• ДОКУМЕНТ

Приложение N 1. Журнал учета лиц, прикрепленных к медицинской организации

Приложение N 1
к Особенностям организации оказания медицинской помощи
сотрудникам уголовно-исполнительной системы
Российской Федерации, гражданам Российской Федерации,
уволенным со службы в уголовно-исполнительной системе
Российской Федерации, членам их семей и лицам,
находящимся на их иждивении

 

(рекомендуемый образец)

 

ЖУРНАЛ УЧЕТА ЛИЦ, ПРИКРЕПЛЕННЫХ К МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

 

Дата начала ведения журнала: "___" ____________ 20___ г.

 

N п/п

Дата прикрепления

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

Дата рождения

Место службы (работы)

Место жительства

Номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Дата открепления

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

9