Приложение 1. Порядок выдачи специализированных смесей для энтерального питания детям, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи и имеющим медицинские показания для проведения нутритивной поддержки на дому, проживающим на территории Самарской области

Приложение 1
к приказу министерства здравоохранения
Самарской области
от 29.12.2023 N 2039

Порядок
выдачи специализированных смесей для энтерального питания детям, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи и имеющим медицинские показания для проведения нутритивной поддержки на дому, проживающим на территории Самарской области

1. Настоящий порядок определяет процедуру выдачи специализированных смесей для энтерального питания детям, нуждающимся в паллиативной медицинской помощи и имеющим медицинские показания для проведения нутритивной поддержки на дому, проживающим на территории Самарской области (далее - паллиативные дети).

2. Обеспечение специализированными смесями для энтерального питания паллиативных детей осуществляется если:

ребенок является носителем зонда или гастростомы и специализированные смеси для энтерального питания - единственный источник питания;

ребенок с сохраненной функцией глотания, не находящийся на зондовом питании, но при этом имеющий медицинские показания для применения смесей для энтерального питания в объеме от 70% до 100% пищевого рациона.

3. С целью определения медицинских показаний для назначения специализированной смеси для энтерального питания пациент направляется лечащим врачом медицинской организации, к которой прикреплен полис обязательного медицинского страхования (далее - медицинская организация), на консультацию к главным внештатным детским специалистам министерства здравоохранения Самарской области по диетологии или гастроэнтерологии для проведения очной консультации, либо организуется проведение телемедицинской консультации с указанными главными внештатными детскими специалистами министерства здравоохранения Самарской области, в том числе в присутствии врача по паллиативной медицинской помощи.

4. Врачебная комиссия медицинской организации в течение 5 рабочих дней со дня проведения консультации в соответствии с пунктом 3 настоящего порядка с учетом особенностей состояния ребенка, оценки его нутритивного статуса, наличия трудностей кормления и введения пищи с привлечением главного внештатного детского специалиста по паллиативной медицинской помощи министерства здравоохранения Самарской области оформляет протокол об обоснованности (необоснованности) обеспечения специализированной смесью для энтерального питания паллиативного ребенка.

5. Врачебной комиссией медицинской организации определяется объем специализированных смесей для энтерального питания паллиативному ребенку из расчета потребности на 6 месяцев и 12 месяцев. Заключение лечащего врача медицинской организации и протокол врачебной комиссии медицинской организации в течение 5 рабочих дней направляется главному внештатному детскому специалисту по паллиативной медицинской помощи министерства здравоохранения Самарской области для внесения в регистр детей, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи и имеющих медицинские показания для проведения нутритивной поддержки на дому (далее - Регистр).

6. При включении в Регистр вновь поставленного на учет пациента, исключении пациента из Регистра осуществляется перераспределение специализированных смесей для энтерального питания, либо оформляется дополнительная сводная персонифицированная потребность.

7. О принятом решении, а также о месте и времени выдачи специализированных смесей для энтерального питания лечащий врач медицинской организации информирует законного представителя ребенка (лично или посредством интернет-ресурсов, почты, телефона, факса, электронной почты).

8. Специализированная смесь для энтерального питания выдается по месту нахождения медицинской организации. Выдача специализированной смеси для энтерального питания осуществляется законному представителю ребенка из расчета на 3 месяца при наличии документа, удостоверяющего личность, либо может быть организована доставка на дом силами учреждения с оформлением акта приема-передачи.