Приложение 4. Акт демонтажа незаконно установленной самовольной постройки и (или) незаконно размещенного движимого имущества, нестационарного объекта на территории Благовещенского муниципального округа Амурской области

Приложение 4
к Положению
о порядке выявления и сноса самовольных
построек и перемещения (демонтажа)
движимого имущества, нестационарных объектов,
незаконно размещенных на земельных участках,
находящихся на территории Благовещенского
муниципального округа Амурской области

                          Акт N _______

       Демонтажа незаконно установленной самовольной постройки и

  (или) незаконно размещенного движимого имущества, нестационарного

               объекта на территории Благовещенского

               муниципального округа Амурской области

"__" _________ 20 ___года

     В присутствии комиссии в составе

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (Ф.И.О., должность членов комиссии)

и _______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (Ф.И.О., должность, подпись гражданина или уполномоченного

  представителя юридического лица, незаконно установившего самовольную

       постройку и или незаконно разместившего движимое имущество,

                       нестационарный объект)

произведен  принудительный демонтаж  незаконно  установленной самовольной

постройки и  (или)    незаконно     размещенного   движимого   имущества,

нестационарного объекта _________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (наименование незаконно установленной самовольной постройки и или

    незаконно размещенного движимого имущества, нестационарного объекта)

изготовленной из ________________________________________________________

расположенной по адресу: ________________________________________________

     Демонтаж незаконно установленной   самовольной   постройки  и  (или)

незаконно размещенного движимого   имущества,   нестационарного   объекта

произведен ______________________________________________________________

              (Ф.И.О. или наименование юридического лица, осуществившего

                               демонтаж объекта)

на основании акта о   выявлении   незаконно   установленной   самовольной

постройки и   (или)     незаконно    размещенного   движимого  имущества,

нестационарного объекта на территории   Благовещенского    муниципального

округа   Амурской   области    от _______________ N ____, требования   об

освобождении    земельного  участка от _______________  N _____и  решения

комиссии о демонтаже незаконно установленной  самовольной   постройки   и

(или) незаконно размещенного движимого имущества, нестационарного объекта

от _______________ N _____.

Внешнее состояние объекта на момент демонтажа: __________________________

_________________________________________________________________________

Вскрытие объекта не производилось (производилось).

Разборка объекта не производилась (производилась).

Принудительно демонтированный объект помещен ____________________________

_________________________________________________________________________

                            (адрес)

и передан на ответственное хранение _____________________________________

_________________________________________________________________________

              (наименование, Ф.И.О., должность)

    Приложение к акту:  опись   незаконно    установленной    самовольной

постройки и   (или)    незаконно   размещенного   движимого    имущества,

нестационарного объекта   и    имущества,    находящегося    в   незаконно

установленном объекте на момент его демонтажа.

     Настоящий акт составлен в 3-х экземплярах и вручен (направлен):

- в администрацию Благовещенского муниципального округа Амурской области;

- лицу, незаконно установившему самовольную постройку и (или)   незаконно

разместившему движимое имущество, нестационарный объект (гражданину   или

юридическому лицу) ______________________________________________________

                    (наименование лица, принявшего объект на хранение)

С актом ознакомлен ______________________________________________________

                      (Ф.И.О., должность, подпись гражданина или

                     уполномоченного представителя юридического лица,

                   незаконно установившего самовольную постройку и или

                         незаконно разместившего движимое имущество,

                                   нестационарный объект)

Председатель комиссии ____________________

                           (подпись)

Члены комиссии:____________________

                    (подпись)

Лицо, принявшее объект на хранение: ____________________

                                         (подпись)