оказания некоторых|
| |услуг, составляющих деятельность по обороту наркотических средств,|
| |психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих|
| |растений и предусмотренных в лицензии на осуществление деятельности по|
| |обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,|
| |культивированию наркосодержащих растений |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
| 1) |Выполняемые работы, оказываемые|Перечень работ, услуги, составляющих |
| |услуги, составляющие деятельность|деятельность по обороту наркотических |
| |по обороту наркотических средств,|средств, психотропных веществ и их |
| |психотропных веществ и их|прекурсоров, культивированию |
| |прекурсоров, культивированию|наркосодержащих растений: |
| |наркосодержащих растений, которые|__________________________________________ |
| |лицензиат прекращает выполнять| |
| |(оказывать) | |
| | |Адрес места осуществления деятельности по |
| |Адреса мест осуществления|обороту наркотических средств, психотропных|
| |деятельности по обороту|веществ и их прекурсоров, культивированию |
| |наркотических средств,|наркосодержащих растений: |
| |психотропных веществ и их|__________________________________________ |
| |прекурсоров, культивированию|__________________________________________ |
| |наркосодержащих растений | |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
|19. |Информирование по вопросам|контактный телефон: _____________, факс |
| |лицензирования (контактный|(при наличии): _____________, адрес |
| |телефон, факс (при наличии),|электронной почты: |
| |адрес электронной почты) |___________________________________ |
| | | |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
|20. |Техническая возможность|Указать нужное: |
| |использования при проведении| |
| |оценки видео-конференц-связи с|____ имеется возможность |
| |возможностью идентификации| |
| |соискателя лицензии, лицензиата|____ отсутствует возможность |
| |через федеральную государственную| |
| |информационную систему "Единая| |
| |система идентификации и| |
| |аутентификации в инфраструктуре,| |
| |обеспечивающей | |
| |информационно-технологическое | |
| |взаимодействие информационных| |
| |систем, используемых для| |
| |предоставления государственных| |
| |муниципальных услуг в электронном| |
| |формате" | |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
|21. |Необходимость получения выписки|___ В форме электронного документа,|
| |из реестра лицензий. |подписанного усиленной квалифицированной|
| | |электронной подписью. |
| | |___ Не требуется. |
| | |_______ |
| | |(выбрать и отметить нужное) |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
|22. |Форма получения уведомления о|___ В форме электронного документа,|
| |предоставлении (или отказе в|подписанного усиленной квалифицированной|
| |предоставлении) лицензии. |электронной подписью. |
| | |___ На бумажном носителе. |
| | |_______ |
| | |(выбрать и отметить нужное) |
+----+---------------------------------+-------------------------------------------+
<*> Нужное указать.
в лице _________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность руководителя юридического
лица, индивидуального предпринимателя, представителя)
действующего на основании ______________________________________________________________,
(наименование документа, подтверждающего полномочия)
просит внести изменения в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений.
К заявлению прилагается:
1. Перечень заявленных работ (услуг) составляющих деятельность по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений с указанием конкретных наркотических средств, психотропных
веществ, предполагаемых к использованию, на _____ л.;
2. Опись документов, представленных лицензиатом для внесения изменений в реестр
лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений на ___ л. в ___ экз.
________________________________________ _________________
(подпись)
(наименование должности и Ф.И.О. (при наличии) руководителя юридического лица или иного
лица, имеющего право действовать от имени этого юридического лица
М. П. (при наличии)
" ___ " ____________ 20__ г.
