Приложение 5. Форма заявления об исправлении опечаток/ошибок

Приложение 5

к Административному регламенту

предоставления муниципальной

услуги "Передача жилых помещений

в собственность граждан (приватизация)

на территории Валуйского городского округа"

                                 ________________________________________

                                 (наименование органа, предоставляющего

                                 муниципальную услугу

                                 Сведения о заявителе:

                                 ________________________________________

                                 (Ф.И.О. физического лица, дата рождения)

                                 Документ, удостоверяющий личность

                                 ________________________ (вид документа)

                                 _________________________ (серия, номер)

                                 ________________________________________

                                 (адрес регистрации по месту жительства

                                 Контактная информация

                                 Тел. ___________________________________

                                 эл. почта ______________________________

                             Форма заявления

                    об исправлении опечаток/ошибок

     Прошу исправить опечатку (ошибку) в ________________________________

(указать наименование документа содержание которого необходимо исправить)

от "__" __________20__г. N______, в связи с _____________________________

__________________________(указываются причины необходимости исправления)

     Результат предоставления муниципальной услуги прошу направить ______

________________________________________________________________________.

                 (указать способ получения результата)

     Приложение:_________________________________________________________

                       (документы, подтверждающие ошибку (опечатку)

_______________________________         ________________________________

            (подпись)                          (расшифровка подписи)

Дата ____________________________