Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Южского муниципального района Ивановской области от 21 декабря 2023 г. N 1338-п "Об утверждении Порядка предоставления возмещения расходов за наем (поднаем), аренду жилых помещений медицинским работникам медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ивановской области, расположенных на территории Южского муниципального района"
- Приложение. Порядок предоставления возмещения расходов за наем (поднаем) аренду жилых помещений медицинским работникам медицинских организаций государственной системы здравоохранения, расположенных на территории Южского муниципального района
- Приложение 1. Заявление на перечисление выплаты
Приложение 1. Заявление на перечисление выплаты
Приложение 1 к Порядку
Главе Южского муниципального района
от _________________________________________
(Ф.И.О заявителя)
___________________________________________
(должность заявителя, наименование
медицинского учреждения)
Телефон ____________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Порядком предоставления возмещения расходов за наем (поднаем), аренду жилых помещений медицинским работникам медицинских организаций государственной системы здравоохранения Ивановской области, расположенных на территории Южского муниципального района прошу назначить мне ежеквартальную выплату возмещения расходов за наем (поднаем), аренду жилого помещения (далее - Выплата).
Установленную Выплату перечислять на счет в __________________________
____________________________________________________________________
Сообщаю, что:
- жилого помещения в собственности или пользовании (по договору социального найма или по договору найма специализированного жилого помещения) в Южском муниципальном районе не имею;
- не являюсь получателем аналогичного возмещения расходов, установленными иными федеральными, региональными, муниципальными нормативными правовыми актами.
При приобретении в собственность или пользование (по договору социального найма или по договору найма специализированного жилого помещения) жилого помещения в Южском муниципальном районе обязуюсь в трехдневный срок сообщить об этом работодателю и в администрацию Южского муниципального района.
Даю согласие в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 152-ФЗ "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку моих персональных данных в целях предоставления частичной компенсации арендной платы, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 152-ФЗ "О персональных данных", со сведениями, предоставленными мной.
Приложение: ________________________________________________________
____________________________________________________________________
_________________________________
(подпись, ФИО заявителя)