ПРИЛОЖЕНИЕ N 1
к заявлению о внесении изменений
в реестр лицензий на осуществление
деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих
растений
ПЕРЕЧЕНЬ
заявленных (исключаемых) работ (услуг) составляющих деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений с указанием конкретных наркотических средств, психотропных веществ, предполагаемых к использованию
_________________________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
по адресу места осуществления деятельности:
_________________________________________________________________________________________
(указывается для каждого территориально обособленного объекта отдельно)
|
N п/п |
Выполняемые работы, оказываемые услуги |
Отметить нужное |
Наркотические средства и психотропные вещества, предполагаемые к использованию |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1. |
Разработка новых наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
2. |
Производство наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в целях изготовления аналитических (стандартных) образцов |
|
* |
|
3. |
Изготовление аналитических (стандартных) образцов наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
* |
|
4. |
Переработка наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
5. |
Хранение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
6. |
Перевозка наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня |
|
|
|
7. |
Реализация наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
8. |
Отпуск (за исключением отпуска физическим лицам) наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
9. |
Распределение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
10. |
Приобретение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
11. |
Использование наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в научных и учебных целях |
|
|
|
12. |
Использование наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в экспертной деятельности |
|
|
|
13. |
Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список I перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
14. |
Разработка новых наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
15. |
Производство наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
* |
|
16. |
Изготовление наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня |
|
* |
|
17. |
Переработка наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
18. |
Хранение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
19. |
Перевозка наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
20. |
Отпуск физическим лицам наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
21. |
Отпуск (за исключением отпуска физическим лицам) наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
22. |
Реализация наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
23. |
Распределение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
24. |
Приобретение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
25. |
Использование наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня в медицинских целях наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
26. |
Использование наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня в научных и учебных целях наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
27. |
Использование наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в ветеринарии |
|
|
|
28. |
Использование наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в экспертной деятельности |
|
|
|
29. |
Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в список II перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
30. |
Разработка новых психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
31. |
Производство психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
* |
|
32. |
Изготовление психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
* |
|
33. |
Переработка психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
* |
|
34. |
Хранение психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
35. |
Перевозка психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
36. |
Отпуск физическим лицам психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
37. |
Отпуск (за исключением отпуска физическим лицам) психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
38. |
Реализация психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
39. |
Распределение психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
|
40. |
Приобретение психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
- |
|
41. |
Использование психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в медицинских целях |
|
|
|
42. |
Использование психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации в научных и учебных целях |
|
|
|
43. |
Использование психотропных веществ, внесенных в список III перечня в ветеринарии |
|
|
|
44. |
Использование психотропных веществ, внесенных в список III перечня в экспертной деятельности |
|
|
|
45. |
Уничтожение психотропных веществ, внесенных в список III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации |
|
|
* Заполнение графы обязательно при выполнении указанных работ, оказании услуг.
От заявителя ____________________________________________________________________________
(ФИО (при наличии), подпись)
МП
ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к заявлению о внесении изменений
в реестр лицензий на осуществление
деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих
растений
(Форма)
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ
N ___________________ от ______________,
представленных лицензиатом для внесения изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Настоящим удостоверяется, что юридическое лицо
____________________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
представил в лицензирующий орган - министерство здравоохранения Новосибирской области
нижеследующие документы для предоставления лицензии/внесения изменений в реестр лицензий
на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений:
|
N п/п |
Наименование документа |
Количество листов |
|
1 |
2 |
3 |
|
1. |
Заявление* |
|
|
2. |
Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующих установленным требованиям и необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ помещений, права на которые не зарегистрированы в Едином государственном реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним* |
|
|
3. |
Копии документов, подтверждающих наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании помещений, необходимых для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ (на объекты недвижимости, права на которые зарегистрированы в Едином государственной реестре прав на недвижимое имущество и сделок с ним)** |
|
|
4. |
Копии документов, которые подтверждают наличие у соискателя лицензии на праве собственности или на ином законном основании соответствующего установленным требованиям оборудования, необходимого для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ* |
|
|
5. |
Копия сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица при осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I-III перечня* |
|
|
6. |
Копии справок, выданных государственными или муниципальными учреждениями здравоохранения в установленном законодательством Российской Федерации порядке, об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, внесенных в списки I-III перечня, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом* |
|
|
7. |
Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ, внесенных в списки I-III перечня, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны** |
|
|
8. |
Копия заключения органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, внесенным в списки I-III перечня, непогашенной или неснятой судимости за преступления средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств и психотропных веществ, их прекурсоров, либо незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации ** |
|
|
9. |
Копии документов об образовании лиц, осуществляющих деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I-III перечня, а также о квалификации фармацевтических и медицинских работников* |
|
|
10. |
Доверенность на лицо, представляющее документы на лицензирование* |
|
* Документы, которые соискатель лицензии обязан представить самостоятельно.
