Приложение N 6. Заявление о назначении ежемесячной доплаты к пенсии за выслугу лет

Приложение N 6
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
(муниципальной) услуги

В Администрацию Шуйского муниципального района от _________________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя) __________________________________________ (должность заявителя) Домашний адрес ___________________________ __________________________________________ Телефон __________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу назначить мне ежемесячную доплату к пенсии в соответствии с Решением Совета Шуйского муниципального района от 22.12.2017 N 130 "О муниципальном пенсионном обеспечении".

Страховую пенсию по старости (инвалидности) (нужное подчеркнуть), назначенную по Федеральному закону 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" (трудовую пенсию по старости (инвалидности), получаю в отделении Социального фонда России по Ивановской области с _____________________.

(срок назначения страховой пенсии)

При назначении пенсии за выслугу лет, ежемесячной доплаты к страховой пенсии по старости (инвалидности) или ежемесячного пожизненного содержания, или дополнительного ежемесячного материального обеспечения в соответствии с законодательством Российской Федерации, Ивановской области или другого субъекта Российской Федерации, на основании решения представительного органа местного самоуправления, а также в связи с переходом со страховой пенсии по старости (инвалидности), назначенной в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях", на другой вид пенсий (пенсию по случаю потери кормильца, иной вид пенсии) или на пенсию других ведомств (по линии Министерства обороны, Министерства внутренних дел и иных ведомств), поступлении на оплачиваемую работу на государственную должность Ивановской области или государственную должность иного субъекта Российской Федерации, должность государственной гражданской службы Ивановской области или должность государственной гражданской службы иных субъектов Российской Федерации, государственную должность Российской Федерации, должность федеральной гражданской службы, выборную муниципальную должность, должность муниципальной службы муниципального образования в Ивановской области или выборную муниципальную должность, муниципальную должность муниципальной службы муниципального образования в иных субъектах Российской Федерации обязуюсь в пятидневный срок сообщить об этом в отдел учета и отчетности Администрации Шуйского муниципального района.

К заявлению прилагается:

1. Согласие на обработку персональных данных.

2. Справка о размере ежемесячного денежного вознаграждения для