**Документы, которые соискатель лицензии вправе представить по собственной инициативе.
|
Документы приняты: |
Документы сданы заявителем: |
||
|
Должность работника |
|
Руководитель лицензиата /представитель лицензиата по доверенности N _____________ от "___" ____________ 20__ г. |
|
|
Фамилия |
|
Фамилия |
|
|
Имя |
|
Имя |
|
|
Отчество*** |
|
Отчество*** |
|
|
*** последнее при наличии |
|
(подпись) |
|
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
Регистрационный номер: _____________________________________ от _________________
(заполняется лицензирующим органом)
|
|
В министерство здравоохранения Новосибирской области Красный проспект, д. 18, г. Новосибирск, 630007 |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о прекращении лицензируемого вида деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
Прошу прекратить действие лицензии на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений,
регистрационный N лицензии __________________________________________ от __________ 20__,
предоставленной ________________________________________________________________________,
(наименование лицензирующего органа)
в связи с прекращением деятельности по обороту наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
|
1. |
Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица в соответствии с уставом |
|
|
2. |
Сокращенное наименование юридического лица в соответствии с уставом (в случае, если имеется) |
|
|
3. |
Адрес места нахождения юридического лица (с указанием почтового индекса) |
|
|
4. |
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица |
|
|
5. |
Идентификационный номер налогоплательщика |
|
|
6. |
Дата фактического прекращения деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений |
|
|
7. |
Контактные данные: номер телефона, адрес электронной почты |
контактный телефон: __________, |
|
8. |
Форма получения уведомления о решении министерства здравоохранения Новосибирской области |
__* В форме электронного документа __* На бумажном носителе лично. |
* Нужное указать.
В лице __________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность руководителя юридического лица,
индивидуального предпринимателя, или иного лица, имеющего право действовать от имени
этого юридического лица)
действующего на основании ______________________________________________________________,
(наименование документа, подтверждающего полномочия)
________________________________________
(подпись)
М. П. (при наличии)
"___" ____________ 20__ г.
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
Регистрационный номер: _____________________________________ от _________________
(заполняется лицензирующим органом)
|
|
В министерство здравоохранения Новосибирской области Красный проспект, д. 18, г. Новосибирск, 630007 |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении сведений о конкретной лицензии из реестра лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
От ______________________________________________________________________________________
(указать наименование юридического лица, фамилию, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя, фамилию, имя, отчество (при наличии) физического лица)
Прошу предоставить сведения о конкретной лицензии в виде выписки из реестра лицензий в
отношении лицензии N ___________ от "______" ______________ 20__ г. на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений, предоставленной
|
Наименование юридического лица |
|
|
Государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица (ОГРН) |
|
|
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) |
|
|
Дата выдачи и номер лицензии по которой предоставляются сведения из реестра лицензий |
от _______ N ______________ (при наличии информации) предоставленной ___________________ (наименование лицензирующего органа) |
|
Сведения из реестра лицензий прошу предоставить: | |
|
___ <*> в виде выписки из реестра лицензий |
___ <*> в форме электронного документа |
|
___ <*> в виде копии приказа министерства о принятом решении |
___ <*> в форме электронного документа |
|
Адрес электронной почты заявителя |
|
____________
<*> нужное указать
Заявитель ______________________________________________________________________________.
(должность (при наличии), фамилия, имя, отчество (при наличии)
_______________ (подпись) дата __________________
М.П. (при наличии)
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
____________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия имя
отчество индивидуального предпринимателя/
физического лица, адрес электронной почты)
СПРАВКА*
об отсутствии запрашиваемых сведений о конкретной лицензии на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений в реестре лицензий
Министерство здравоохранения Новосибирской области на Ваше заявление о
предоставлении сведений о лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
N _______ от ___________, предоставленной _______________________________________________
(полное, сокращенное наименование юридического)
сообщает об отсутствии запрашиваемых сведений о конкретной лицензии на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений в связи с:
____ отсутствием в реестре лицензий сведений о конкретной лицензии на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений;
____ невозможностью определения конкретного лицензиата.
Министр _____________________ ______________________________
(подпись) (Ф.И.О. (при наличии)
_________________________
<*> Оформляется на бланке министерства здравоохранения Новосибирской области.
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
____________________________________________
(полное наименование юридического лица
почтовый адрес, адрес электронной почты)
УВЕДОМЛЕНИЕ*
о необходимости устранения в тридцатидневный срок выявленных
нарушений и (или) представлении отсутствующих документов соискателем
лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений
В соответствии с частью 8 статьи 13 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О
лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением Правительства Российской
Федерации от 02.06.2022 N 1007 "О лицензировании деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений", постановлением Правительства Новосибирской области от 09.11.2015 N 401-п "О
министерстве здравоохранения Новосибирской области" по результату рассмотрения
министерством здравоохранения Новосибирской области заявления регистрационный
N ________________ от _______________ 20__), соискателя лицензии
_________________________________________________________________________________________
(наименование соискателя лицензии)
о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений и
прилагаемых к заявлению документов установлено:
1) заявление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений оформлено с нарушением требований, установленных частью 1 статьи
13 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов
деятельности":
_________________________________________________________________________________________
(перечень выявленных нарушений)
2) документы, указанные в части 3 статьи 13 Федерального закона от 04.05.2011
N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", пункте 8 Положения о
лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений", утвержденного постановлением
Правительства Российской Федерации 02.06.2022 N 1007 "О лицензировании деятельности по
обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений", представлены не в полном объеме/отсутствуют:
_________________________________________________________________________________________
(перечень отсутствующих документов)
Министерство здравоохранения Новосибирской области уведомляет о необходимости
устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений и (или) представления
отсутствующих документов.
В случае непредставления соискателем лицензии в тридцатидневный срок надлежащим
образом оформленного заявления о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по
обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений", и (или) в полном объеме прилагаемых к нему документов, ранее
представленное заявление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по
обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений и прилагаемые к нему документы будут возвращены на основании
части 10 статьи 13 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных
видов деятельности".
Министр _____________________ _____________________________________
(подпись) (Ф.И.О. (при наличии)
_________________
<*> Оформляется на бланке министерства здравоохранения Новосибирской области.
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
____________________________________________
(полное наименование юридического лица
почтовый адрес, адрес электронной почты)
УВЕДОМЛЕНИЕ*
о необходимости устранения в тридцатидневный срок выявленных
нарушений и (или) представлении отсутствующих документов при подаче
заявления о внесении изменений в реестр лицензий лицензиатом,
осуществляющим деятельность по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений
В соответствии с частью 12 статьи 18 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О
лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением Правительства Российской
Федерации от 02.06.2022 N 1007 "О лицензировании деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений", постановлением Правительства Новосибирской области от 09.11.2015 N 401-п "О
министерстве здравоохранения Новосибирской области" министерством здравоохранения
Новосибирской области в результате рассмотрения заявления
_________________________________________________________________________________________
(наименование лицензиата)
о внесении изменений в реестр лицензий в лицензию на осуществление деятельности по
обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений N ____________ от ____________________ 20__, в связи
_________________________________________________________________________________________
(указать основания для внесения изменений в лицензию)
и прилагаемых к заявлению документов установлено:
1) заявление о внесении изменений лицензии оформлено с нарушением требований,
установленных статьей 18 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании
отдельных видов деятельности":
________________________________________________________________________________________;
(перечень выявленных нарушений)
2) документы, указанные в статье 18 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О
лицензировании отдельных видов деятельности", пунктах 13, 14 Положения о лицензировании
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений", утвержденного постановлением Правительства
Российской Федерации от 02.06.2022 N 1007 "О лицензировании деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений", представлены не в полном объеме/отсутствуют:
_________________________________________________________________________________________
(перечень отсутствующих документов)
Министерство здравоохранения Новосибирской области уведомляет о необходимости
устранения в тридцатидневный срок выявленных нарушений и (или) представления
отсутствующих документов.
В случае непредставления лицензиатом в тридцатидневный срок надлежащим образом
оформленного заявления о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений и (или) в полном объеме прилагаемых к нему
документов, ранее представленное заявление о внесении изменений в реестр лицензий на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений и прилагаемые к нему документы
будут возвращены лицензиату на основании части 14 статьи 18 Федерального закона от
04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".
Министр _____________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О. (при наличии))
__________________
<*> Оформляется на бланке министерства здравоохранения Новосибирской области.
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
____________________________________________
(полное наименование юридического лица
почтовый адрес, адрес электронной почты)
УВЕДОМЛЕНИЕ*
о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений
Министерство здравоохранения Новосибирской области в соответствии с частями 1.2 и 5
статьи 14, пунктом 1 части 1 статьи 19.1 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О
лицензировании отдельных видов деятельности" уведомляет, постановлением Правительства
Российской Федерации от 02.06.2022 N 1007 "О лицензировании деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений", постановлением Правительства Новосибирской области от
09.11.2015 N 401-п "О министерстве здравоохранения Новосибирской области", уведомляет что
приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от ________ 20__ г. N ______
предоставлена лицензия на осуществление деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений от _____
20__ г. N ______, _______________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
ИНН ____________, ОГРН ____________, на выполнение следующих работ (услуг), в отношении
которых соответствие соискателя лицензии лицензионным требованиям было
подтверждено в ходе оценки соответствия соискателя лицензионным
требованиям: ___________________________________________________________________________,
(адрес места осуществления деятельности)
выполняемые работы, оказываемые услуги:
Министр _____________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О. (при наличии))
________________________
<*> Оформляется на бланке министерства здравоохранения Новосибирской области.
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
____________________________________________
(полное наименование юридического лица
почтовый адрес, адрес электронной почты)
УВЕДОМЛЕНИЕ*
о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности
по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений
Министерство здравоохранения Новосибирской области в соответствии со статьей 18
Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов
деятельности", постановлением Правительства Российской Федерации от 02.06.2022 N 1007 "О
лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений", постановлением Правительства
Новосибирской области от 09.11.2015 N 401-п "О министерстве здравоохранения Новосибирской
области" уведомляет, что приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от
___________________ 20__ г. N _________, внесены изменения в реестр лицензий на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений в части реестровой записи
_________________________________________________________________________________________
(полное наименование юридического лица)
в лицензию от _______________ 20__ г. N ______________________________________ в связи с:
_________________________________________________________________________________________
(указать основания для внесения изменений в реестр лицензий)
Сведения о предоставлении лицензии из реестра лицензий размещены в
информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" на официальном сайте Федеральной
службы по надзору в сфере здравоохранения "http://roszdravnadzor.gov.ru".
Министр _____________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О. (при наличии))
_____________________
<*> Оформляется на бланке министерства здравоохранения Новосибирской области.
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
____________________________________________
(полное наименование юридического лица
почтовый адрес, адрес электронной почты)
УВЕДОМЛЕНИЕ*
об отказе в предоставлении лицензии на осуществление деятельности
по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений
В соответствии с частями 1.2, 6, 6.1 статьи 14 Федерального закона от 04.05.2011
N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением Правительства
Российской Федерации от 02.06.2022 N 1007 "О лицензировании деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений", постановлением Правительства Новосибирской области от
09.11.2015 N 401-п "О министерстве здравоохранения Новосибирской области" по результатам
рассмотрения министерством здравоохранения Новосибирской области заявления о
предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
_________________________________________________________________________________________
(полное наименование соискателя лицензии?)
(регистрационный N _______ от __________ 20__), прилагаемых к нему документов приказом
министерства здравоохранения Новосибирской области N ____________ от
___ ______________ 20__ принято решение об отказе в предоставлении лицензии на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
_________________________________________________________________________________________
(полное наименование соискателя лицензии)
ИНН ______________, ОГРН/ОГРИП _____________, по причине наличия оснований,
предусмотренных частью 7 статьи 14 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О
лицензировании отдельных видов деятельности", а именно:
1) наличие в представленных соискателем лицензии заявлении о предоставлении лицензии
и (или) прилагаемых к нему документах недостоверной или искаженной информации:
_________________________________________________________________________________________
(указать конкретную недостоверную/искаженную информацию)
2) установленное в ходе оценки несоответствие соискателя лицензии лицензионным
требованиям, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации 02.06.2022
N 1007 "О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений":
_________________________________________________________________________________________
(указать конкретные несоответствия со ссылкой на нормативные правовые документы)
Реквизиты акта оценки соответствия соискателя лицензии лицензионным требованиям: от
____________ 20__.
3) наличие у соискателя лицензии, обратившегося в лицензирующий орган с заявлением о
предоставлении лицензии на конкретный лицензируемый вид деятельности, действующей
лицензии на данный вид деятельности, предоставленной этим лицензирующим органом, если
иное не предусмотрено положением о лицензировании конкретного вида деятельности:
_________________________________________________________________________________________
(указать номер лицензии, дата предоставления, наименование лицензирующего органа)
Министр _____________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О. (при наличии))
__________________
<*> Оформляется на бланке министерства здравоохранения Новосибирской области.
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
____________________________________________
(полное наименование юридического лица
почтовый адрес, адрес электронной почты)
УВЕДОМЛЕНИЕ*
об отказе во внесении изменений в реестр лицензий на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
В соответствии с частью 20 статьи 18 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О
лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением Правительства Новосибирской
области от 09.11.2015 N 401-п "О министерстве здравоохранения Новосибирской области" по
результатам рассмотрения министерством здравоохранения Новосибирской области заявления о
внесении изменений в реестр лицензий (регистрационный N _____________ от "_____"
_______________ 20__) и прилагаемых к нему документов, представленных
_________________________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование юридического лица)
приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от ______________ 20__
N ________ принято решение об отказе во внесении изменений в реестр лицензий на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений в части реестровой записи о
лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных
веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений N ________ от "____"
_____________ 20__,
предоставленной _________________________________________________________________________
(указать лицензирующий орган, предоставивший лицензию)
_________________________________________________________________________________________
(наименование юридического лица)
ИНН _____________________, ОГРН/ОГРИП ___________________________________________________
по причине наличия оснований, предусмотренных в пунктах 1, 2 части 7 статьи 14
Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов
деятельности":
1) наличие в представленных лицензиатом заявлении о внесении изменений в реестр
лицензий и (или) прилагаемых к нему документах недостоверной или искаженной информации:
_________________________________________________________________________________________
(указать конкретную недостоверную/искаженную информацию)
2) установленное в ходе оценки несоответствие лицензиата лицензионным требованиям,
утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 02.06.2022 N 1007 "О
лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений":
_________________________________________________________________________________________
(указать конкретные несоответствия со ссылкой на нормативные правовые документы)
Реквизиты акта оценки соответствия соискателя лицензии лицензионным требованиям: от
_______ 20__.
Министр _____________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О. (при наличии))
______________________
<*> Оформляется на бланке министерства здравоохранения Новосибирской области.
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
____________________________________________
(полное наименование юридического лица
почтовый адрес, адрес электронной почты)
УВЕДОМЛЕНИЕ*
о возврате заявления о предоставлении лицензии на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений и прилагаемых
к нему документов
В соответствии с частями 9, 10 статьи 13 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ
"О лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением Правительства Российской
Федерации 02.06.2022 N 1007 "О лицензировании деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений", постановлением Правительства Новосибирской области от 09.11.2015 N 401-п "О
министерстве здравоохранения Новосибирской области", министерство здравоохранения
Новосибирской области, рассмотрев представленные:
_________________________________________________________________________________________
(наименование соискателя лицензии)
заявление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений (регистрационный N ______ от _________ 20__) и прилагаемые к
заявлению документы, уведомляет о возврате заявления о предоставлении лицензии на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений и прилагаемых к нему документов в
связи с не устранением соискателем лицензии в тридцатидневный срок нарушений, указанных в
уведомлении министерства здравоохранения Новосибирской области от _______ 20__ г.
N _______:
1) несоответствие заявления о предоставлении лицензии на осуществление деятельности
по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений требованиям, установленным частью 1 статьи 13 Федерального
закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности":
________________________________________________________________________________________;
(мотивированное обоснование причин возврата)
2) прилагаемые к заявлению документы не соответствуют установленным требованиям,
указанным в части 3 статьи 13 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании
отдельных видов деятельности", пункте 8 Положения о лицензировании деятельности по
обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений", утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 02.06.2022 N 1007 "О лицензировании деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений":
________________________________________________________________________________________.
(мотивированное обоснование причин возврата)
Приложение: заявление о предоставлении лицензии на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений и прилагаемые к нему документы, на ____ л., в 1 экз.
Министр _____________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О. (при наличии))
___________________
<*> Оформляется на бланке министерства здравоохранения Новосибирской области.
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
____________________________________________
(полное наименование юридического лица
почтовый адрес, адрес электронной почты)
УВЕДОМЛЕНИЕ*
о возврате заявления о внесении изменений в реестр лицензий на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений и прилагаемых к нему документов
В соответствии с частью 14 статьи 18 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О
лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением Правительства Российской
Федерации от 02.06.2022 N 1007 "О лицензировании деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений,
постановлением Правительства Новосибирской области от 09.11.2015 N 401-п "О министерстве
здравоохранения Новосибирской области", министерство здравоохранения Новосибирской
области, рассмотрев представленное заявление о внесении изменений в реестр лицензий на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
________________________________________________________________________________________,
(наименование лицензиата)
(регистрационный N ____________ от _____________ 20__) и прилагаемые к заявлению
документы, уведомляет о возврате заявления о внесении изменений в реестр лицензий на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений и прилагаемых к нему документов в
связи с не устранением лицензиатом в тридцатидневный срок нарушений, указанных в
уведомлении министерства здравоохранения Новосибирской области от ______ 20__ N _______:
1) несоответствие заявления о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений требованиям, установленным статьей 18
Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов
деятельности":
___________________________________________________________________________________;
(мотивированное обоснование причин возврата)
2) несоответствие прилагаемых к заявлению о внесении изменений в реестр лицензий на
осуществление деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их
прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений документов, указанных в статье 18
Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов
деятельности", пунктах 13, 14 Положения о лицензировании деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений", утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 02.06.2022 N 1007 "О лицензировании деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих
растений":
________________________________________________________________________________________.
(мотивированное обоснование причин возврата)
Приложение: заявление о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений и прилагаемые к нему документы, на ___ л., в 1
экз.
Министр _____________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О. (при наличии))
__________________
<*> Оформляется на бланке министерства здравоохранения Новосибирской области.
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
____________________________________________
(полное наименование юридического лица
почтовый адрес, адрес электронной почты)
УВЕДОМЛЕНИЕ*
о прекращении действия лицензии на осуществление деятельности по
обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений по заявлению лицензиата
В соответствии с пунктом 1 части 16 статьи 20 Федерального закона от 04.05.2011
N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", постановлением Правительства
Российской Федерации от 02.06.2022 N 1007 "О лицензировании деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений", постановлением Правительства Новосибирской области от
09.11.2015 N 401-п "О министерстве здравоохранения Новосибирской области",
министерством здравоохранения Новосибирской области по результатам рассмотрения
заявления о прекращении лицензии на осуществление деятельности по
обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений N _______ от ________ 20__,
________________________________________________________________________________________,
(полное наименование юридического лица)
приказом министерства здравоохранения Новосибирской области от _______ 20__ N _______
прекращено действие лицензии на осуществление деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений
N _______ от _____ 20__, предоставленной _______________________________________________,
(наименование лицензирующего органа)
________________________________________________________________________________________,
(полное наименование юридического лица)
адрес места нахождения юридического лица: ______________________________________________,
ИНН _________________________, ОГРН/ОГРИП ______________________________________________.
Министр _____________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О. (при наличии))
___________________
<*> Оформляется на бланке министерства здравоохранения Новосибирской области.
УТВЕРЖДЕНА
приказом министерства здравоохранения
Новосибирской области
от 16.11.2023 N 3125-НПА
(Форма)
____________________________________________
(полное наименование юридического лица
почтовый адрес, адрес электронной почты)
УВЕДОМЛЕНИЕ*
о необходимости устранения грубых нарушений лицензионных
требований, соблюдение которых является обязательным при
осуществлении деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений на основании действующей лицензии
В соответствии с частью 15 статьи 19.1 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О
лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Федеральный закон N 99-ФЗ),
постановлением Правительства Российской Федерации от 02.06.2022 N 1007 "О лицензировании
деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений", постановлением Правительства Новосибирской
области от 09.11.2015 N 401-п "О министерстве здравоохранения Новосибирской области"
министерством здравоохранения Новосибирской области в ходе оценки соответствия лицензиата
лицензионным требованиям по основаниям, предусмотренным пунктом 2 части 1 статьи 19.1
Федерального закона 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" на
основании заявления лицензиата
_________________________________________________________________________________________
(наименование лицензиата)
о внесении изменений в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений (регистрационный входящий N __________ от "__" 20 __г.) при
намерении лицензиата <**>:
- выполнять работы, оказывать услуги, составляющие лицензируемый вид деятельности,
сведения о которых не внесены в реестр лицензий на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений;
- осуществлять лицензируемый вид деятельности по месту (местам) его осуществления,
не указанным в реестре лицензий на осуществление деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений,
выявлены грубые нарушения лицензионных требований, соблюдение которых является предметом
оценки соответствия лицензиата лицензионным требованиям, выразившиеся
в ______________________________________________________________________________________:
(нормативные правовые акты, включая их структурные единицы, предусматривающие указанные
требования/информация о том, какие действия (бездействие) юридического лица
(индивидуального предпринимателя) приводят или могут привести
к нарушению обязательных требований)
______________
<**> Нужное указать.
В соответствии с пунктами 15, 16 и 17 статьи 19.1 Федерального закона от 04.05.2011
N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" уведомляем о необходимости
устранения указанных грубых нарушений лицензионных требований и уведомления министерства
здравоохранения Новосибирской области об устранении указанных нарушений в срок до
_________________________.
(не менее 10 дней)
Министр _____________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О. (при наличии))
____________
<*> Оформляется на бланке министерства здравоохранения Новосибирской области.
Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения Новосибирской области от 16 ноября 2023 г. N 3125-НПА "Об утверждении форм документов, используемых министерством здравоохранения Новосибирской области при лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений"
Вступает в силу с 16 ноября 2023 г.
Опубликование:
официальный интернет-портал правовой информации (nsopravo.ru) 16 ноября 2023 г.